做胃鏡就做胃鏡，為什麼做之前還要我多花錢抽血和檢查？

前天說了那個做胃鏡的患者，患者拒絕猶豫的事情。

今天，他又來了，回家思考後，表示同意做胃鏡了。

於是，我給他開具了檢查單子，然後告訴他先去3樓的大廳去抽血，然後大概1個多小時出結果，拿到結果去內鏡中心行胃鏡檢查。

患者朋友這時又睜大了眼睛，疑問道：「醫生啊，我做胃鏡為什麼還要抽血？我只同意做胃鏡，抽血就不必了吧。」

做胃鏡檢查前，抽血其實就是傳染病的檢查。

內鏡進入胃腸道，胃腸道的黏膜組織是比較脆弱的，在檢查過程中，有可能造成食道、胃、腸管黏膜的損傷和出血，而且，如果檢查醫師在內鏡檢查時發現有異常的情況，尤其是有潰瘍面或者腫物的情況，為了明確性質，就需要在內鏡下鉗取很小塊的組織，做病理檢查。臨床上，很多胃癌的患者都是通過這樣的檢查確診的。

如果本身你的消化道就有潰瘍和創面，或者在檢查過程中胃腸道黏膜有小的損傷，理論上這些病毒就可能進入你的血液，造成你的感染。所以，在臨床上，必須高度重視院內感染的預防，做這些檢查是為了保護患者和醫生，不被感染。

不是說有傳染疾病的患者不能做胃鏡。內鏡不是一次性的，但是每做一個人，就要把內鏡送到消毒室重新消毒，而且消毒流程都是有非常嚴格的標準的，正規大醫院對於消化內鏡器具的消毒，是非常嚴格的，基本上都是把每個患者當做潛在有傳染病進行高水平的清洗消毒的。消毒時間也是使用計時控制器，保證充足的消毒時間。也就是，內鏡是要做到一人一用一滅菌的。按照標準的消毒後，是不會造成交叉感染的。

而且，有些醫院會把感染患者分開進行胃鏡檢查，或者把這些感染者放在最後做檢查，從而更安全可靠。因此，胃鏡前抽血檢查，是防止發生交叉感染的重要措施，是對病人的很好保護，並不是沒有目的的亂收費。

另外，有些醫院可能查的更多點，除了乙肝、丙肝，梅毒、艾滋等傳染性疾病項目，還要檢查血常規、凝血功能，為了預防心源性意外，還要檢查心電圖。對於年齡更大的患者，可能還要進一步檢查心臟彩超、肺功能等。以上種種都是為了預防各種意外情況出現。因為胃鏡檢查，我相信很多人都會緊張、甚至焦慮和恐懼，如果再有一些基層疾病，就容易誘發心腦血管意外的發生。所以，你要相信，對醫院、醫生來說，患者安全才是最重要。

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