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皮膚敏感人群,有哪些一定要知道的護膚常識?

原標題:皮膚敏感人群,有哪些一定要知道的護膚常識?


暖春四月,溫度升高,日晒增強,鳥語花香,是出遊踏青的好時節。


但很多人覺得皮膚反倒更敏感了,不僅乾燥粗糙,還容易泛紅,癥狀雖不嚴重,卻也很讓人煩惱。


這就是傳說中的敏感性皮膚嗎?敏感性皮膚是不是一種皮膚病呢?


其實敏感性皮膚不是皮膚病診斷名稱,而是一種皮膚亞健康狀態,或者說是一種特殊的皮膚類型。

特指皮膚在一定條件下發生的一種高反應狀態,主要發生於面部,表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時,皮膚易出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀,伴或不伴紅斑、鱗屑、毛細血管擴張等體征。


一說到紅斑和毛細血管擴張,大家很容易聯想到玫瑰痤瘡。


敏感性皮膚與玫瑰痤瘡的紅斑期有時確實難以區分,很多玫瑰痤瘡患者在早期被誤診為敏感性皮膚,沒有得到正確的診斷和正規的治療,以致延誤病情。


不過二者在程度上有明顯的輕重不同,總體來講,敏感性皮膚比玫瑰痤瘡的癥狀要輕微。


敏感性皮膚病因複雜,包括遺傳、年齡、性別、激素水平、精神壓力、溫度變化、風吹日晒、化妝品使用不當、外用刺激性藥物、長期大量使用糖皮質激素、激光治療術後等。


目前認為敏感性皮膚的發生是一種累及皮膚屏障 - 神經血管 - 免疫炎症的複雜過程。在內在和外在因素的相互作用下,皮膚屏障功能受損,引起感覺神經傳入信號增加,導致皮膚對外界刺激的反應性增強,引發皮膚免疫炎症反應。


研究證實,敏感性皮膚角質層結構不完整,表皮細胞間脂質含量不平衡,神經醯胺的含量減少,經表皮失水率增加,角質層含水量降低,均表明敏感性皮膚屏障功能受損。


調查數據顯示,年輕女性為敏感性皮膚的高發人群。


為什麼對皮膚最在意最愛美的人反倒最容易敏感呢?因為女人們太愛折騰自己的皮膚了,不是過度清潔,就是狂敷面膜,人手一堆瓶瓶罐罐,個個爭當小白鼠。


那麼,究竟應該怎樣護理敏感性皮膚呢?

簡單來講就是四句話:適度清潔,加強保濕,嚴格防晒,精敷面膜。


1. 皮膚護理第一步——清潔


建議使用不含皂基及去角質成分的氨基酸潔面乳,每天 1-2 次,不建議選用清潔力強的鹼性潔膚產品。水溫不要過熱過涼,應該用溫水。洗臉動作應輕柔,不要大力揉搓,不要使用潔面儀。


2. 皮膚護理第二步——保濕


建議使用天然活泉類的噴霧劑,可以一天多次方便隨時使用,起到鎮靜、舒緩、補水的作用。然後盡量選擇保濕度較高、性質溫和、成分簡單的保濕霜。


3. 皮膚護理第三步——防晒


敏感性皮膚的皮膚屏障功能較弱,對紫外線防護能力差,更容易出現日光過敏和光老化,因此要嚴格防晒。


最好選用含有氧化鋅或二氧化鈦的物理防晒霜或物理化學結合防晒霜,對皮膚刺激小,更適合敏感性皮膚。同時也要戴使用帽子口罩遮陽傘等硬防晒。


4. 皮膚護理第四步——面膜


禁止使用激素麵膜,尤其是宣稱有美白抗衰功效的面膜,可能含有違規成分甚至激素,容易加重皮膚負擔和敏感癥狀。選擇成分簡單,天然安全的面膜。

5. 其他


最好使用成分簡單、安全性高、修護皮膚屏障的護膚品。切忌頻繁更換或濫用大量不同品牌護膚品,每次更換護膚品前一定要先在耳後做皮膚測試,觀察皮膚反應,試用 3 天后確定安全再使用。


以上這些護理要點雖然可以部分緩解敏感性皮膚的不適感,但是仍然不能完全避免。如果出現癥狀持續加重,一定要及時去醫院就診,找皮膚科醫生採取必要的治療措施。


說句大實話:敏感皮膚多半是自己作出來的。


儘管敏感皮膚在世界各國不同膚色、不同種族的人身上均有發生(美洲女性為 22. 3% ~50. 9% ,亞洲女性為 40% ~ 55. 98%,我國女性約為 36. 1%),但各國人民身上,敏感皮膚的形成跟個人不當的護膚習慣都是高度相關的。


可能導致誘發皮膚敏感的不當護膚方式包括:


過度清潔


過度去角質


沒有防晒習慣


長期使用來路不明的其實含有激素的護膚品

為什麼這些不當護膚方式會導致皮膚敏感?因為它們無一例外都破壞了正常的皮膚屏障。


2017 版的中國敏感性皮膚診治指南中,就敏感皮膚的發生機制進行了歸納,主要因素有 4 個。在那其中,最關鍵的一點就是皮膚屏障受損,其他的病變都繼發於此基礎上。



健康的皮膚屏障應該如「磚牆結構」,表皮角質細胞是裡面的磚,而細胞間脂質如同將磚塊緊密聯結起來的水泥砂漿,在磚牆之外,還有一層膩子——我們的皮脂膜。這樣的一面牆才是完善的、堅固的,才能好好地保護我們深部的真皮和皮下組織。



不完整的皮膚屏障不僅會導致水分經皮流失增快,並且會使外源性的抗原更容易透過皮膚進入體內,引起變態反應。


你還在想不通你為什麼突然變得那麼容易過敏,而實際上是你的皮膚屏障受損了,要不這些外界過敏原原本是進不去的。


修護皮膚屏障並非一日之功。從止損開始,最基礎的招式是:防晒、保濕、修護。


皮膚屏障受損的人群,肉眼就可見皮膚乾燥、緊繃、脫屑,風吹就要起紅斑,半個小時都不退。


個別美妝博主先是盲目護膚把自己整成了敏感皮膚,然後又宣傳「裸臉療法」就能治好敏感皮膚。這要是不離不棄地追隨她,就等著見第二次鬼了。


敏感皮膚屏障受損,經皮失水率升高,不能再用亂七八糟的護膚品,但也不能裸臉,必須強調保濕和修護。


那什麼才不是「亂七八糟的護膚品?我們皮膚科醫生首推天然植物精粹類護膚品,這不僅僅是因為這類護膚品成分簡單,安全性更高,還因為這類專門為修護屏障而設計的護膚品在保濕的基礎之上,還有一個進階功效,就是重建正常皮脂結構。


敏感皮膚不僅皮膚乾燥、脫屑,而且皮脂結構也不正常,甘油三酯與膽固醇這些「壞皮脂」的含量升高,而角鯊烯、神經醯胺這些「好皮脂」,以及遊離脂肪酸的含量卻減少了。



這種結構的改變與病情密切相關,而且是可以補救的。就拿神經醯胺來說吧,它是存在於人角質層細胞間那層「水泥灰漿」的主要構成成分(>50%),承擔著保護皮膚和滋潤、保濕功能。


自身皮脂中缺乏此物時,外來補充一下,也可以迅速恢復保濕和屏障功能。


因此,使用一些配比合理的保濕產品,能達到調整和改善的效果。


近年來隨著醫學美容的普及,刷酸、激光術後的皮膚屏障修護也是剛需。


當然,本文所討論的敏感皮膚,是指並無基礎疾病,單純只存在皮膚敏感的癥狀。


也有一些皮膚屏障受損的人群,並不是單純只有皮膚敏感,而是還存在玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等基礎病。這種情況用安全的護膚品作為基礎護理當然是可以,但是只有生活護理就不夠了,但是還要去就診,開一些針對性的藥物,進行規範的治療。


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