心絞痛常見5大誤區!
冠心病和心絞痛的聯繫十分緊密,在很多人的意識中,心絞痛一定有同感,而疼痛的部位一定是在心臟附近,事實上,這裡面的學問,還是要一一去解釋。
1、不一定會痛
這點讓許多人費解,因為許多人在心肌缺血發作時,不會有明顯的痛感。多數人認為,心絞痛的痛是燒灼感,或者是胸口受到壓迫的感覺、又或者是悶脹感,其實這些痛的形容都不準確。希望從今往後,不要再被心絞痛的名字迷惑,因為心絞痛未必就會有明顯痛感。
2、不一定在心臟
最典型的心絞痛發作時,位於左側心前區,以胸骨中上段之後,大約範圍在手掌這麼大,而且沒有可以摸到的明確部位。假如,認為心絞痛的部位就在心臟位置,那就不對了。而且還要注意到,心絞痛發作時,可以放射到全身各處疼痛,但是少見放射到下肢痛感。
一般而言,心絞痛向兩側放射至肩膀、手臂,常被誤診為頸椎病或肩周炎等;放射至後背,常被誤診為脊背部肌肉疾病或胸椎疾病等;放射至咽喉、下頜、牙齒、頸部、面頰部等,常被誤診為牙病、咽炎、三叉神經痛、關節炎等;放射至上腹部時,常被誤診為肝膽疾病或胃病等。
3、硝酸甘油與心絞痛
含服硝酸甘油後,疼痛在1-5分鐘內得到緩解的,可以判斷為真正的心絞痛;但是,假如含服硝酸甘油後,10分鐘左右才能緩解疼痛的,就不一定是心絞痛。
比如,當出現食道痙攣時,也會出現胸痛,此時服用硝酸甘油也可以緩解疼痛。這時最好找一位心內科醫生進行準確判斷診治。
4、胸痛未必就是心絞痛
因為胸痛不一定是心臟疾病,還可能是其他組織病變引發的。能夠引起身體疼痛的原因非常多,作為臨床診斷難度相當大,當發現與心絞痛發作時的胸痛十分相似,番茄醫生建議早到心內科醫生處確診治療。
5、心電圖正常不代表沒有心絞痛
因為有許多心絞痛患者,他們的心電圖檢查都是正常,似乎可以避免將來發生冠心病可能。事實上,超過50%的心絞痛患者,在發病前的心電圖檢查都是正常的,也就是說,只要做心電圖檢查時沒有發作心絞痛,心電圖檢查結果也會很正常。
因此可以看到,心絞痛表現相當複雜,而且容易和許多疾病聯繫到一起。番茄醫生建議,當出現胸痛、胸悶等癥狀時,要及時到心內科醫生了解病情發展,避免貽誤病情。
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