女糖尿病患者要防四類病 別不當回事

尿路感染 生理特點使女糖友更高發

尿路感染患者90%以上為女性，究其原因，一方面是因為女性獨特的生理特點。其尿道短寬直的特點導致了細菌進入得更容易，從而誘發泌尿系統感染。

另一方面，是因為高血糖。血糖控制不佳的女糖友，血和尿中的葡萄糖含量較高，為細菌的繁衍提供了絕好的環境，再加上尿瀦留更有益於細菌的滋生，也就導致了血糖控制不佳的女糖友常並發泌尿系統感染。

此外，對於中老年女性糖友來說，更年期激素水平的改變也會使得尿路感染高發，如果女糖友一直置長期的尿路感染不管不治，最後極易並發嚴重的腎乳頭壞死。

尿路感染的癥狀繁多，除了尿頻、尿急、尿痛、乏力、腰酸等之外，由於糖尿病患者長期服用抗生素，她們還容易出現腸道菌群失調，從而導致食慾下降、胃痛胃脹等癥狀。

預防女糖友要預防尿路感染，首先，要按時服藥，定期複查，以控制好血糖;其次，要及時補充水分，保持體內液體平衡，避免因大量出汗導致腎臟排泄尿量減少;第三，還需要注意個人衛生，勤洗外陰，常換內褲，切忌憋尿。如果女糖友出現了尿路感染的癥狀，應及時就醫，切勿私自亂用抗生素。

乳腺癌 60歲女糖友風險更高

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，在我國佔全身各種惡性腫瘤的7%～10%。Li CI等人發表在《乳腺癌的研究與治療(Breast Cancer Research &Treatment)》雜誌上的文章《糖尿病與第二原發性對側乳腺癌風險的關係(Relationship between diabetes and risk of second primary contralateral breast cancer)》中統計了322例年齡波動在40～79歲的繼發對側乳腺癌患者，通過與616例普通乳腺癌患者對比發現，糖尿病可使對側乳腺癌的發生增加2.2倍，在60歲之前的女性中尤其明顯。

這與其胰島素抵抗有一定關係，2型糖尿病由於存在胰島素抵抗，導致高胰島素血症，在此情況下有促進腫瘤生長的潛在危險;糖尿病與乳腺癌有相似的生活方式和環境危險因素，壓力增大、肥胖、不良生活習慣等，這些糖尿病的高發因素同時也是乳腺癌的發病因素，這會在一定程度上導致糖尿病與乳腺癌的同時並發;另外，糖尿病會影響乳腺癌的預後，會降低化療後乳腺癌患者的生存率。

對於女性糖尿病患者來說，在預防各種常見的併發症的同時，還應該具備預防乳腺癌發生的意識。

在嚴格控制血糖的基礎上，將「五駕馬車」用到位，控制飲食、加強鍛煉、勤測血糖、習得科學的糖尿病知識，養成良好的生活習慣;其次，年齡在45歲以上的高危女性糖尿病患者，應注意每年定期進行乳腺腫瘤的普查，做到早發現、早治療。

骨質疏鬆 高糖「帶走」你的骨量

上了年紀，總是軟弱無力、腰背痛、骨疼?那你很可能就是患上了骨質疏鬆!女性患骨質疏鬆的概率要比男性高3～5倍，而且多發於老年女性。

流行病學調查顯示，1型糖尿病患者骨量減少和骨質疏鬆發病率為48%～72%，青島大學醫學院附屬醫院楊乃龍等人發表在《中國糖尿病雜誌》上的《女性2型糖尿病患者骨密度調查與評估》中提出，2型糖尿病患者代謝性骨病的發病率和骨質疏鬆性骨折的危險性明顯高於普通人群，其骨質疏鬆發生率可達20%～60%。

糖尿病骨質疏鬆容易導致病理性骨折，致殘致死率高，可加重糖尿病患者的治療和康復困難。糖尿病患者常見的髖部骨折、腕部骨折及多無明顯臨床癥狀的脊椎骨折，絕大多數是由於骨質疏鬆所致，每一位50歲以上的婦女死於髖部骨折的危險性與死於乳腺癌的危險性相當，均高於子宮內膜癌的危險性，骨質疏鬆的危害不可大意。

要預防骨質疏鬆症，應該從兒童時期開始攝取足夠的鈣量、適當的負重、良好的生活習慣。

女糖友應改善飲食習慣，在有效控制血糖的同時也不要忘記補充鈣量;還應適當運動，運動中注意對姿勢、強度等的把握，做到降糖不失鈣;如果條件允許，可到內分泌科進行骨密度測試，在醫生指導下預防骨質疏鬆。

抑鬱 不容小覷的情緒障礙

蘭州大學第二醫院胡彩虹、楊晶等人發表在《甘肅醫藥》上的《糖尿病患者抑鬱症的特點分析》文章指出，2009年4月至2010年4月在幹部內科住院的85例糖尿病患者中，抑鬱症的患病率為18.82%，女性抑鬱症的患病率為28.21%，男性為10.87%，女性糖尿病患者患上抑鬱症的概率要高於男性。而國內外的其他多種研究也都表明了糖尿病合併抑鬱症的發生與女性密切相關。

究其原因，多是因為糖尿病是慢性病，需長期管控飲食、規律用藥、監測血糖和不定期篩查併發症，一定程度上影響了糖友的生活質量，久而久之，心理壓力、經濟壓力、社會壓力等累積就增加了抑鬱症發生的風險。糖尿病抑鬱症常表現為喪失自信和自尊、自責自罪、悲觀失望等，在軀體上也會疲乏無力、食慾減退、睡眠障礙、出現難以描述的不適感等。

首先要善於利用書籍、網路等，學習糖尿病的科學知識，加強對該病的了解和控制，這樣才會減少對糖尿病的恐懼和心理壓力，從而增強戰勝糖尿病的信心、改變抑鬱;還可結交一些糖友，共同探討控糖經驗，抒發心中的困惑與不痛快;最後，糖友如出現了抑鬱的癥狀，就應及時就醫，別不當回事。（北京世紀壇醫院內分泌科朱丹玥）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！