數字藥丸來了，你有沒按時吃藥胃都知道！

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數字醫療革命在矽谷。

先問大家一個問題，你覺得 Apple Watch 除了常用的看時間、打電話、查微信、播音樂等功能之外，還有什麼功能？

今年，美國醫藥監督管理局（FDA）已批准了 Apple Watch 作為醫療配件的功能，沒錯，意思就是，你的蘋果手錶，就是醫生了解你的重要工具了！

這是矽谷一家醫療公司研發的嵌入式感測器，搭載在蘋果手錶上。它允許蘋果手錶的佩戴者通過嵌入式感測器檢查自己的心臟活動。只要你檢測到異常心率或者心房顫動的話，記錄可以隨後發送給你的醫生。

作為醫療配件的蘋果手錶，你想到了嗎？

其實，不止是蘋果，像亞馬遜多次傳出的希望進軍醫療行業，可見無論是大公司還是創業公司，龐大的數字醫療市場面前，都希望分一杯羹。到底矽谷有哪些公司在醫療革命表現亮眼呢？小探今天就帶你來看看。

從實體葯到「數字藥片」

就在 FDA 批准蘋果作為醫療配件的同時，也正式批准了全美國第一款數字藥片（Digital Pills）。它跟我們平常吃的藥片不同的是，這種藥片或者說藥丸，是帶有嵌入式感測器的，當病人吃下藥片後，就能追蹤你是否按時吃藥了。

（看你這熊孩子還給不給我按時吃藥！）

到底這家公司是怎麼做到追蹤吃藥的呢？

這家位於矽谷的創業公司叫 Proteus，做的「數字藥丸」被認為是世界上第一家為醫療機構設計的數字醫藥產品。

那麼，什麼是數字藥丸呢？試想一下，我們熟悉的多半是那些粉末狀或者顆粒狀的藥片，但是，數字藥丸從外表上看，也是顆粒狀的，只不過，它裡面搭載了感測器。

可能，你聽到感測器時會想到金屬、晶元，覺得不能吃啊。但這個公司打造的感測器，就是可以吃的。

就是這個像沙粒大小的感測器，放在顆粒狀的藥片里。

隨著藥片進入病人的身體後，就會在胃裡被激活，並開始發出信號。Proteus首席平台官 David O"Reilly 採訪時表示，病人的心率、心跳變化、身體服藥後的活動，以及藥物與身體反應的聯繫都會被感測器監測到。當然，這會在病人允許情況下分享給護理人員和醫生。

這家公司對412名研究者進行了超過兩萬次的服用實驗，感測器的檢測率高達97%，只有4個人出現了嘔吐或者噁心的反應。

現在，Proteus 主要針對的是高血壓和糖尿病兩類慢性疾病患者群體，日後還有望像結核病等傳染病的口服藥進行擴展。

為什麼醫生需要知道患者的服藥習慣？我們都知道，如果是長期吃藥，難免會有一兩次偷懶忘記，這都是正常的。但不按時吃藥，不僅康復過程可能會變長，這經濟損失，也是一筆不小的數字。僅美國不遵守醫囑服藥，每年帶來的損失，大概就在3000億美元。

像有些患有精神分裂症和雙極性障礙的精神健康患者，更有可能無法持續服用藥物。所以說，「數字藥片」的發明，正是希望讓患者、家屬和醫務人員更好一起地管理患者病情。

讓醫生「按需服務」

其實，除了督促和檢測患者吃藥之外，患者的就診環境也因為科技的存在發生了重大變化，總的來說，讓患者看病更方便了。

說起看病，不要以為只有我們國內的抱怨看病難。2017年美國15個主要大城市進行的一項醫療調查顯示，與2014年相比，新患者預約看病時間增加了30％ ，達到24天。

這項調查包括新病人第一次預約看病的時間，也就是說，你要是生病了，可能要三個星期後才能見到你的醫生。不同科室的等候時間還不一樣，比如波士頓的病人，可能要等上45天看產科/婦科醫生，等上52天看皮膚科醫生，如果你要看整形外科，那快一些，只需要11天。

舊金山一家創業公司叫 Doctor On Demand，翻譯過來就是「按需服務的醫生」，就是希望讓你看病更容易，但他們不是把醫療、保健服務帶到你的家門口，而是帶到你的工作場所。

具體怎麼做的呢？很簡單，這家創業公司創立了「現場數字醫療站」APP。如果你真的在日常工作生活中出現個什麼不舒服的話，可以立刻走出辦公室，通過APP向醫生諮詢，跟醫生視頻也行。如果你需要吃藥的話，醫生可以向最近的藥房發送處方。你只需要去取就好了。

像感冒、流感，抑鬱、焦慮、皮膚、眼睛，過敏等日常生活中出現約90%的狀況，這些經過認證的醫生或治療師都可以處理，醫生們還會每天24小時提供服務！

但「遠程醫療」這個詞，已經不僅限於從「你去看醫生」到「醫生來看你」了，遠程醫療更大程度上意味著優化整個患者的就診環境。

比如美國一家非緊急醫療調度公司 Circulation，在一年多以前就試著將醫療記錄跟 Uber、Lyft 等共享乘車公司的行車記錄進行整合，讓醫院的出診、轉院調度等非緊急救護時的出行需求得到更大的滿足。

用戶登錄後，這家公司會幫助病人確認出行需求，比如是否需要輪椅，是否有視覺聽覺受損，然後病人就可以發起出行要求了。

不僅是大型醫院，這家公司還跟私人診所、戒毒所等進行合作，方便那些有預約，但是沒辦法乘坐公共交通前往醫院的患者。在美國，這類病人大概有360萬人。

到太空中研發藥物

其實，除了藥物的形態和就診環境發生了變化，處於醫藥源頭的藥物研發階段，也在發生著變化。那就是，醫藥公司們開始著手在太空中研究藥物了。

就在前幾天，鋼鐵俠伊隆·馬斯克創辦的私人火箭公司SpaceX，就用龍飛船向國際空間站再次運輸了高端生物醫藥，這些藥品主要是關於治療癌症的藥物。

那為什麼要把藥品送到太空去進行研究呢？因為在地球實驗室中，並不能完全模擬人體內癌細胞的形狀，有時甚至會產生不正確的結果。而在國際空間站獨特的微重力環境中，癌症腫瘤可能會長得更大，而且形狀也是球形的。這讓研發科學家們能夠從一個新的、3 D的角度進行更接近人體真實環境，進行藥物開發。

說到這裡你可能發現了，這三類進展的背後，其實既有像蘋果、SpaceX 、Uber 這樣的科技公司，也有生物醫療創業公司，大的製藥公司等等，可以說，數字醫療領域的競賽里，真正的醫療公司的界限已經變得模糊。

隨著初創企業和科技巨頭紛紛進入傳統製藥領域，製藥公司們或許才是最需要緊張的。因為那個製藥廠賣葯，患者買葯如此簡單的時代已經悄然發生變化。

你最希望數字醫療能解決什麼看病問題呢？歡迎留言討論。

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