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四種藥物會損傷肝臟,誘發肝臟衰竭,服藥前請一定諮詢醫生!

體檢發現脂肪肝,可是既不喝酒,平時飲食也很注意,沒有大魚大肉,也並非完全素食,至於體重BMI指數,也控制的非常標準,可為什麼還是會得脂肪肝呢?

還有一種因素,很容易被忽視,那就是藥物。

某些藥物會傷肝,甚至引起脂肪肝,醫學界稱之為藥物性脂肪肝。

藥物之所以會傷肝,有兩種途徑,一種是藥物的直接毒性作用所致,另一種是代謝特異體質和過敏特異體質介導所致。

第一,非甾體類消炎藥,是一類不含有甾體結構的抗炎葯,包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解,研究發現,在藥物性肝損傷中,由非甾體類消炎藥導致的約佔36%,其中又以對乙醯氨基酚最多。

第二,四環素,四環素類抗生素是20 世紀40 年代發現的一類具有菲烷母核的廣譜抗生素,該類抗生素廣泛應用於革蘭陽性和陰性細菌、細胞內支原體、衣原體和立克次氏體引起的感染。四環素會導致急性肝損傷,隨著抗生素的濫用,耐葯率低的四環素,又被應用於臨床,比如在抗幽門螺桿菌的治療方面。

第三,甾體類避孕藥,是由雌激素和孕激素複合而成,主要包括睾酮類衍生物,如炔諾酮、雙醋炔諾醇等;黃體酮類衍生物,如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等;雌激素類衍生物,如炔雌醇、炔雌醇環戊醚等。它同樣對肝臟具有損害,可引起急性膽汁淤積性損傷,也可以引起肝靜脈血栓和紫癜性肝病。

第四,抗結核葯,主要包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪醯胺,它們會引起慢性肝實質損傷,所以在服用時一定要動態監測肝功能,其中以異煙肼的肝損傷報道最多。

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