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肺纖維化來路複雜且為世界難題

我國在1999年就進入了老年齡化社會,已近20年,國內環境污染,乃至霧霾出現綿延不散,也主要凸顯在這20年左右,所以呼吸系統疾病近年來發病率明顯增加。其中空氣污染引發呼吸系統疾病,和過敏性、各種慢性肺病合併並發嚴重性肺系疾病上升率顯著,肺纖維化便是其中之一。在老百姓眼裡,也早有肺纖維化的概念,和肺纖維化專家、東城中醫醫院陳銀魁教授座談、交流後得知,老百姓習慣稱的肺纖維化,只是狹義範圍中的一種。

肺纖維化

在中醫領域探索40多年的肺纖維化專家、東城中醫醫院陳銀魁教授,深諳中醫理論和辯證施治法則。隨著現代社會和西醫診斷的明朗化深入、人們普遍接受現狀,陳教授與時俱進,吸收西醫精華,靈活地應用中西醫,解釋和施治肺纖維化等各種病狀。陳教授說:肺纖維化的形成,有著10年或更多的潛藏發展期,而且會因生活環境、職業領域中物理性、化學性眾多因素產生和演變並發肺纖維化,像礦物粉塵和絲織物碎屑、化學藥物、空氣中有害氣體、動物皮毛及糞便粉塵、發霉物顆粒、風沙灰塵等日積月累地影響呼吸道、肺部造成創傷、發生過敏反應,或放射化療中對肺部造成傷害等,會引起過敏性肺泡炎等,其後在異常修復中導致肺泡間結締組織變厚、變硬,肺部組織結構破壞,產生「結節」、「結繭」等疤痕,使肺泡和肺間質融合,隨著這種融合面積的不斷擴大,可發揮功能的肺泡越來越少,會越來越嚴重地影響到呼吸功能,所以肺纖維化患者會明顯地自我感覺到「氣不夠用」。

干特發性肺纖維化

陳教授繼續解釋說:肺部多種疾病治療不徹底,像哮喘綿延發展、老年性慢性支氣管炎、慢阻肺等肺部慢性病病史達10年以上,肺間質都會有不同程度的改變而形成肺纖維化(這也是老百姓眼中的肺纖維化概念)。另外,還有不少「外部」疾病久治不愈觸發肺間質炎症,而後並發肺纖維化病症,像類風濕關節炎、硬皮病、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、頑固性銀屑病等。藥物因素方面,有甲氨蝶呤、胺碘酮等,所以肺纖維化體現,一般在40歲以後,有的甚至在70歲左右才明顯表現為肺纖維化。但近年來我國肺纖維化病例在不斷攀升,已經佔到了呼吸系統疾病的20%~30%,一般男性多於女性,城市高於農村。

肺部正常造影


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