心靈的窗戶，請用心呵護！藥師告訴你滴眼液的知識小竅門

眼睛是心靈的窗戶，我們每個人都很珍愛自己的眼睛。當長時間看電腦、玩手機、看電視後眼睛腫脹、乾澀的感覺的時候；或者當眼睛出現了結膜炎等疾病的時候；又或者出現視物模糊、白內障的時候，滴眼藥水往往可以起到不錯的效果。但你可知道，眼藥水不能隨意試用，更不能亂滴。

我們醫院的眼藥水種類繁多，大概可以分為以下幾類:

抗生素類

代表藥物有托百士，可樂必妥，洛美沙星，氯黴素滴眼液，紅霉素眼膏，金黴素眼膏等等。此類眼液適用於眼瞼、淚道、結膜、角膜部位的感染性炎症，或術後感染的預防與治療，但使用不當會破壞眼睛正常的菌種生態，所以使用時必須根據醫生的建議使用。這些眼藥水中除了托百士外，其它不建議兒童使用，特別是氯黴素眼藥水，因為兒童代謝功能差，造血機能不健全，對氯黴素的毒性耐受性差，有引起中毒的危險。

抗病毒類

有阿昔洛韋眼藥水，更昔洛韋眼用凝膠。適用於病毒感染引起的眼病，例如單純皰疹病毒性角膜炎等。

激素類

有典必殊，氟美童等等。此類眼液主要用於過敏性炎症、內因性非感染炎症以及外傷，手術後反應性炎症，也可用於近視眼手術後。一般此類眼液使用後止癢褪紅效果顯著，但它升高眼壓的副作用強，滴多了會誘發激素性青光眼，所以不能隨便亂點。氟美童升高眼壓副作用稍微弱一點，不良反應也相對輕。如果眼部有炎症，使用此類眼液的同時還是要用抗生素類藥物。

非甾體抗炎葯

如普南撲靈滴眼液。此類藥水沒有激素類眼液升高眼壓的副作用，當然抗炎作用也弱於激素類。另外，這類眼液一般刺激性較強，滴完後可能會出現眼部的刺激感和瘙癢感等，普南撲靈眼液類似不良反應可能相對來說發生率較低。

散瞳類

如阿托品，托吡卡胺滴眼液或眼膏等等。此類藥物主要用於驗光，眼底散瞳檢查，也可用於嚴重的角膜炎，虹膜睫狀體炎和手術前後。近視眼的人多會用到散瞳類眼藥水，此類眼液多在睡前滴，如果白天滴，眼睛會模糊不清。此外，此類藥水還具有放大瞳孔的作用，如果青光眼的人使用，會有失明的危險，所以一定要慎用。

β受體阻斷劑

噻嗎心安滴眼液，美開朗等。此類眼液有降低眼壓的作用，同時不縮小瞳孔，無不適感。適用於青光眼的治療。對該成分容易過敏的人，使用存在一定危險，嚴重時會導致支氣管哮喘，心律失常等。對β阻斷劑無效或者有使用禁忌症的患者，可以選擇派立明滴眼液作為單獨的治療藥物或者作為β阻滯劑的協同治療藥物用於治療青光眼。它降眼壓效果比較持久，速度也比較快，一般使用一段時間以後可以逐漸減量，給青光眼患者帶來了福音。

抗過敏類

有色甘酸鈉滴眼液，研立雙，帕坦洛等。色甘酸鈉滴眼液能緩解視力疲勞，濕潤眼球，用於預防春季過敏性結膜炎。它的作用機制是穩定肥大細胞膜，制止肥大細胞釋放組胺，白三烯等致敏介質，從而預防過敏反應的發生。

其它類

艾唯多滴眼液，用於緩解眼睛疲勞、結膜充血及眼睛發癢等。

愛麗，新淚然滴眼液，具有豐富的保水性，有緩解眼痛，眼乾，眼癢，視力模糊等作用。用於乾眼綜合征。

施圖倫眼液，用於眼底黃斑變性，所有類型的眼疲勞，包括眼肌性，神經性等等。

說了這麼多，大家對我們醫院的眼藥水品種都有了大致的了解。那麼，我們使用的時候，需要注意哪些呢？

滴眼藥水之前要先洗手，以免經手接觸引發感染

滴眼藥水時，頭部儘可能向後仰，或平躺，用食指將下眼皮下拉，和眼球分離

每次滴一兩滴即可，眼藥水瓶嘴不可接觸眼睛或睫毛，以免污染藥水瓶，並及時蓋好瓶蓋

滴完後閉眼5分鐘左右，不要眨眼

可以輕按眼內角鼻淚管處，減慢藥水的排掉

如果需要滴兩種以上眼藥水，間隔需5-10分鐘再滴另一種藥水

並用眼藥膏的話，要先滴眼藥水，隔5分鐘後再抹眼藥膏 ，眼藥膏一般晚上使用

另外特別要注意的是，有效期≠使用期 ，一般未開封的眼藥水有效期是1-3年，在有效期內開封后的眼藥水，我們使用期一般是28天左右，這個時間和季節和放置環境還有使用過程（滴眼過程有沒有接觸眼睛造成污染）有很大關係。這個注意事項一般在藥品說明書上的字不是很顯眼，所以往往被患者忽視。我們要把眼藥水放在陰涼乾燥通風處，部分特殊的要置於冰箱冷藏（如貝復舒）。眼藥水顏色一旦發生變化、有異味、甚至有異物的情況下就不可以使用了。

由於眼藥水中大多含有防腐劑，我們使用不應該太頻繁。雖然很多眼藥水可以自行選擇，但是購買之前最好先請眼科醫生看下，再根據醫生的建議去購買，否則可能發生危險。

作者：潘琴

排版：李俊

審核：楊玉亞

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