外陰切開術到底是怎麼一回事？順產應該很痛吧！

外陰切開術是分娩時在外陰處切開一道口子（陰道口和肛門之間的組織）。雖然外陰切開術曾經是分娩的常規，但如今的情況可大不一樣了。

如果你打算陰道分娩，那麼快來了解這些關於會陰切開術和分娩的須知吧。

多年來，人們一直認為外陰切開術有助於預防分娩時陰道的劇烈撕裂，並且切開術留下的傷口比自然分娩撕裂的傷口癒合得更快更好。此外，該手術還被認為有助於保護支撐骨盆底的肌肉和結締組織。

然而，最新研究表明，常規的外陰切開術並不能預防這些問題。

首先手術切開的傷口恢復時會感到不舒服，而且有時手術切口比自然撕裂的口子更大。其次手術傷口還可能引發感染。對於部分進行外陰切開術的女性，分娩後的幾個月，性交會有疼痛感。此外大範圍的外陰切開術還可能導致分娩後大便失禁。

常規的會陰切開術不再被推薦。不過，在某些情況下，該手術還是有必要的。

如果出現以下情況，醫生可能會推薦進行外陰切開術

1) 分娩有可能出現大面積陰道撕裂

2) 胎位不正

3) 胎兒太大（巨大兒）

4) 胎兒需要快速分娩

如果您需要進行外陰切開術，但沒有任何種類的麻醉或麻醉藥效已經消失。你可能需要注射局部麻醉來達到麻醉效果。醫生在實施側切手術時你不會有任何感覺。

有兩種外陰切開術切口：

1） 中線或中位切口。中線或中位切口以垂直的方式進行。中線切口最容易恢復，但延伸到肛門區域的切口風險較高。

2） 中側切口。中側切口以一定角度進行。中側切口可最大程度避免切口延伸至肛門區域，但中側切口通常更痛苦，並且可能更難恢復。

在分娩的第二階段——用力推，醫生可能會在陰道口和肛門之間的組織上放上溫暖的敷布或溫暖的礦物油。它們會軟化組織，並有助於防止皮膚撕裂。

雖然證據表明溫暖的敷布更有效，一些醫護人員也會隨著產婦的用力節奏按摩陰道口和肛門之間的區域，即會陰按摩。

您的私人醫生甚至可能建議在懷孕34周後試著在家中進行會陰按摩。進行會陰按摩時，要先洗手，在拇指上擦一些溫和的潤滑劑，比如水基潤滑劑。將拇指放進陰道內，朝直腸方向向下按壓。按壓一到兩分鐘。然後慢慢按摩陰道的下半部分。每天重複一次，每次10分鐘，直到分娩。

如果在分娩期間進行了外陰切開術或因順產留下了裂痕，傷口會疼上好幾周，尤其是走著或坐著的時候。如果切口或者裂口面積很大，疼痛可能持續更長時間。用於修復外陰切開術的縫針通常都會被吸收。

同時，以下小錦囊可以助傷口癒合：

1） 鎮定傷口。用冰袋冷敷傷口，或在衛生棉和傷口之間放一個冷藏過的金縷梅墊。

2） 通過排尿減輕刺痛感。排尿時將溫水倒入外陰，然後用擠壓瓶沖洗外陰。

3） 防止腸道蠕動時的疼痛和拉扯。排便時，用一個乾淨的墊子壓在傷口上。

4） 坐的時候小心點。要坐時,先收緊臀部，可以坐在枕頭上或者墊圈上。

5）根據需要使用藥物。您的醫護人員可能會開一些處方葯或推薦一些非處方止痛藥或大便軟化劑。然而，目前尚未發現有效的止痛膏或軟膏有助於外陰切開術傷口癒合。

6）考慮一些互補療法。一些研究表明，薰衣草可能有助於緩解順產裂口或陰道切開術傷口的疼痛感。 如果得到醫護人員許可，可以在洗澡水中加入幾滴薰衣草精油，或將油直接塗抹在陰道口和肛門之間的組織上。

7） 傷口慢慢癒合時，不舒適感會逐漸改善。如果疼痛加劇，發燒或傷口化膿，請聯繫醫護人員。這些可能是感染的跡象。

8）在產前檢查期間、即將分娩時都要向醫護人員分享自己關於外陰切開術的想法。一定記住，重要的是要以輕鬆的心態進入產房。嬰兒需要一些時間等待陰道組織擴張以利分娩，有時寶寶需要在陰道組織自身擴張前落地。

相信您的醫護人員，他們會尊重您關於外陰開術的願望 ，並告訴您何時是您和您的寶寶最安全的選擇。

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