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圖解:腸鏡下結腸息肉切除術

腺瘤性息肉以及鋸齒狀息肉因為具有潛在的癌變風險,因此原則上發現後應儘早進行切除治療。這項治療也是目前預防結(直)腸癌的最有效手段。

目前的內鏡技術發展,已經使切除息肉成為非常簡便、安全、有效的微創操作。下面讓我們通過腸鏡下照片來了解一下息肉切除的幾個步驟:

步驟一:發現息肉,並將其暴露於視野正中。

步驟二:通過腸鏡上的孔道插入特殊器械(電圈套器),並在息肉旁伸出鋼絲圈。

步驟三:將鋼絲圈套住息肉,並於息肉根部收緊鋼絲圈(這可需要一定的小技巧哦!)。

步驟四:輕輕向腸腔內提起息肉,使鋼絲圈盡量遠離腸壁黏膜。

步驟五:在鋼絲圈上脈衝式通高頻電進行電灼燒,直至息肉根部被切斷,息肉脫落。

步驟六:為防止創面遲發性出血,可以使用金屬夾子夾閉創面。本圖為夾子在創面旁打開。

步驟七:金屬夾子於創面處夾閉。

至此,腸鏡下切除息肉的操作完成。脫落的息肉需取出體外進行病理切片檢查,而留置於腸道內的金屬夾也將在以後的數日內自行脫落排出體外。

來源:浙江大學明州醫院吳漢平

作者:吳漢平

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