多囊卵巢綜合征問與答Q＆A

醫生：親，您現在的月經失調、不孕狀況是PCOS造成的。

病人：PCOS是什麼？

醫生：PCOS是一種女性調節月經的內分泌激素出現失調紊亂而導致的疾病，在生育年齡女性人群中最常見，而且，常合併有糖代謝的紊亂。主要變現為：月經明顯不規律、反覆閉經、不規則陰道流血、不孕、肥胖、多毛等。

病人：我為什麼得了PCOS老是不來月經呢？

醫生：PCOS的月經稀發是由於排卵稀發造成的，正常女性每月排卵一次，所以每月有一次受孕的機會，每月能流一次經血。PCOS的病人可能50天、2個月甚至半年排卵一次，所以月經周期長，再加上如果性生活頻率不夠（正常性生活頻率2-3次/周）懷孕機會就小，受孕時間延長。

病人：為什麼是我得了PCOS，我是飲食不當，吃涼吃辣，睡眠不好造成的嗎？為什麼倒霉的是我？

醫生：親，不要難過，不是因為您的日常生活不規律等因素造成的，PCOS目前病因不清，有可能是天生的、遺傳因素造成的。

病人：那我怎麼辦？有什麼辦法能把我的PCOS徹底治好嗎？喝中藥我不怕苦，做手術我也不怕疼，只要能把我治好就行。

醫生：親，PCOS是不能治癒的，沒有什麼辦法能把您治成不是PCOS，PCOS是持續一生的疾病，由於病因不清，不能治癒。但是是完全可以控制的疾病，而且可以預防後續的糖尿病、子宮內膜癌等併發症，和正常人一樣健康生活。也就是說，您只要聽大夫的話，就可以保持月經規律，正常懷孕，如果不聽話，可能會繼發糖尿病，子宮內膜癌等疾病。

病人：那我聽話，您說怎麼辦吧？

醫生：根據我國中華醫學會制定的診療規範，如果合併有糖代謝的紊亂和肥胖，控制體重，改變生活方式是首要的。然後，醫生會根據患者的不同年齡階段，是否要求生育等採取個體化的、不同的治療方案，青春期的女孩主要是調整月經周期，不孕的婦女是促排卵幫助懷孕，促排卵的方案很多，醫生會根據患者的具體內分泌的情況使用，不可能千篇一律。

根據我們多年的治療經驗，PCOS治療效果非常令人滿意，絕大多數的患者通過治療能順利懷孕，達到生兒育女的目的，和正常人相同，但多胎率增加。治療的持續時間往往在3-12個月左右，因此，堅持、有耐心、有恆心、嚴格按醫生的約定來醫院複診是必須的，也是非常重要的，否則會前功盡棄，浪費治療時間。

病人：大夫，您老讓我們用黃體酮來月經，我以後會黃體酮依賴，黃體酮會對我的身體健康造成損害嗎？

醫生：黃體酮（我們醫學上稱孕酮）是正常女性體內產生的一種生理激素，它只有在卵巢排卵後才會產生，然後作用於子宮內膜，使之產生月經流血。PCOS的病人常無排卵，因此體內沒有周期性孕酮產生，所以不來月經或月經不規律。當閉經時間超過2個月時，為防止異常子宮出血、子宮內膜癌等PCOS併發症的產生，醫生會給予病人黃體酮治療使患者來月經。就像一個人身體有病就不能幹活賺錢吃飯，我們借錢給她讓她能買飯吃不至於餓死一樣。所以黃體酮不會依賴也不會對自身健康造成損害。

最後告訴您一個小秘密，PCOS的患者生育力旺盛，生育期比較長哦。

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