頸椎病與頸椎骨質增生有何異同點？

(1) 相同點：頸椎病和頸椎骨質增生都屬於頸部疾患，二者有著密切的關係，當頸椎骨質增 生的部分刺激或壓迫神經根、頸部脊髓、椎動脈或交感神經而引起一系列癥狀時，即為頸椎病。而當各種因素使頸脊柱內力和外力的平衡失調，頸椎因力學代償也可發生增生。

(2) 不同點：頸椎病又叫頸椎關節綜合征，是由於頸椎間盤退行性變性，周圍骨質、小關節 及軟組織發生一系列病理改變，壓迫或刺激頸神經根、脊髓、椎動脈等組織而產生的一組臨床綜合病症。輕者頭、頸、肩臂麻木痛，重者可致肢體酸軟乏力，甚至二便失禁、癱瘓。 頸椎骨質增生是一種狀態，表現為頸椎在生長、發育及其完成功能的過程中，某些部分失去正常的形態，出現異常。骨質增生的形式多種多樣，因所在部位不同而各有其不同表現。增生程度輕或骨質增生不在關鍵部位時可沒有癥狀或癥狀輕微。 總之，頸椎病是一個大概念，它包括頸部椎間盤病變、小關節紊亂、軟組織損傷、骨質增生等一系列病變。而頸椎骨質增生只是頸椎病變的一種狀態，當骨質增生輕微或不在關鍵部位時可不出現癥狀。但頸椎病和頸椎骨質增生二者關係又是密切的，有著相互包容相互影響的關係，所以臨床上一些治療頸椎病和頸椎骨質增生的方法可以互相通用。

?頸椎病是由於頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征。頸椎病可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和其他型，臨床常表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛，臂手麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓。可發生於任何年齡，以40歲以上的中老年人為多。該病具有發病率高，治療時間長，治療後極易複發等特點。頸椎病是多種疾病的根源，其退行性病變是一個長期、緩慢的過程，並非一日之寒。

頸椎病的病理生理過程相當複雜。其發病因素多種多樣。但下列因素在頸椎病的產生和複發中起著重要作用：

1）年齡因素：就像一台機器一樣，隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加，頸椎同樣會產生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生髮展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。

2）慢性勞損：是指各種超過正常範圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反覆落枕者患病率也較高。另外，工作姿勢不當，尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者，有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。

3）外傷：在頸椎退變、失穩的基礎上，頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與複發。病人往往在輕微外傷後突然發病，而且癥狀往往較重，合併骨折、脫位者則給治療增加困難。

4）咽喉部炎症：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時。因周圍組織的炎性水腫，很容易誘 發頸椎病癥狀出現，或使病情加重。

5）發育性椎管狹窄：椎管狹窄者更易於發生頸椎病，而且預後也相對較差。

6）頸椎的先天性畸形：各種先天性畸形，如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易於誘導頸椎病的發生。

7）代謝因素：由於各種原因所造成人體代謝失常者，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者， 往往容易產生頸椎病。

8）精神因素：從臨床實踐中發現，情緒不好往往使頸椎病加重，而頸椎病加重或發作時， 病人的情緒往往更不好，很容易激動和發脾氣，頸椎病的癥狀也更為嚴重。

9）環境因素、氣候潮濕、寒冷。

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