子宮脫垂是順產的錯兒嗎？

子宮脫垂，多與支持子宮的各韌帶鬆弛及骨盆底托力減弱有關，在多產、營養不良和體力勞動繁重的女性中多見，發病率為1%～4%。

順產容易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷，如果未能及時恢復到正常狀態，確實容易發生子宮脫垂，雖然分娩損傷是導致子宮脫垂的主要原因，但並非所有原因。

今天，就帶各位了解一下導致子宮脫垂的各種原因和防治方法等。

（圖片來源於網路）

子宮脫垂的直接和間接原因

1.分娩損傷。分娩，尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產，容易造成支持子宮的各韌帶鬆弛和盆底肌肉的損傷，很容易導致子宮脫垂。

2.腹壓增加。產褥期的女性仰卧時間過長，容易並發慢性尿瀦留，子宮易成後位，由於子宮軸與陰道軸方向一致，如果腹壓增加，子宮會沿陰道方向下降而發生脫垂；另外慢性便秘、咳嗽、腹水或腹型肥胖，都容易造成腹壓增加，促使子宮脫垂。

3.先天發育異常。未生育過的女性發生子宮脫垂，系因生殖器官支持組織發育不良所致。

4.營養不良。營養嚴重缺乏會導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛，所以有可能出現子宮脫垂。這類人群也常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等癥狀。

5.衰老導致的卵巢功能減退。隨著年齡的增加，雌激素的分泌會隨著卵巢功能的減退而減少，盆底支持組織也會變得薄弱、鬆弛，易發生子宮脫垂。

如果女性、特別是圍產期和圍絕經女性有腹部下墜，腰酸，走路及下蹲時不適感加重，就要及早去醫院檢查，以防子宮脫垂程度加重。

（圖片來源於網路）

子宮脫垂的防治方法

1.盆底肌訓練。可用力行收縮肛門運動，每次至少堅持收縮3秒以後再放鬆，每次連續進行10～15分鐘，每日2～3次，此方法適用於輕度子宮脫垂。圍產期女性可以嘗試此方法。

2.子宮托治療。子宮托，尤其是塑料子宮托因不易變質，對組織的刺激性小，比較受歡迎，但月經期不建議使用。此方法同樣不適用於重度子宮脫垂和陰道過度鬆弛的患者。

3.手術治療。該方法對再次陰道分娩有一定影響，所以僅適用於嚴重子宮脫垂及沒有生育需求的女性。通常用來縮短鬆弛的主韌帶，改善子宮的支持力量；糾正子宮形態異常；縮短恥骨膀胱宮頸筋膜，加強前陰道壁的支持力；縫合恥骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的會陰體。

Ps：不論採用哪種方式恢復子宮，患者都應該注意以下幾點：1）適當休息，避免重體力勞動；2）避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作；3）保持大小便通暢；4）及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病；5）適當進行身體鍛煉，提高身體素質。

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