打呼嚕真的是睡的香嗎？醫學專家給你答案
各位朋友大家好，我是上海龍華醫院心內科的鄧兵醫生。
今天我跟大家聊聊打呼嚕的問題：
曾接診過一個病人，男性，55歲，肥胖，長期吸煙飲酒，既往有高血壓史，因為「胸悶乏力「來院排查是否有冠心病。
病人躺在手術室，消毒的功夫，已經鼾聲四起，麻醉時叫醒病人，麻醉好，病人又睡著了。
手術很順利，冠狀動脈通暢光滑，就是血流有點慢。再去詢問病人和家屬
「晚上總是呼嚕聲很大嗎
是
打呼嚕時會不會突然沒有聲音，然後又開始打呼嚕
就是這樣，每天覺很多，很快就能睡著，睡得時間也長，就是睡不夠
了解病情後，我們認為這是一個非常典型的「睡眠呼吸暫停綜合征」，建議病人去做一個多導聯睡眠圖。
什麼是睡眠呼吸暫停綜合征呢？
它是指每夜7小時睡眠中呼吸暫停反覆發作30次以上，每次10秒以上；
或全夜睡眠期平均每小時呼吸暫停和低通氣次數5次或5次以上。
可分為中樞性、阻塞性、混合性三種，以阻塞性最為常見。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是臨床常見疾病，成人發病率約為4%-7%，男性多於女性，通常中年後發病。
最常見的表現：
鼾聲伴有呼吸暫停，鼾聲響亮，聲音時高時低，伴有氣喘，有時完全中斷伴有呼吸暫停，嚴重者反覆憋醒。白天常感到疲勞、反應遲鈍、精力下降，處於放鬆狀態時，如看書、聽音樂、乘火車等容易出現打瞌睡。
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那麼哪些是易發病人呢？
通常認為：
男性，年齡增大，肥胖，家族史，長期飲酒，鼻咽部疾病導致氣道解剖異常等
發病機制主要是由於咽部軟組織肥大，咽部肌張力下降，氣道縮短，導致氣道上段可逆性阻塞或不暢進而引起呼吸暫停或低通氣。
阻塞性睡眠呼吸暫停長期得不到治療可導致呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肺動脈高壓等，嚴重的可以導致睡眠中窒息或猝死。
因此一旦有了上述的表現，請及時去醫院就診，可行多導聯睡眠圖進行診斷。
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存在哪些危險因素呢？
首先當然是危險因素的治療和預防：
如減肥、戒煙，睡前忌過飽飲食，側卧位睡眠等。
對於中重度情況：
建議行經鼻持續正壓氣道通氣，起效迅速且操作方便，可使任何體位均能保持上呼吸道通暢，避免塌陷或阻塞。
對於嚴重的情況：
建議行手術治療
很多疾病的發生都和我們不規律的飲食、作息及不好的習慣等息息相關，因此日常生活中良好的飲食、作息習慣，定期定量的鍛煉，戒煙戒酒，控制體重就顯得尤為重要。
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