肥胖女性肚臍眼隆起大包 腹腔鏡下無張力臍疝修補術

東北網4月2日訊 (徐勁松 董宇翔 記者 杜筱) 日前，黑龍江省醫院為一位60歲有肥胖女性臍疝患者在腹腔鏡下行臍疝的無張力修補術，僅在其腹部打了3個小於1厘米的孔洞，即完成了全部手術操作。術後恢復順利，第二天即可離床活動、進食。

耿阿姨今年60歲，不喜歡運動，最大的愛好就是各種美食，結果體重逐漸增加，1.58米的身高體重160多斤，BMI(肥胖指數)超過了32。6年前發現肚臍眼處往外隆起，1年前就已達到自己手拳大小，而且平卧後也不能消失，時時有隱痛。耿阿姨這才害怕了，在家人的陪伴下來到了黑龍江省醫院普外三科求治。

普外三科李景瑞主任和葛欣副主任經過仔細的檢查，確定肚臍處的隆起是臍疝，CT顯示腹腔內的大網膜撕破了白線，進入到皮膚下的空間，並且和皮膚髮生的粘連，已無法還納。更為不利的是耿阿姨非常肥胖，如果採用傳統的開腹手術修補缺損的病灶，不僅腹部切口要比一般人長，術後出現切口感染等併發症的風險也要比正常體重的人高。最後，李景瑞主任和葛欣副主任決定採用微創技術，在腹腔鏡下行臍疝的無張力修補術，既可以達到修補腹壁缺損的作用，又可以避免腹部大刀口可能出現的併發症。經過充分的術前準備，醫生在其腹部僅僅打了3個小於1cm的孔洞，即完成了全部手術操作。手術非常成功，耿阿姨術後恢復十分順利，幾乎感受不到刀口疼痛，第二天即可離床活動、進食，絲毫看不出是剛剛經歷大手術的患者。

據葛欣介紹，腹外疝無外乎兩種病因，一是腹腔內的壓力增高，比如肥胖、慢性咳嗽、大量腹水、長期便秘等；二是腹壁局部張力降低，不能對抗腹腔內的壓力，久而久之腹腔內的器官經過腹部的缺損向外擠壓膨出。因此，腹外疝的預防十分重要，耿阿姨就是因為肥胖導致腹腔內的壓力增高，同時耿阿姨不喜運動，腹壁的肌肉和腱膜力量越來越小，不足以對抗腹腔內的壓力，結果在肚臍處出現了腹外疝。耿阿姨在了解到自己疾病的病因後，也表示痊癒後一定管住自己的嘴，同時邁開自己的腿，做一個健康幸福的老年人。

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