我國是心血管疾病大國，據中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心發布的《中國心血管健康指數(2017)》顯示，全國心血管病人已達到2.9億，其中2.7億是高血壓患者。

高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓對健康的危害已無需贅述，除卻最嚴重的併發症腦中風之外，對心臟這一人體核心器官的傷害也不容輕視，甚至可引發心衰竭，嚴重威脅生命。這到底是怎麼一回事？馬上一起來詳細了解下。

別不當回事 高血壓很傷「心」

血壓長期升高累及心臟，會使心臟的結構和功能發生改變。早期出現左心室肥厚，使心臟性猝死、心力衰竭及室性心律失常等病症的危險性明顯增加。

高血壓病可分為原發性和繼發性兩種，但不論哪一型高血壓，達到一定的時間和程度之後，都會使左室負荷加重，繼而發生左室肥厚、增大或功能不全，該類病症均可稱為高血壓心臟病。

具體來講，心臟（主要是左心室）因克服全身小動脈硬化所造成的外周阻力增大而加強工作，於是發生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚，心腔也顯著擴張，心臟重量增加，當代償機能不足時，便成為高血壓性心臟病。

而當病情持續發展，心肌收縮力嚴重減弱，令心臟無法正常地泵出足夠的血液來供應身體各個器官活動及代謝的需求，心臟也會因此漸漸失去其功能，形成心力衰竭。

由於高血壓病患者常伴冠狀動脈粥樣硬化，使負擔加重的心臟處於缺血、缺氧狀態，就更易發生心力衰竭。

心力衰竭有預兆 這些癥狀別忽視

68歲的彭大爺檢查出患高血壓已有十多年。最近，他總感覺胸悶氣短，精神不振，而且雙腿浮腫得很厲害，即使按時服藥也不見好轉。去醫院一檢查，發現竟是高血壓性心衰竭，頓時令他和家人都傻了眼。醫生表示，彭大爺的心衰目前處於二級，在進行有針對性的治療並進一步改善生活方式之後，能極大程度緩解其不適，調養得宜的話，不太會影響壽命。

心衰共分為四級，第一階段屬於無癥狀階段；第二階段是輕度階段，這一階段的治療十分重要；到第四階段時，患者預後極差，平均生存時間只有3到4個月，故心衰患者應該在第一二階段的時候積極預防和治療，避免病情加重。馬上來看看高血壓心衰竭都有哪些癥狀。

1.咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病

左心衰最初往往表現為頻繁乾咳或胸悶氣喘，活動及勞累時尤甚。有的患者在夜間突然憋醒， 呼吸短促，被迫坐起後癥狀才逐漸緩解。這是由於左心衰導致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多，使呼吸道通氣受阻所致。

2.納差、腹脹、腹瀉

這種情況主要見於右心衰。由於右心迴流血液受阻，使體循環的靜脈壓升高，導致內臟瘀血，出現腹脹、噁心、嘔吐等癥狀，病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導致腹疼、腹瀉。

3.尿少、浮腫（似腎臟疾病）

心衰病人由於心排血量降低，體循環瘀血，有效循環血量減少，腎血流不足，而導致24小時總尿量減少，夜尿相對增多。與腎臟病不同的是，心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始，而腎性水腫常常首先出現在面部。

4.情緒或精神異常（貌似老年性精神病或腦病）

有些老年心衰患者精神癥狀表現突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識不清甚至昏迷等等，這主要是由於老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足。心衰時由於心輸出量下降，腦缺血癥狀進一步加重。

高血壓患者在平時生活中要多注意觀察自己是否有以上特徵，若身體出現任何不適，應立即就醫。

患高血壓5年以上 每年做一次心臟超聲

從高血壓到心力衰竭，其實中間只隔了兩步，首先是有高血壓、糖尿病這些不利誘因的存在，然後逐步出現心臟結構的改變，最終發展成為心力衰竭。這兩步之間的長短，因人而異。造成這種差異的最主要的原因就是病人的自我管理。

控制血壓是關鍵，避免心臟負荷過大出現結構變化。除了發現不適馬上就醫之外，專家建議，患高血壓5年以上者，最好每年做一次心臟超聲，以便通過心電圖、胸片、心臟超聲檢查等醫療手段及時發現病變，並記得將檢驗報告留底。

治療方面，慢性心衰目前主要依賴藥物治療。如果控制得好，心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的。除了藥物治療，積極的生活管理至關重要，以下8點要牢記。

1.飲食應清淡易消化，晚餐宜少食，防止夜間心臟病發作；

2.控制鹽量。一般在5克/天以下，中度心衰3~2.5克/天，病情重者每日不超過1克。對於食慾差、進食少、使用強利尿劑者，不宜過分忌鹽，並適當增加如醋、胡椒、蔥、姜等調味品；

3.減少刺激性飲食，禁用濃茶、咖啡或辣椒等；

4.多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品；

5.禁止飲酒吸煙；

6.宜食用湯粥類：如黃芪粥、百合蓮子粥、山藥薏米粥、赤小豆粥、龍眼丹參湯等；

7.蔬菜尤以多食冬瓜為宜；

8.按時服藥。

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