手足口病已進入高發期！整體流行強度高於2017年！

浙江省疾控中心發布監測數據：浙江省3月手足口病報告發病數比2月上升了137%！目前，浙江疫情正處於上升階段，並將進入第一個流行高峰。

浙江是手足口病發病水平較高的省份，據以往監測結果顯示，浙江省有兩個發病高峰，第一個高峰出現在4月～7月，第二個高峰出現在10月～12月左右，不同地區和不同年份可略有差異。

近年來，手足口病報告發病呈上升趨勢，重症和死亡病例呈下降趨勢，發病、重症和死亡病例呈隔年高發特徵。發病人群主要集中在5歲及以下兒童，死亡主要集中在3歲及以下兒童。重症和死亡病例中以腸道病毒71型 (EV71 ) 感染為主。

疾控專家表示，受易感人群積累等因素影響，結合手足口病隔年高發特徵，預計2018年手足口病整體流行強度將高於2017年，不排除重症、死亡病例有所增加的可能。

什麼是手足口病？

手足口病由多種腸道病毒引起，以嬰幼兒發病為主。主要通過接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、餐飲等物品傳播。

大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵，一周左右可自愈。

少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，可發生死亡。

如何預防手足口病？

一、做好重點場所防控

托幼機構、學校等重點場所，建議開展晨檢、巡查、缺勤登記和報告制度，加強玩具、教室、宿舍等物品和場所的日常消毒。

二、接種疫苗

建議家長給6月齡至5歲兒童接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗，雖然手足口病可以由多種病原體引起，但是疫苗接種對於減少重症、死亡的發生具有積極意義。

EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，可引發無菌性腦膜炎、腦幹腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痹等多種神經系統疾病，且極易導致患兒死亡。

但是，手足口病尚缺乏特異性治療藥物，因此接種EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的兒童手足口病流行，特別是減少重症病例和死亡病例的發生。臨床研究數據表明，該疫苗預防由EV71病毒感染引起的手足口病的保護率為97.3%。

6月齡到5周歲的兒童均可接種

EV71疫苗屬於二類疫苗，家長可根據自身情況，在知情、自願、自費的前提下為孩子選擇接種，疫苗價格全省統一。

那什麼樣的孩子該接種疫苗？「凡滿6月齡到5周歲以內的兒童，均可接種兩劑次EV71疫苗，中間間隔1個月即可。」此外，由於母傳抗體的降低，建議滿6月齡的兒童越早接種越好，鼓勵在12月齡前完成2劑次接種，以便儘早發揮保護作用。

兩個提示：

1.如果之前孩子得過手足口病，且不是由EV71病毒引起，仍可接種EV71疫苗；

2.EV71病毒引起的手足口病以5歲以下兒童高發，5歲以上感染率較低或者可能已經感染過，因此5歲以上兒童不需接種該疫苗；

接種禁忌：

1.對甲醛、慶大黴素以及硫酸卡那黴素過敏者、嚴重慢性疾病、過敏體質者禁止接種；

2.如遇發熱、急性疾病期、正在接受免疫抑製劑治療者應推遲接種；

3.血小板減少症者或有出血性疾病者、免疫缺陷者、未控制的癲癇及其他進行性神經系統疾病患者慎重接種；

4.接種免疫球蛋白者應至少間隔1月以上再接種本疫苗，以免影響接種效果。

三、良好的個人和環境衛生是預防的重要手段

牢記15字訣——吃熟食、喝開水、勤洗手、常通風、曬太陽。

吃熟食：

注意口腔衛生，進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口，不要讓孩子吃生冷食物，也盡量不給孩子吃剩飯剩菜，不要將蛋糕、餅乾等食品長時間暴露於空氣中。此外，嬰幼兒食用的餐具應充分清洗、消毒。

喝開水：

不要讓孩子喝生水。

勤洗手：

飯前便後、外出回家後要給寶寶勤洗手、勤剪指甲，減少接觸病毒的機會，防止「病從口入」。同時，家長也要注意自己的手衛生，最好同時清洗面部，以免孩子在親自己臉頰時被感染。

常通風：

家裡要經常通風，不要帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的孩子接觸，減少被傳染的機會。

曬太陽：

手足口病是由多種亞型腸道病毒引起的，其中，柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）最常見，而EV71病毒最怕紫外線，多曬太陽能有效消滅病毒。嬰幼兒的尿布、孩子的衣被等也要及時清洗、晾曬。

此外，還要注意保持孩子玩具的清潔，糾正孩子吸吮手指、摳鼻孔、咬食玩具，以及喜歡用手抓東西吃等不良小動作。

感染了手足口病，該怎麼辦？

手足口病是病毒感染所致，屬於自限性疾病，大約7天左右可以自愈。

但如果，早期出現持續發熱(時間≥2天)、精神差、嗜睡、頭痛、抽搐、嘔吐、肢體抖動、走路不穩、急性肢體無力、氣急等情況，要警惕重症的出現，將孩子及時送到兒童專科醫院就診。

在治療過程中，要注意隔離，以免傳染給他人。護理上，要注意：

1.多喂白開水。注意避免高熱量、高蛋白食物(對退燒不利)，清淡飲食(比如稀飯、麵條等易消化的食物)。

2.清潔口腔一天兩次。如果出現口腔潰瘍，用口腔炎噴霧劑或者養陰生肌散塗抹患處。

3.食物不要太燙、太咸，避免對潰瘍面的刺激。

4.盡量讓孩子卧床休息，防止合併症。

快答手足口病你必須知道的四問四答

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