益陽女子平日健康，卻查出腎臟像牽牛花，花中藏「奇石」

湖南益陽的王女士今年52歲。

近日，她在醫院體檢做B超時，醫生髮現其左腎重度積水，左腎多髮結石。

這個結果讓她又急又納悶：平時自己沒有覺得哪裡不舒服，腎臟怎麼會這樣？

（腎臟形似牽牛花）

（王女士體內取出的結石）

為弄清楚原因及進一步診治，家人陪同王女士前往湖南省第二人民醫院泌尿外科就診。

泌尿外科主任丁平主任醫師接診後，詳細詢問患者病史，為其安排泌尿系增強CT及三維成像檢查。

檢查顯示：患者左側腎盂、腎盞明顯擴張積水，形似牽牛花樣改變，「花」中還藏有多枚結石！

（手術中）

丁平介紹，腎積水是指腎盂、腎盞異常擴張的狀態，可出現於胚胎髮育期、兒童期或成人期。

根據其癥狀有無可分為無癥狀腎積水和有癥狀腎積水。

王女士就屬於無癥狀腎積水，可多年無癥狀表現，直至發生繼發感染及造成鄰近器官的壓迫癥狀時才被發現。

有癥狀的腎積水常表現為腰部鈍痛或絞痛、腹部腫塊、血尿等。

根據王女士CT的影像學特徵，丁平考慮其是左腎盂輸尿管連接部狹窄引起的左腎重度積水及繼髮結石形成。

腎盂輸尿管連接部狹窄妨礙了腎盂尿液順利排入輸尿管，使腎盂排空發生障礙而導致腎盂、腎盞擴張。

丁平主任發現，王女士左側腎功能已明顯受損，但仍具有功能，有保留腎臟的價值。

可手術切除狹窄段，解除梗阻，保護腎功能，同時取出左腎結石。

經科室會診討論及充分評估後，丁平主任醫師、江鋒副主任醫師手術團隊為患者實施了左腎盂整形術加左腎切開取石術。

手術獲得成功，王女士即將康復出院。

（醫生查看患者）

丁平提醒，腎盂輸尿管連接部狹窄臨床上並不少見，多為先天性疾病。

由於起病隱匿，積水呈逐漸性，癥狀輕微，因而難以早期發現。

所以大家需重視定期健康體檢，及時發現身體的異常，並進行相應的處理。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院泌尿外科 江鋒

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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