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肥胖是一種病,得治!

什麼是肥胖?

肥胖是當今世界危害人類健康的最大障礙之一,與艾滋病、毒麻藥成癮、吸煙酗酒並列為世界性危害人類健康的四大醫學社會問題。它已成為令公眾擔心的社會疾病並引起了醫學界的高度重視。醫學界已把肥胖及其經常伴有的高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病和腦卒中一併稱為「死亡五重奏」。這可怕的「五重奏」即將成為21世紀威脅人類健康和生命安全的頭號殺手!

內?分泌專家給你一個專業解釋↓

肥胖症??是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病,以體內脂肪細胞的體積和細胞數增加致體脂占體重的百分比異常增高並在某些局部過多沉積脂肪為特點。單純性肥胖患者全身脂肪分布比較均勻,沒有內分泌紊亂現象,也無代謝障礙性疾病,其家族往往有肥胖病史。

如何快速評判肥胖

常用的衡量人體胖瘦程度的標準

BMI指數-身體質量指數

英文為Body Mass Index,簡稱BMI

是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數值

體重指數大於等於24為超重,大於等於28為肥胖,男性腰圍大於等於85厘米,女性腰圍大於等於80厘米為腰部肥胖標準

一般情況下

最理想的BMI

女性20-22

男性21-23

肥胖有什麼危害?

簡單來說,肥胖肥危害分兩類

在外是影響個人形象!

在內是危害身體健康!

肥胖早在1948年就被定義為一種疾病,「以胖為美」的時代早已一去不返了。肥胖也是人類多種慢性疾病如:冠心病、腦卒中、高血壓、2型糖尿病、血脂代謝異常、睡眠呼吸驟停綜合征、骨關節炎等疾病的危險因素。

除以上健康問題之外

肥胖還會帶來以下五個問題

1、生活不便:肥胖者生活中常感乏力、氣促、活動困難、關節疼痛、下肢浮腫等,嚴重時甚至失去生活自理能力。

2、心理障礙:肥胖患者自我感到形體不美,活動不便,容易出現自卑、抑鬱、焦慮等心理障礙,使日常活動和社交活動受限,甚至有社交恐懼,拒絕與社會接觸,生活質量下降;

3、對生長、發育的影響:很多人從兒童時期就開始肥胖,肥胖兒童容易出現高血壓、血脂異常及糖代謝異常,嚴重的可以發展成為2型糖尿病,加重動脈硬化,使心腦血管疾病提前;可出現呼吸睡眠暫停綜合征,容易發生肺炎、支氣管炎等。

4、對生殖功能的影響:成年人肥胖可影響性功能和生育能力,造成性生活質量下降和不育。

5、引起的社會經濟問題:肥胖可引起多種併發症,使醫療開支大大增加,直接影響社會經濟。此外,肥胖及其併發症又可使勞動生產力降低,工作日減少,給社會經濟造成間接的巨大的損耗。

如何治療肥胖?

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打開電視廣播,翻開報刊雜誌,減肥的廣告就會鋪天蓋地地映入你的眼帘。在各種各樣的減肥藥物、方法面前,我們迷惑不已。在走了無數彎路、花了無數冤枉錢,在減肥失敗告終的磅秤面前,到底什麼才是最好的減肥方式呢?我們說,沒有最好的減肥方法,適合自己的才是最好的!目前的減肥方式無非以下幾種。

1、飲食療法:大多數肥胖患者都有食慾亢進,特別是夜間食慾旺盛。飲食控制療法是一個極為艱苦和痛苦的過程,與飢餓和美食作鬥爭是需要有堅強的意志和毅力的。

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2、運動療法:與飲食療法一樣,堅持運動是要有恆心的。(登樓梯時能量消耗是靜坐時的10倍,是步行的1.7倍。一個體重65公斤的人,用正常速度登樓梯,上下1層樓梯約消耗能量74.4千卡,如果家住6樓,每天三次步行上下樓而不乘電梯,每天要多消耗2000千卡。)

3、行為療法:有研究表明減少看電視、電腦的時間, 能顯著降低體重。飲食、運動和行為調節作為肥胖治療值得推薦, 並堅持下去。

4、藥物療法:只有在BMI大於30和BMI大於27,但出現肥胖併發症,經過正規的飲食、運動和行為療法3個月以上無效,才考慮用藥物減肥。

5、手術療法:如果你嘗試過以上各種方法,並以失敗告終;然後你的BMI大於40,或者BMI大於35,但同時伴有肥胖的嚴重併發症者,如高血糖、高血壓、高血脂等代謝病時,那就不必再去以上的減重方式去奔波了,手術才是你的最佳選擇。目前開展的比較成熟的手術方式是腹腔鏡垂直束帶胃成形術(LABG),袖狀胃切除術(SLG)和胃旁路手術(LRYGB)。其減肥療效確切,創傷小,併發症少,手術後次日即可進食和活動。術後平均減輕體重30~40公斤,使合併的糖尿病、高血壓、高脂血症得到明顯緩解甚至消失。

肥胖是一種需要長期防治的慢性疾病,干預和預防肥胖是降低心腦血管疾病的發病率和死亡率,延長人均壽命的重點工作之一。相信隨著醫學科學的發展,肥胖的治療將不再是全球性的難題。

重醫大附三院內分泌疾病中心

您身邊的肥胖病治療專家

陳靜

副主任醫師 副教授 碩士生導師 醫學博士 中共黨員

個人簡介

1991年自上海同濟大學醫學院畢業,從事內分泌代謝病及高血壓病的一線臨床、教學及科研工作近30年,曾任大坪醫院高血壓內分泌科副教授、副主任醫師,科室副主任。榮立三等功一次,多次獲評醫院醫德醫風先進個人。以第一完成人獲軍隊醫療成果三等獎一項;主持並完成國家自然科學基金、重慶市科委等課題多項;參編專著3部,參編國家十一·五規劃教材一部。以第一作者發表論文20餘篇,國外SCI論文6篇。

專業擅長

熟練掌握內分泌及高血壓的常見病與危重症診治。長期擔任大坪醫院醫療質量控制諮詢專家;多次應邀參加重慶市級疑難病例會診及市級醫療鑒定;多次圓滿完成中央及軍地保健任務。擅長糖尿病及其併發症、甲狀腺疾病(甲亢,甲減,甲狀腺炎,甲狀腺結節,甲狀腺相關性眼病)、高血壓的病因診斷及個體化治療;擅長肥胖症及其相關疾病(肥胖型糖尿病、高血壓、高脂血症、高尿酸血症及痛風性關節炎、多囊卵巢綜合症、睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖生殖無能綜合征)的臨床綜合診治,在大坪醫院主持的多學科團隊代謝手術治療肥胖症及糖尿病水平在國內居於領先地位;擅長代謝性心血管病的長期個體化健康管理。

學術任職

中華醫學會第七屆糖尿病學分會肥胖與糖尿病學組委員兼秘書長

中國醫藥教育協會代謝病學分會委員

重慶市中西醫結合學會高血壓專委會副主任委員

重慶市內科學專委會委員

重慶市糖尿病學專委會肥胖及脂代謝學組委員

重慶市醫師協會內分泌代謝科分會委員

重慶市全科醫學專委會委員

《解放軍醫藥雜誌》、《重慶醫學》、《中華肥胖與代謝病電子雜誌》編委

《中華高血壓雜誌》審稿人

門診時間

周二全天、周四全天專家門診

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