卵巢癌腹水怎麼辦?5招教你儘快解除腹水煩惱
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本文僅供參考,專業意見請諮詢醫生。
癌性腹水是存在腹腔轉移的卵巢癌患者常見的嚴重併發症,大量腹水會增加腹腔壓力,引起不同程度的腹痛腹脹、食慾下降、呼吸困難、噁心嘔吐等癥狀,且常反覆出現。
因此腹水成為很多卵巢癌患者最棘手的難題。孫子兵法講究三十六計,那麼,對於卵巢癌腹水一戰,今天小編就帶領大家定好5計。
腹水發生機制
1
卵巢發生腫瘤後,隨著腫瘤生長使表面的腹膜面積增加,再加上治療後腫瘤組織水腫,細胞間的液體容易透過腹膜滲透到腹腔中形成腹水。
2
中晚期卵巢癌腹盆腔腹膜廣泛種植,被腫瘤浸潤後,可刺激局部毛細血管,通透性增加,從而使大量液體及蛋白質滲透入腹腔。
3
腫瘤局部可壓迫靜脈,使血液迴流受阻。
4
由於腫瘤的消耗,惡性卵巢腫瘤患者的營養狀態下降,血中的蛋白質濃度降低,使血漿膠體滲透壓下降,也是腹水形成的原因之一。
5
淋巴管阻塞被認為是惡性腹水形成的原因之一。
第一計 中醫藥
白朮利水去濕、調氣和中;兔肉涼血解毒;大田螺清肝解毒、利水退黃疸,將白朮、兔肉和大田螺三者文火燉煮去腹水很好。
第二計 西藥
主要運用利尿葯或利尿針來達到治療腹水目的,對於低蛋白者採用補充白蛋白的方式治療。如果情況還不能緩解時,需要向醫生諮詢是否需要抽水。
第三計 飲食
因血漿白蛋白過低所致的水腫建議多食蛋白質多的食物,如牛奶、羊奶、牛肉、羊肉、豬肉、雞、鴨、雞蛋、魚、蝦、大豆等。
第四計 腹腔灌注化療
腹腔穿刺術成功後,將腹水基本放凈,若為大量腹水,則分多次放凈。再以生理鹽水250 mL+順鉑60 mg,及地塞米松5 mg腹腔灌注。注葯後囑患者反覆變換體位,以利於藥物均勻分布。一般一周灌注一次,不宜灌注太多次。
第五計 中藥外敷
避開穿刺點處在腹部均勻外敷特製中藥膏劑,厚度以3-6 mm為宜,敷藥範圍為以臍為中心,邊長為15 cm左右的區域。然後以保鮮膜、紗布覆蓋,膠帶固定。
中藥膏劑處方:
黃芪80 g,豬苓50g,石吊蘭50g,商陸20g,千金子6g,薏苡仁50g,桃仁40g,紅花30g,莪術30g,沉香10g,檳榔10g。
將上述藥物研細成粉末,以蒸餾水、透皮吸收劑和凡士林調均成膏劑。每日換藥1次,共敷15次
中藥外敷在一定程度上可與腹腔灌注化療聯合使用。
參考資料:
魏娜, 朱振寧, 薛靜. 中藥外敷聯合腹腔灌注化療治療卵巢癌腹水30例臨床觀察, 中醫藥導報, 2011年09期
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