孕媽媽防治妊娠糖尿病的方法

?當醫生告訴你已經懷孕時，你就需要知道什麼是妊娠糖尿病、妊娠糖尿病的危害、哪些「寶媽」容易得、如何早期發現以及如何應對妊娠糖尿病。

什麼是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，指在妊娠期間首次發生或發現的糖耐量減低或糖尿病。這其中包括妊娠前已有糖耐量減低或糖尿病，在孕期首次被診斷的患者。妊娠糖尿病在產後一般多可自行恢復正常，而約1/3的患者在5～10年後會發展為糖尿病，最終發展為糖尿病的人可達60%。

妊娠糖尿病的危害

妊娠期高血糖的主要危害，是圍產期（即懷孕28周到產後1周）臨床結局不良和死亡率增加，包括母親發展為Ⅱ型糖尿病、胎兒在宮內發育異常、新生兒畸形、巨大兒（增加母嬰在分娩時發生合併症與創傷的危險）以及新生兒低血糖發生的風險增加等。

哪些准媽媽易成「糖媽媽」

如果具有以下任何一種情況，那麼就需要注意了，因為你患妊娠期糖尿病風險較高，應該及早進行葡萄糖的篩查：

（1）體型肥胖者；

（2）年齡≥30歲；

（3）有妊娠糖尿病病史，即以前懷孕時得過妊娠糖尿病；

（4）有糖尿病家族史；

（5）以前分娩過體重較大的孩子；

（6）有異常妊娠分娩史，如流產、早產、死胎及新生兒畸形等；

（7）本次妊娠胎兒有異常，如羊水過多、胎兒畸形等。

如何早期發現妊娠糖尿病

大多數患妊娠糖尿病的孕婦在早期並沒有什麼特殊的不適，有些孕婦可能會出現糖尿病典型的三多一少表現，即多飲、多食、多尿、體重不增或增加與孕周不相符合。一旦孕婦在孕期食用了大量營養豐富的食物，但體重卻明顯減輕了，就一定要及時到醫院做妊娠糖尿病篩查，讓醫生及時診斷自己出現的這種情況是否為妊娠糖尿病。還有一部分孕婦會感到疲乏、皮膚瘙癢，這些表現在正常懷孕時也十分常見，卻很容易被忽視。因此，建議所有準媽媽均應進行常規的糖尿病篩查，尤其是有高危因素、容易發生妊娠糖尿病的孕婦，均應在首次產前檢查時即做相關的篩查。

所有準媽媽均應在24～28周，採取以下兩種方法之一測定血糖：

（1）進行75gOGTT檢測；

（2）先行50gOGTT進行初篩，服糖後1小時血糖高於7.2mmol/L者進行75gOGTT檢測。

75gOGTT檢測具體過程：清晨空腹取血查空腹血糖後，口服75g葡萄糖，於服糖後1小時、2小時、3小時取血測血糖。其正常值上限分別為：空腹血糖5.3mmol/L、服糖後1小時10.0mmol/L、2小時8.6mmol/L、3小時7.8mmol/L。如果檢驗結果有兩個或兩個以上時間點達到或超過上述上限值，則可診斷為妊娠糖尿病。這是早期發現、早期診斷妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。

另外，對有高危因素的孕婦來說，若空腹血糖大於等於7.0mmol/L，和（或）隨機血糖大於等於11.1mmol/L，應在2周內重複測定；若血糖仍然如此，即可診斷為妊娠糖尿病。

「糖媽媽」如何治療

對於一些已經換上妊娠糖尿病的「糖媽媽」來說，飲食治療是目前妊娠糖尿病最主要、也是最基本的治療方法。大多數患者只需要進行單純的飲食計劃和運動，就能使血糖得到良好的控制。

妊娠糖尿病的孕婦要多吃高纖維食物，如蔬菜、全穀類麵包或饅頭，以糙米取代白米。因為這些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢，相比之下，不會使餐後血糖升得太高。減少甚至完全不食用富含單糖、雙糖的食物和飲料，如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜點、巧克力、果醬等——這些食物會迅速升高血糖水平。

水果中的青蘋果、獼猴桃、草莓、柚子、桔子等，含可溶性纖維、維生素和礦物質高，應優先選擇；而西瓜、葡萄、香蕉含糖較高，不宜多吃。此外，水果最好在餐間食用，每天一份的量。若血糖控制得不理想，那麼就要用黃瓜、西紅柿等代替水果。

如果在孕前已攝取了足夠營養，則妊娠初期不需增加蛋白攝取；妊娠中、後期，每天應增加蛋白質的量各為6g、12g，其中一半須來自禽蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆製品等。

在飲食治療的基礎之上，還要輔以一定的體育鍛煉——要有一定的強度負荷，但強度不宜過大，標準是心率略有上升即可。

最後，萬一按照飲食與運動相結合的方式並沒有穩定控制住血糖，那麼就應在控制飲食的基礎上使用胰島素治療。很多孕婦會擔心打胰島素會導致終身依賴注射胰島素，其實這種顧慮是完全沒有必要的，短期內注射胰島素並不會形成依賴。另外，要避免使用口服降糖藥物，同時遵醫囑定期抽血，監測血糖水平，根據血糖結果隨時調整胰島素的用量。在使用胰島素時，用量應準確，餐前半小時皮下注射，每天3～4次。注射胰島素後半小時，患者按要求進食。如有外出或間隔時間長時，應隨身攜帶食品，避免低血糖情況發生。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 糖尿病 的精彩文章: