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腎病醫生:想要避免過度治療,你要了解腎病能治到什麼程度

所有的腎病都需要治療到完全恢復正常嗎?對於大部分腎病患者來說,治療到什麼程度就可以了呢?


腎病治療背後的含義是什麼?

當前的常規治療,實際上是對臨床癥狀的緩解,而不是消除腎病產生的原因。

所以我們治療腎病時,重點是蛋白、潛血的轉陰,肌酐、血壓、血糖的控制,水腫、心衰的消除,等等。

評價治療效果的好壞,也是從這些癥狀的控制程度出發,或者是以化驗單上的數據變化為準。

至於「徹底治癒」、「不再複發」等願望,只好看運氣了。

為什麼會出現過度治療?

將各種癥狀完全消除難道不對嗎?為什麼會出現過度治療呢?

實際上,在腎病治療方面,目前的用藥是在療效和副作用之間尋求平衡的結果。

比如激素和透析,在消除尿蛋白和降肌酐方面都有明顯效果,但二者副作用也很明顯,所以尿蛋白和血肌酐剛剛升高的時候,不會使用激素和透析。

所謂過度治療,就是副作用大於療效,即「得不償失」,這種情況經常發生在那些急於將所有指標都轉為正常的患者身上。

腎病治療到什麼程度最好?

按照大多數醫生的共識,腎病治療到下面這種程度就可以了:

沒有明顯的急性癥狀,在一段較長時間內也沒有急性進展的因素。

這實際上就是病情穩定的表現,請注意,「病情穩定」並非「徹底治癒」,指的是將疾病納入可控制的範圍內,將其對生活的影響降至最低。

因此,簡單來說,腎病治療到不會明顯影響生活的程度,就可以了。

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