如何在35歲時還擁有25歲的生育力？這篇你要看，尤其二胎媽

隨著女性自我逐漸覺醒，中國越來越多女子希望能在有限的青春里成長自我成就事業。對於家庭和生娃，她們更傾向於選擇晚婚晚育，甚至高齡懷孕。隨著二胎政策的開放，也讓一批想要二寶的人進入了高齡孕婦的行列。

今天來說說高齡懷孕這件事。孕婦年齡超過35歲就算高齡孕婦了，相信身邊應該很多人都是超過35歲生娃吧，是的話，留言區寫1。

越來越多人高齡生子

生活中越來越多普通百姓搭上「生育二胎」的車，高齡產婦越來越多。就在三八婦女節前，一個新聞報道，台灣一位62歲高齡產婦順利生下孩子驚到我了，醫生稱這是醫療史上罕見案例。

明星圈裡，高齡生子的人也是數不勝數，關詠荷42歲生女兒，吳君如41歲生女兒，劉德華的妻子朱麗倩通過多次的試管嬰兒，46歲才得一女......

有份公開數據顯示，上海地區二胎孕產婦平均年齡在33歲左右，深圳地區 2016 年孕產婦平均年齡達29.6歲。二胎放開後全國高齡產婦的比例從24.5%上升到約 31%，平均年齡也從27歲增長到29歲。

即使不考慮二胎政策影響，隨著經濟發展和城鎮化進一步推進，產婦高齡化符合國際上的一致趨勢，我國未來面對的高齡產婦問題或繼續加劇。

在美國，高齡產婦人數也在不斷增長。

高齡生子背後的辛酸

孕育是件幸福的事兒，可是高齡備孕的背後，有太多不為人知的辛酸和巨大壓力。

40歲的徐若瑄，在徐若瑄懷孕早期的時候就做了宮頸的環扎，為預防早產，她一直卧床142天，每天要吞13顆葯，在分娩前的時候她已經打了300多針，最終在懷孕32周的時候生下兩公斤重的兒子。

47歲的伊能靜跟秦先生結婚後就堅定地走上了備孕之路。她用微博記錄了心酸的試管之路。當時醫生看到她的AMH的時候，建議她去做捐卵，但她堅持吃促排卵葯。她經歷了一年多的促排卵、取卵、調理，才最終懷上。

高齡生子的風險

因為隨著年齡增長以及生物、環境和社會心理等多種因素的影響，人類生殖系統功能逐漸下降。女性35周歲時生育力僅為25歲時的50%；40歲時，生育力繼續下降至35歲時的50%。成為高齡孕婦，對寶寶和媽媽來說都是一種挑戰。

是的，你沒看錯，每過一年，你的生育能力就要下降10%，卵巢儲備功能下降，包括卵子數量及質量的降低，卵母細胞非整倍體率增加，最常見的是常染色體三倍體。

而妊娠期疾病風險也會增加。盆腔炎症、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症發病率增加，妊娠期併發症，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、流產等風險明顯增加。既往的一些盆腔手術，如卵巢囊腫及巧克力囊腫剝除術可能損傷卵巢儲備功能，剖宮產術後瘢痕子宮可能會導致胎盤植入、子宮破裂等併發症。

對於寶寶來說，各種出生缺陷也相應會多。臨床妊娠率下降，自然流產率及死胎髮生率增加，活產率降低。同時高齡婦女生育畸形胎兒的概率也增高，以21-三體綜合征為例，30歲孕婦的發生率為2.6%，35歲孕婦的發病率為5.2%，40歲上升至15.2%。同時大量研究顯示高齡父母子代易患精神分裂症、強迫症和孤獨症。

高齡女性孕前準備

高齡婦女生育有諸多風險，但如果已經決定順應歷史的洪流，加入高齡生育的大軍中，那麼一定要做好孕前檢查和保健。

計劃生育的高齡女性至少孕前3個月進行系統的孕前檢查。接受孕前健康教育及指導，包括飲食及生活方式調整、補充葉酸、改變不良生活習慣。

孕檢項目

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這裡要著重說一下葉酸，准媽媽在備孕期間就服用0.4毫克葉酸可以下降胎兒神經管畸形率85%。而孕婦複合維生素，有效幫助減少和防止孕吐，維生素B族是現在可以證明的有效緩解和預防孕吐的元素，推薦高齡孕媽們一定要服用葉酸多維礦物質片，這比單純的葉酸片效果要好很多!

而且孕前盡量避開有害物質，比如重金屬、殺蟲劑、有機溶劑，這些東西達到一定劑量會導致胎兒畸形，避免長時間接觸。尤其是工作中有接觸油漆、農藥、射線的有害物質的女性，要多注意避開一段時間後再懷孕。

另外，不單單高齡女子要做好備孕準備、孕前檢查就可以了，男性也同樣需要做一些準備，比如戒煙戒酒，遠離有害物質，均衡自身營養，為孕育健康寶寶打下基礎。

高齡女性孕前諮詢

1、家族遺傳病史：夫婦雙方家族中存在某種遺傳疾病的先證者，孕前必須進行遺傳諮詢。

2、既往病史：高齡婦女孕前患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、免疫性疾病等應向專科醫生進行諮詢，評估能否耐受妊娠。

3、手術史：盆腔手術可能會導致卵巢組織破壞，孕前應進行卵巢的功能評估。瘢痕子宮增加孕期子宮破裂風險等，孕前應進行全面手術史評估。

如何評估高齡女性生育力

如果孕前檢查無明顯異常，但久試不孕，應該怎麼辦？建議對於超過35歲的高齡女性，自然試孕6個月仍未妊娠者，應積極進行生育力的評估。生育力的評估主要包括以下幾個方面：

1、卵巢儲備功能

年齡：影響生育力最主要的因素，女性不孕症在35歲之後逐年增加。高齡女性生育力的下降主要與卵母細胞數量減少，質量下降有關。

基礎性激素：包括黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月經2-4天檢測。基礎性激素不同的指標代表的卵巢儲備功能處於不同的階段。

抗苗勒氏管激素（AMH）：有小竇卵泡的顆粒細胞分泌，是評估卵巢儲備功能更好的標誌物，它不受月經周期因素的影響，在月經周期的任何時間都可以檢測。2011年歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHER）所制定的Bologna共識中認為抗苗勒管激素AMH

基礎竇卵泡計數（AFC）：是指陰道超聲下檢查直徑＜10 mm的小卵泡數。一般認為AFC＜5-7個，提示卵巢儲備功能降低。

2、輸卵管功能

輸卵管通常度檢查目的是了解輸卵管的管腔形態及是否通暢，常用方法是子宮輸卵管造影術。特別是既往有盆腔手術史，宮腔操作史（如多次人工流產史），慢性盆腔炎病史，闌尾炎病史，肺結核病史的婦女，她們的輸卵管容易與周圍組織的粘連，導致拾卵功能下降，嚴重者甚至會出現輸卵管梗阻。

3、宮頸及子宮疾病

高齡女性孕前需要排除宮頸疾病，必要時進行宮頸癌篩查。子宮的檢查可藉助超聲檢測是否合併子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、子宮肌瘤等。、

高齡女性的生育是機會與風險同在。孕前應該做好充分的身體健康評估，保持身體健康素質，正確認識風險，但同時也要減輕心理負擔，這樣也更有可能保持有25歲女性的生育力。高齡麻麻們加油啦！

你是幾歲生的寶寶？有過高齡產婦經歷嗎？留言區可以分享一下你的經歷~

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