別寶寶一咳嗽，就用抗生素

咳嗽是某些疾病的癥狀之一，最常見於呼吸道感染性疾病，也可見於非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。然而，咳嗽也是機體的保護性反射。小兒的呼吸道對各種刺激都非常敏感，各種刺激物如呼吸道分泌物、異物、有刺激性的氣體和氣味都容易引起咳嗽。咳嗽可幫助人清潔呼吸道，保持呼吸道通暢。小兒咳嗽根據病程可分為急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽的病程少於2周，咳嗽癥狀持續>4周稱為慢性咳嗽，兩者病因也有所差異。

不斷乾咳是什麼原因?

咳嗽也分為乾咳和濕咳。濕咳就是有痰的咳嗽，由感染導致的可能性很大，如果是乾咳，那麼非感染性的可能性就比較大。非感染性一種是過敏性，另一種是哮喘類的。

同時還要注意一下孩子吸入異物這個問題，特別是幾個月到一兩歲之間的孩子，很容易吃下異物，導致乾咳。常見的異物有花生米、瓜子這些堅果類的食物。孩子吃了這些食物，不小心嗆到在氣管上，當時並沒有引起家長的關注和發現，但是過了一段時間之後，異物會引起氣管發炎，或者說氣管受到了異物的刺激，引起孩子的乾咳。而過敏性的咳嗽也多以乾咳的方式出現。

如果孩子是異物導致的乾咳，那麼就需要拍胸片，嚴重的可能需要進行胸部CT和纖支鏡來進行確診，需要將異物取出。如果沒有，那很有可能就是過敏類的咳嗽和哮喘類的咳嗽，這時候可以採用抗過敏的藥物，或者是止喘類的藥物。採用這些藥物可以讓孩子的乾咳情況得到好轉。

家長要注意，絕大部分的孩子不需要採用丙球這類治療措施，只要經過正規的醫院治療止咳化痰的對症治療，孩子是可以得到治癒的。而孩子乾咳，家長要辨別不同因素引起的癥狀，不要急病亂投醫。

什麼情況需要立即就醫？

1、看呼吸是否平穩

如果寶寶咳嗽時呼吸平穩規律，表明寶寶肺部感染情況不嚴重。反之，呼吸急促表明寶寶肺部感染嚴重，應儘早帶寶寶看醫生。

2、看是否伴有口唇發紺

如果寶寶嘴唇顏色不如平時紅潤，有時發紫，表明寶寶肺部換氣功能下降，血液氧氣含量減少，應儘早帶寶寶就醫，排查病因。

3、看是否出現三凹症

寶寶咳嗽時呼吸不暢，出現胸骨上窩、鎖骨上窩和劍突明顯凹陷的癥狀，要馬上帶寶寶就醫。

4、看鼻翼是否扇動

寶寶平靜呼吸時鼻孔不會隨呼吸而擴張，如果咳嗽時出現呼吸困難，鼻翼則會扇動，那也需要去看醫生。

特彆強調：

年齡小於3個月的寶寶，或是咳嗽超過2周一定要立即就醫！

誤區

1.一咳嗽就用藥

很多家長一見寶寶咳嗽，就立即去藥房買止咳藥，以求儘快治療，根本就沒搞清楚是什麼原因引起的咳嗽。而市面上治療咳嗽的葯，以中成藥為例，功效說明大多是「清熱化痰，止咳平喘」。如果寶寶只是過敏性咳嗽，既不是病毒感染，也不是風寒咳嗽，那盲目用藥豈不是背道而馳？！

要知道咳嗽不僅是疾病的一種癥狀，也是一種保護性的反射動作。不是說咳嗽只有吃藥才能治癒！

2.不盲目使用抗生素

孩子一咳嗽，父母就心疼，恨不能馬上用止咳藥、抗生素給寶貝止咳。其實，有時候咳嗽並不是壞事！咳嗽有清潔呼吸道使其保持通暢的作用，通過咳嗽，孩子可將呼吸道內的病原和痰液排出體外，減少呼吸道內病原數量，減輕炎症癥狀。因此，如果咳嗽不是由細菌感染引起的，則無須服用抗生素。如果是過敏性咳嗽的話，可以用抗過敏性藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。其實，由於抗過敏藥物可以減輕氣道反應，減少氣道分泌物（痰、鼻涕），即使是感染後咳嗽，在恢復期應用抗過敏藥物對咳嗽都有明顯治療作用。如果咳嗽時間較長，應進一步檢查明確原因對症治療。

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