這三個方面，是中醫治療血小板減少的關鍵！

中醫中藥治療血小板減少性紫癜有效，這是大家有目共睹的，然而，在實際治療過程中，並非大家所認為的「喝點中藥」就能治好，相反，在病情的辨證，治療用藥的選擇方面，都要因人因病情而異。

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首先，辨證

分清虛、實、寒、熱及氣、血、陰、陽幾個方面。根據出血顏色、量的多少、病程長短、起病緩急、出血部位、年齡及全身情況等幾個方面綜合分析，以做到準確辨證。

虛證者，其病程長、出血量少、血色淡紅或暗紅、來勢緩、下部出血多 見、成人易見、反覆發作等，同時有氣、血、陰、陽虛損見症。實證者，其病程短、出血量大、血色鮮紅、來勢兇猛、上部出血多見、小兒多見、控制後不易複發等，常無氣、血、陰、陽虛損見症。

其次，分型

急性型多因外感熱毒或熱伏營血，以致火盛動血，灼傷絡脈發病，臨床表現為實證，治療上以清熱解毒、涼血止血為大法，還應注意加減施治，挾有濕邪者兼用甘露消毒丹或龍膽瀉肝湯加味;

慢性型急性發作期則以本虛標實為主，本為陰陽兩虛，標為復感外邪，虛熱動血，迫血妄行，治療上急則治標，緩則標本兼治，往往需要中西醫結合搶救，方可穩定病情。慢性型慢性期治療應從肝、脾、腎三臟施治為主，特別要注意養肝柔肝。

中藥治療紫癜病沒有激素見效快，但可以明顯改善出血癥狀，而無明顯毒副作用，穩定性好，尤其是服用激素治療後病情複發者，服激素期間呈現陰虛火旺之候，激素逐漸停用後，又可出現脾腎陽虛之象，此時配合中醫中藥辨證治療，更有針對性。

再者，止血

主要是中藥止血方面，具有止血功效的中草藥有很多，但應用止血中藥需要根據出血部位來對症用藥。

鼻衄者，加白茅根、山梔炭、藕節等;

齒衄者,加枸杞子、生石膏、知母、血餘炭等;

眼結膜出血者，加山梔子、女貞子、旱蓮草等;

眼底出血者，加生石決明、龜板等;

咳血者，加白及粉、側柏炭等;

便血者，加地榆、槐花、白及、三七等;

子宮出血者，加党參、白芍等;

月經過多者，加棕櫚炭、焦艾葉、煅龍牡等;

尿血者，加黃柏、知母、大薊、小薊等;

內臟出血者，宜重用炒白芍等。

此外，對於血小板減少性紫癜的治療，中藥辨證論治更有針對性，但中藥起效徐緩，還需要病人能夠持之以恆，堅持下去，才會更快康復!

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