ICU根本就不是活人呆的地方!
前段時間,《流感下的北京中年》火爆了朋友圈,作者的岳父躺在ICU裡面接受了最先進的治療,但仍不幸離世。
這幾天,一個廣州的 90 後躺在ICU 21 天后終於滿血復活的文章又讓大家捏了一把冷汗。
ICU,到底是個什麼樣的地方。
換了是一個普通人,沒住過ICU,僅僅是道聽途說的話,那麼這句話的可信度不高;但如果這句話是出自一個專業的ICU醫生呢?
ICU,這裡聚集著全院最危重的患者。肺炎不是大問題,但如果進展為重症肺炎、呼吸衰竭,那麼就要進入ICU;腎病也不是大問題,但如果出現了急性腎衰竭、嚴重水電解質紊亂,那也可能需要進入ICU;高血壓、冠心病你應該經常聽說,如果患者是急性心肌梗死、急性心力衰竭,那也要接受ICU或者CCU(心臟專科監護室)的治療;嚴重的外傷,如大型車禍傷,能手術的或者不能手術的都在ICU接受治療;胰腺炎你聽過,但如果是重症胰腺炎、感染性休克,除了ICU,其他科室還真的搞不定......
各色各樣的病重患者,躺在ICU的多功能床上,他們中絕大部分都是昏迷或者被鎮靜狀態,動也不動,彷彿空氣都是凝固的。病人從頭到腳,插了天線地線中心線.....呼吸不好了,需要氣管插管;休克了,需要大量補液,那就需要深靜脈置管;病重患者無法經過口腔進食,那就置入胃管;患者肺炎嚴重,產生了胸水,那就需要胸腔引流管;腹部大手術後,一般都要留置腹腔引流管;休克的患者,我們需要確切知道他每一小時甚至每一分鐘的尿量,那就需要置入尿管;所有病重患者,都需要24h不間斷進行心率、血壓的監護,而心電監護儀就有3條連接線以上.....可以用觸目驚心來形容!
由於病重患者隨時可能發生病情變化,所以需要不停地抽血化驗,抽外周靜脈血,抽深靜脈血,抽動脈血.....以便最及時地調整治療,因為任何一個細節,都可能致命。
對於昏迷或者被深度鎮靜的病重患者來說,ICU是安靜的。
但如果患者還是清醒的,或者已經從昏迷中蘇醒過來,當他微弱地睜開雙眼,徹夜長明的白熾燈便喚醒了他的瞳孔,他會痛苦地發現,這裡就是阿富汗戰場!伊拉克戰場!敘利亞戰場!
綠裝的是醫生,藍裝的是護士,紫裝的是護工,哀嚎的可能是隔壁床病人.....每個人的嘴臉都被帽子口罩封得嚴嚴實實,只露出迥然有神又略顯疲憊的雙眼,他們在交班,查房,對血,翻身,拍背,吸痰,配藥,換藥,打針,氣管插管,深靜脈穿刺等等,緊湊的腳步聲,呼吸機尖銳的報警聲,微量泵用完的提示聲,印表機瘋狂的列印聲,醫務人員的病情討論聲,還有病人自己微弱的心跳聲.....有人說這是貝多芬的月光奏鳴曲,也有人說這是來自地獄的召喚。
當你從昏迷中開始蘇醒時,你渴望能有一滴水淌過你的咽喉,可你口中有氣管插管,它直通你的聲門,所以你無法開口說話;你感覺到自己的脖子、肩膀、手臂、手指、肚子、大腿,還有腳趾,都有一股說不出的痛楚;是的,在你昏迷的時候,護士都在那裡打了針或者抽了血,有的針頭還很粗;你聞到了一股很臭的味道,啊,一個沒忍住,你在床上拉屎了,熱乎乎的,又粘......太丟人了,太痛苦了,太臭了.....你試圖舉手示意,卻感覺到四肢不聽使喚,好不容易能稍微活動關節,突然發現自己的手腳被人捆綁了;你很驚恐,你想大聲喊出來,問在旁邊幫你量體溫的小姑娘,發生什麼事了,我在哪,為什麼我說不了話,為什麼我動不了,我的親人呢......小姑娘沒有看出你眼神中透露的信息,她不知道你一口氣問了這麼多問題,更不知道你想喝水,她離開了,她回去計算你這6個小時以來的尿量,還有總共的液體入量。
你想拚命掙扎,你想喊住她,可你依然虛弱,你很害怕。
這時候醫生來到你的床旁,他蹲下身,緊盯著你的尿袋,他在數你上個小時的尿量,他終於直起身來,看著你,他突然發現你也看著他,我相信你能從他的眼神中看到驚喜,醫生對你豎起了大拇指,並且大聲對你說,XXX,了不起,你熬過來了,你的腎功能在好轉,你的感染指標在下降,你的血壓、心率趨於穩定,你很快就可以轉出普通病房,跟你的親人團聚了......
你可能不明白他在說什麼,但你肯定能看到他豎起的大拇指,以及他眼神透露出的歡喜。
你開始能大概回憶了,你終於想起了你為什麼躺在這裡了。你在轉入ICU那天,老婆孩子都在你跟前,她們好傷心,你也很難過。
醫生,我什麼時候能夠見到我老婆和孩子?我這個病還能治得好么?這裡的費用是不是很高?你想問醫生,可你依舊說不了話。醫生沒有回答你的問題,而是拿來手電筒,對著你的眼睛晃了幾下,你覺得很刺眼,本能地閉起了眼睛,當你重新睜開眼睛時,醫生又給了你大拇指,並且似乎讀懂了你內心一樣,告訴你,等下我會拔掉你口中這個氣管插管,拔掉後你自己得用力咳痰,拔掉後你也可以開口講話了,病情再穩定2天,你就可以回到普通病房。
你終於聽到了想聽的話,你激動地留下了淚水。很快,護士發現了你的大便,幫你清理了,她們掀開了你的被子,你的屁股就這樣暴露在大庭廣眾之下,一個年級稍大的護士指著你白花花的屁股,跟其餘的小姑娘說,看到了沒,我們褥瘡防護措施做得還是很到位的,病人的屁股還是很光滑的。你羞愧難當,卻無能為力,任人魚肉。好在,多做幾次也就習慣了。
突然一個護士喊了起來,你不知道她喊了什麼,但你很快就看到其他人奔向你的隔壁床,他們神色凝重,大家圍著隔壁床患者,場面有點亂,有人在說話,有人好像在按壓什麼,有人在推針,有人在記錄,有人在打電話......你終於知道了,隔壁床快不行了,他們在搶救。很快,醫務人員都離開了,各忙各的活,只剩下呼吸機噗嗤噗嗤打氣的聲音,不久,兩位漢子推著一張鐵床上來了,他們利索地收拾了隔壁床的病人,你知道,他離開了人世。
2天後,你成功轉出了ICU,回到了普通病房,見到了老婆和孩子,還有年邁的父母,你哽咽著,然後失聲痛哭。那天晚上,你跟老婆說,ICU真不是人住的地方,若有下次,寧願死了,也不進入ICU。
老婆忙堵住你的嘴,呸呸呸,哪還有下次,哪裡還有什麼下次,萬一真的有下次,咱們還是得入ICU,若不是他們,小寶就沒爸爸了。你老婆的眼睛閃著淚花,布滿了血絲,疲憊不堪的身軀,最終都被你溫暖的雙手給融化了。
ICU,I SEE YOU,我們堅守每一位患者,你可能沒見過我們的臉。你可能覺得ICU不是活人呆的地方,你可能覺得病人很受折騰,你甚至覺得那裡是人間地獄。但是,當我們把一個個病重患者從死神手裡搶回來還給他的老婆孩子時,還給他們白髮蒼蒼的父母時,我們的內心是激動的。我相信,有那麼一瞬,你也會覺得,所有的苦難,都是值得的。
※女朋友大姨媽來臨,痛到直不起腰,有沒有簡單快速有效的方法解決?
※那個女生,就這樣倒在我們的面前,臉色蒼白
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