寶媽訓斥2歲寶寶險要其命！張衛東：這些急救常識寶媽們收藏！

近日，杭州一寶媽在訓斥自己寶寶時

寶寶哇哇大哭上氣不接下氣

直哭到反胃嘔吐

不小心將嘔吐物中的麵條嗆進氣管

這根0.5到1厘米寬的麵條險些要了寶寶的命

好在發現及時

並第一時間送到醫院救治

寶寶沒有大礙

也算有驚無險

小編不禁倒吸一口涼氣

帶娃需謹慎

且訓且注意

事件回顧：

杭州建德的一位寶媽，中午給兩歲的兒子吃的是麵條，吃完後，小男孩調皮地在玩米桶里的米，這位寶媽就訓斥了幾句。小男孩眼淚汪汪地哭開了，哭得上氣不接下氣，直哭到反胃嘔吐，不小心將嘔吐物中的麵條嗆進氣管。這下麻煩大了，孩子開始氣喘，小臉憋得青紫，嘴唇發暗，漸漸的意識不清。家裡人嚇壞了，趕緊送醫院。

在進行吸痰時，小男孩通過喉反射，吐出一根0.5到1厘米寬的麵條。吐出麵條後，孩子面色好轉。

寶媽表示，那麵條就是他們平常吃的手工面，有點硬硬的，估計中午吃下去還沒消化。

幸虧救治及時，當天下午小男孩就出院了。

如果知道幾句訓斥會差點要了兩歲兒子的命，這位年輕媽媽當時肯定會換個溫和的方式。她沒想到，被訓哭的孩子會哭到嘔吐，嗆了氣管，幾乎昏迷。

3歲以下的孩子盡量不要吃堅硬的食物

河南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師張衛東表示，「低齡幼兒將異物吸入氣管、支氣管的風險非常大，如果不及時取出，輕者引發呼吸困難、氣喘，重者甚至因窒息而致死亡。」她提醒廣大家長：

1

3歲以下的孩子，盡量不要給他們吃堅硬的食物；

2

孩子在進食時不要嬉笑、哭鬧，家長也不要打罵，如果小孩哭鬧，不能再硬逼著進食，以免異物進入呼吸道；

3

孩子在嘔吐時，應該把他的頭偏向一側，讓他容易吐出，免得吸入氣管。

兒童誤吞異物進了氣管、

支氣管，該怎麼辦？

按照兒童誤吞異物進入的位置不同，一般分為三大類：氣管異物、食道異物和胃腸道異物，其中，氣管異物最危險，胃腸道異物一般可等待寶寶自行排出。

1

嬰幼兒急救常識——氣管異物

氣管異物多發生在5歲以內兒童，尤其以剛學會走路到3歲之間的小孩多見，死亡率高。寶寶喜歡將瓜子、花生米、果凍、紐扣、硬幣等放入口中，在哭、笑或者吸氣時很容易吸入氣道。如果氣管異物正好卡在聲門處或聲門下頭，堵塞氣管時，非常容易發生窒息。

癥狀：誤吞後，寶寶臉色青紫、憋氣、呼吸困難，或出現劇烈咳嗽、哮鳴，可能提示物品進入氣管。

急救措施：採用海姆立克急救法。

適用於3歲以下寶寶：

1

家長馬上把寶寶抱起來，一隻手捏住寶寶顴骨兩邊，手臂貼著寶寶的前胸，另一隻手托住寶寶後頸，讓寶寶臉朝下趴在家長大腿上，且頭部稍低於軀幹，在寶寶背部兩肩胛骨間拍打1-5次。

2

讓寶寶仰卧背貼在家長的大腿上，用中指和食指，放在寶寶胸廓下和臍上的腹部，快速向上壓迫1-5次。

3

循環進行背部拍擊和腹部按壓，直到異物衝出為止。

圖一：海姆立克急救法之背部拍擊

圖二：海姆立克急救法之按壓

適用於3歲以上兒童：

家長從背後抱住小孩，一手握拳，頂住寶寶上腹部，另一隻手手掌壓在拳頭上，雙臂用力向上、向內緊壓，有節奏地一緊一松，直到將異物衝出。

2

嬰幼兒急救常識——食道異物

食道異物多發生在食道上端開口處。食道異物如果不能及時取出，可能引起食道周圍炎、縱膈炎和膿腫，嚴重時可能引起食管瘺，或穿破大血管引起大出血。

癥狀：如果誤吞後寶寶沒有面色改變，呼吸平穩，不咳嗽，表明物品沒有嗆入氣管，已經進入食道。多表現為吞咽困難、異物感、疼痛、唾液增多等癥狀。

急救措施：

1

保持安靜，切忌再進食，以防將異物推向深處，加重損傷。

2

如果是光滑小異物，通常經過2-3天時間就能夠隨大便自行排出，可以讓寶寶多吃富含粗纖維的蔬菜，如芹菜、紅薯等，但不要導瀉。

3

如果是大異物或者尖銳異物，如棗核、縫針等，容易引起食道和胃腸穿孔，應儘快去大醫院，用兒童胃鏡取出。

3

嬰幼兒急救常識——誤食毒物

1

撥打急救電話，聯繫醫生。

告訴醫生誤食毒物的種類、數量、時間，以及寶寶現在的情況等，然後聽醫生指示。因為有些藥品不宜催吐，不能任意處置。

2

緊急催吐。

這些東西可以催吐：化妝水、染髮劑、樟腦球、葯、肥皂、酒精類、香煙、咖啡。催吐後，讓寶寶多喝水分以稀釋毒性，然後帶他去醫院。

催吐方法：家長可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激寶寶的咽喉部，誘導寶寶出現嘔吐。催吐時間越快越好，嘔吐得越完全越好。藥物在體內的吸收速率多為指數變化，早1秒催吐，就有可能截斷藥物的吸收高峰。

3

儘快送往醫院洗胃。

如果吞入毒性較大的物品，應儘快送到最近的醫院洗胃。最好將寶寶誤食的毒物的包裝和說明書，以及嘔吐物(裝入塑料袋)一併帶上，以便醫生做針對性的治療。

這些東西不可催吐：

（1）強酸、強鹼製品：如廁所所用洗滌劑、管道洗凈劑、漂白劑、去油劑等。

（2）石油製品：如家庭用燈油、汽油、揮髮油、稀薄劑、指甲油、去光水等。

（3）農藥類：如殺蟲劑、除草劑、生石灰等。

（4）危險的固體：如圓釘、別針、玻璃等。

寶寶誤食藥品，家長如何應對？

1

誤食一般性藥品，劑量較少

如維生素、中成藥，可讓寶寶多喝水，使藥物稀釋並儘快從尿中排出去。

2

誤食有毒性、或副作用大的藥品

家長須迅速催吐，再給寶寶喝大量茶水、肥皂水反覆嘔吐洗胃。然後可以讓寶寶喝幾杯牛奶養胃解毒。

3

誤食腐蝕性較強的藥品

不要催吐，建議可以服用適量牛奶、蛋清，並迅速送醫院治療。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上，減少強酸腐蝕性物質與胃消化道黏膜的接觸面積，起到稀釋、隔離的作用。

4

誤食碘酒

立即飲用米湯、麵湯等含澱粉的液體，然後催吐，反覆進行，直到嘔出物無碘酒色為止。

嬰幼兒急救常識——如何預防寶寶誤吞異物

1

不要給幼兒吃花生、瓜子、豆類、果凍等不容易咬嚼的食物，帶核的食物要先把核取出。

2

糾正寶寶把小玩具含在口中玩耍的不良習慣。

3

可能吸入或吞下的小玩具，不要給寶寶玩。

4

培養寶寶安靜進食的好習慣，不要邊吃邊說。

5

寶寶進食時，不要讓他吵鬧跑跳，家長此時也不要逗樂、訓斥、驚嚇寶寶。

6

不要強迫喂葯，寶寶哭鬧時不要硬向他口中塞。

7

寶寶活動範圍內不要存放小物品或危險物品，如硬幣、瓜子、花生、小紐扣、圖釘、藥品等。

張衛東

鄭州人民醫院

耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師

擅長：耳鼻喉科常見病,多發病的診斷和治療,特別是對鼻竇內窺鏡在耳鼻喉科中的應用有專長。

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