杭州一54歲女子每隔五到十分鐘就喝100ml白開水,致水中毒……
腸鏡檢查相信大家並不陌生,但是由於腸鏡檢查前的腸道準備過度,引起的水中毒可能大家就沒聽說過了。前兩天,54歲的柯阿姨就遇到了這樣的情況,本預約了腸鏡檢查,沒想到檢查當天都走到腸鏡室門口了,結果腸鏡沒做成,人還進了急診搶救室。
猛喝水結果中毒了
柯阿姨最近頻發排便異常,於是到了杭州市西溪醫院就診,醫生建議做個腸鏡檢查。做好腸鏡預約後,醫生告知柯阿姨,檢查前要做腸道準備,並且發放了檢查須知,柯阿姨也謹記在心。
腸鏡檢查在下午,柯阿姨從晨起就開始猛喝水,除按照「電子腸鏡檢查病人須知」里要求的飲水量之外,因為覺得自己的大便未達到清水樣,於是每隔五到十分鐘就喝100ml白開水,直至檢查前。
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到了預約時間,她剛走到腸鏡室門口,就突感身體虛弱、噁心嘔吐、頭痛、腹脹並伴有乏力、煩躁不安,於是被送入急診搶救室。
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檢查急診電解質發現,柯阿姨體內鉀2.8mmol/l,鈉122mmol/l,氯81mmol/l,均低於正常水平,醫生診斷為「水中毒」。
喝水也會中毒嗎?柯阿姨對此很疑惑,自己不就多喝了點水嗎?
急診科主任張思泉解釋,水中毒又稱稀釋性低鈉血症,是一種因為人體攝取了過量水分而產生低鈉症的中毒徵狀。
人體腎臟的持續最大利尿速度是每分鐘16毫升,一旦攝取水分的速度超過了這個標準,過剩的水分會使細胞膨脹,引起脫水低鈉症,一般會導致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀,嚴重的會出現痙攣、昏迷甚至危及生命。
夏季容易出現水中毒
張思泉提到,水中毒除發生在意外溺水外,在日常生活中也常有發生,只是程度較輕未引起人們重視。特別是在炎熱的夏季,人體大量出汗後,體內的鈉鹽等電解質也隨之丟失,如果此時大量飲用開水而未補充鹽分,就會出現肌肉抽搐或肌肉痙攣性疼痛。
他表示,「手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛,一般是輕度水中毒的表現。這時應提高警惕,引起重視。」
一旦發現有人水中毒,輕型患者,要在短時期減少水攝入量,以減輕癥狀;重症患者一定要及時送往醫院,注意一定不要再給患者喝清水。患者在水中毒時會出現不同的癥狀,把患者放平,可避免因癥狀發作而引起意外傷害,同時對病人的救治也提供了一個比較合適的體位。
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那麼,正常情況下,我們每天要喝多少水呢?張思泉介紹,水的需求量主要受年齡、環境溫度、身體活動等因素的影響。人體一天所排出的尿量約有1500毫升,再加上從糞便、呼吸和?膚等途徑丟失的水,總共消耗水分大約是2500毫升左右。
所以,健康成年人每天需水量為2500ml左右,其中飲水約佔50%,食物中含的水為40%左右,體內代謝產生的水佔10%。
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