五洲婦兒醫院解讀孕期超聲之一：早孕期超聲檢查

早孕期超聲主要觀察什麼呢？

1、 首先需要檢查有無子宮及雙側卵巢的異常。如：有沒有子宮肌瘤、子宮畸形；雙側卵巢有無包塊（囊腫或者畸胎瘤等）。

2、 其次需要檢查孕囊數目、大小、形狀、位置。如果孕媽媽有剖宮產的病史，需要觀察孕囊和剖宮產瘢痕的關係，排除有無瘢痕妊娠。

3、 最後重點檢查胎兒：

胎兒的數目：需要明確是單胎還是多胎。如果是多胎妊娠，必須在該次檢查中分辨胎兒的絨毛膜性。因為單絨雙胎胎兒出現問題的幾率遠遠高於雙絨雙胎，需要在孕期格外的關注。懷單絨雙胎的媽媽孕期檢查的次數會明顯高於懷雙絨雙胎的媽媽。

胎兒的大小：需要核對寶寶的大小是否和媽媽的停經月份符合。如果在該次檢查中孩子的大小與媽媽的停經時間不符合，需要依寶寶的大小重新核對孕周、推算媽媽的預產期。因為在 12周前根據胎兒頭臀長（CRL) 推算孕周十分準確，誤差在 5 天以內，所以當超聲孕周和臨床孕周不符合時，以超聲孕周為準。

胎心搏動：早孕期容易出現胚胎停育，所以在本次檢查中一定要檢查寶寶是否有心跳、判斷寶寶是否存活。

有無嚴重的胎兒畸形：11~13周的胎兒基本結構都已經發育，雖然寶寶還小，不能做詳細的胎兒畸形排查，但是可以排查寶寶是否有大的異常。比如無腦兒、露腦畸形、嚴重的脊柱裂、水囊瘤、大的臍膨出、腹裂、嚴重的四肢異常等。

測量NT值：NT值測量是早孕期胎兒超聲檢查中一個重要的項目。NT檢查又稱為胎兒頸後透明帶掃描，是評估胎兒患染色體異常風險的高低的一種方法。NT值是一個風險評估值，並沒有一個絕對的正常值。 大部分的三甲醫院選取2.5mm 作為NT的標準值，如果NT小於2.5mm，認為是低風險；如果NT值大於/等於2.5mm, 認為是高風險。如果寶寶的NT值厚，孕媽媽不要過於緊張。NT值增厚並不意味著寶寶一定有問題。但是孕媽媽需要做進一步的檢查排除寶寶心臟及染色體是否正常。

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