糖尿病患者按這5點喝牛奶，血糖好，3個飲奶誤區你不要有

牛奶富含蛋白質、各種脂溶性維生素、有機鈣、人體必需氨基酸等物質，同時低糖、低脂、低嘌呤，所以可以肯定地回答大家，糖尿病患者可以喝牛奶。

而現在市面上有各種各樣的牛奶及奶製品，糖尿病病人該怎麼選擇牛奶？如何才能喝對呢？

按這5點選擇牛奶及製品，靠譜

1

別喝含奶飲料

我們在選擇牛奶時，一定要搞清楚拿的是牛奶還是含奶的飲料。

一般含奶飲料是以鮮乳或乳製品為原料，加入水、甜味劑、調味劑等調製而成。含奶飲料里牛奶的含量佔30%，水的含量佔70%，因為含奶飲料中添加的甜味劑較多，能量高，糖尿病病人飲用後，每天的總能量會超標，最後導致血糖升高。

區分方法：看配料表，大部分情況下如果是牛乳寫在前面的是牛奶，而水寫在前面的是含奶飲料。

2

牛奶、酸奶為首選

目前市面上主要有液體奶類、奶粉類、煉乳類、乳脂肪類、乾酪類等五大類奶製品，糖尿病患者在平衡膳食的基礎上，每日可飲用250-500毫升牛奶。

其中以液體奶及奶粉類作為糖尿病病人的首選，對於有消化不良或牛奶不耐受的人，酸奶也是不錯的選擇。

煉乳類、乳脂肪類、乾酪類因能量高，不應該作為糖尿病病人的首選。

選擇奶粉，還要考慮奶粉的血糖生成指數（GI），老年奶粉作為配方奶，雖然含鈣高、營養全面，但其GI達40，所以不能作為糖尿病人首選。作為糖尿病病人，應選擇低脂奶粉、降糖奶粉等血糖生成指數低的奶製品。

3

注意喝牛奶的時間

每天飲用牛奶的時間因人而異，可以是早上，也可以是晚上。

如在早上飲用，應同時進食穀類食品，不但可以營養互補，還可以讓營養成分充分吸收。

早上的時間應在早上8-9點為好，這時候正是人體需要大量營養的時候，搭配主食一起飲用，既可以延緩食物的吸收，防止餐後2小時高血糖，同時還可以防止中餐前低血糖的發生。

注射胰島素治療的病人，可在晚睡前作為加餐飲用，對於夜間有低血糖發生的病友，可防止低血糖的發生。除此之外，晚上喝牛奶還可以調節睡眠。

需要注意的是，牛奶一定要算入一日總能量中。

4

尿酸高，含果糖的奶不要喝

對於處在痛風急性發作期的糖尿病患者，因牛奶中不含嘌呤，故喝牛奶是補充蛋白質的最好方法。但是我們在超市裡購買酸奶時，要注意查看成分表，看有沒有添加果糖。

由於在酸奶製作過程中有的廠商為了改善口感會添加砂糖、寡糖、果膠、果糖和香料來調味，導致酸奶的GI比牛奶的高。這樣不但使血糖升高，其中的果糖還會誘發痛風發作。

5

市售酸奶不適合糖尿病病人

酸奶的製作過程：以新鮮的牛奶為原料，加入一定比例的蔗糖，經巴氏殺菌後再向牛奶中添加有益菌（發酵劑)，發酵後的牛奶製品。

優點：酸奶不但保留了牛奶的所有優點，在發酵過程中乳酸菌還可以產生人體所必需的多種維生素，因此容易消化吸收，提高鈣、磷在人體中的利用率，某些乳酸菌能合成維生素C，使酸奶中的維生素C增加，成為更適合人類的營養保健品。

但是酸奶的GI高達48，所以市場出售的大部分酸奶不適合糖尿病病人飲用。

推薦糖尿病患者在家自製酸奶，可以減少酸奶的含糖量，降低GI，但是一定要注意衛生。

糖尿病患者喝牛奶的3個誤區

誤區一：高鈣牛奶比普通牛奶好

按牛奶最常規的250克規格的包裝來算，高鈣奶只比普通奶多出25克左右。而且高鈣奶只是生產時人為添加一些鈣，如碳酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣、乳鈣、檸檬酸鈣等，常用的是碳酸鈣和乳鈣。

人為添加鈣，會使蛋白質體系的穩定受到破壞，會影響牛奶口感及殺菌效果。人體吸收率一般只有30%-40%，牛奶中的鈣由於是有機鈣，與蛋白結合在一起非常容易消化吸收，吸收率高達70%。

而人 體每天所需的鈣是定量的，補多了就不再吸收。與其喝高鈣牛奶不如喝普通奶，吃點豆製品（腎功能好的情況下）和綠葉蔬菜，這樣既補到更多的鈣，還做到了食物的多樣化。

誤區二：脫脂牛奶比全脂牛奶好

雖然脫脂牛奶的脂肪含量在0.5%以下，但脫脂牛奶，熱量低、膽固醇低、脂溶性維生素含量低，維生素A、維生素D、維生素E和類胡蘿蔔素等都屬與脂溶性物質，隨著乳脂肪被脫去，它們在脫脂牛奶中的含量就大大減少。

誤區三：多喝牛奶營養好

牛奶營養好，但是不能多喝。糖尿病患者不能把奶當水喝，由於牛奶屬蛋白質類食物，大量進食可使蛋白質攝入增加，使其所佔每日總能量的比例過高，導致血糖升高，同時增加腎臟負擔，為將來併發症埋下隱患。

當糖尿病患者被查出有腎臟併發症或腎功能減退時，喝牛奶更應慎重，要由營養師做科學計算後確定飲奶量，不可隨意飲用，否則會加重病情。

關於喝牛奶，您有什麼疑問，歡迎留言。

作者簡介

劉建鳳 主管護師

懷化市第一人民醫院內分泌代謝科（國家代謝性疾臨床醫學中心懷化分中心 ）

審校：向建平主任醫師

懷化市第一人民醫院內分泌代謝科學科（國家代謝性疾臨床醫學中心懷化分中心）帶頭人

懷化市糖尿病康復協會會長

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