較真：真實案例：從咳嗽到肺癌晚期！這些知識不懂太吃虧

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較真要點（趕時間？只看要點就夠了！）：

1、 最近一篇《我媽是如何從一場咳嗽變成「肺癌晚期」的……》文章成為網路熱文。作者的母親，咳嗽超過半個月，先是被診斷為肺炎，治療後沒有好轉，最終被確認為肺癌。咳嗽確實是肺癌的一個癥狀，如果出現不明原因咳嗽，且超過2周不見好轉，一定要提高警惕，及時就診。

2、 作者還提到「我媽不抽煙不喝酒不吃辣，每天規律運動，飲食健康，不熬夜。」為什麼生活方式健康的人，也會得癌症？因為癌症的發病原因很複雜，是多因素綜合作用的結果，你只是在某些方面做得好，但無法避免所有的可能致癌因素。不過，每減少一種高危因素，就能少一分患癌風險。

3、 肺癌高危人群，應主動進行肺癌篩查，每年做一次低劑量CT檢查，以便儘可能早發現，早期肺癌治癒率高。如今，晚期肺癌的生存期也已大幅度延長，所以即便晚期也不要輕言放棄，尋找專業的醫生積極治療，就還有希望。

查證者：潘戰和 | 腫瘤科專家

癌症，讓人聞之色變的字眼，觸痛了多少人的敏感神經。近日，一篇《我媽是如何從一場咳嗽變成「肺癌晚期」的……》文章成為網路熱文，其中老人診療的過程更是引發了大眾的共鳴，作為腫瘤專科醫生，為了避免悲劇的再次發生，我整理了一些肺癌防治的知識點，希望可以幫到大家。

一、如何發現並診斷肺癌？

「去醫院檢查一下吧。你咳嗽太凶，別是肺炎。」「就是乾咳，痰都沒有。去幹嘛？」作者母親咳嗽超過半個月，咳嗽一陣凶過一陣，每一次發作，都以一口黃痰結束。勸說無果後去了街道小醫院，診斷為肺炎，但經過治療，咳嗽沒有好轉。最後去三甲醫院拍了CT，發現右肺下葉病灶，進一步檢查而確診為肺癌。

這簡短的病史信息中，有幾個關鍵點值得注意：陣發性乾咳，以一口黃痰結束，時間超過半個月；按肺炎治療，咳嗽沒有好轉。在這些信息的背後，已經足夠讓我們懷疑這並非簡單的肺炎，下面就此來分析一下，肺癌會有什麼癥狀？如何發現並診斷肺癌？

肺癌的癥狀，大家最先想到的就是咳嗽。其他非腫瘤性疾病可能也會有咳嗽癥狀，所以很多人不太重視。但肺癌的咳嗽多表現為陣發性刺激性乾咳，也可能會有少量痰或白色泡沫痰，如果同時合併感染，還可能會有黃色膿痰。所以，如果出現不明原因咳嗽，且超過2周不見好轉，就一定要提高警惕儘早去醫院檢查。

除了咳嗽，肺癌還可能有其他癥狀，比如：痰中帶血，聲嘶，胸悶胸痛，氣促呼吸困難，不明原因發熱、體重下降，吞咽困難，肺癌伴隨症比如杵狀指、四肢關節肥大疼痛、重症肌無力、高鈣血症等。

通常如果出現癥狀，可能病期已經較晚，所以平時要重視篩查，對於肺癌高危人群（比如長期吸煙或被動吸煙者，有肺癌家族史者），應主動進行肺癌篩查，每年做一次低劑量CT檢查。如果已經有癥狀，更要及時就診，以儘早明確診斷。

重視篩查，早發現早治療

二、肺癌能預防嗎？如何降低患肺癌的風險？

在那篇熱文中，作者提到「我媽不抽煙不喝酒不吃辣，每天規律運動，飲食健康，不熬夜。」我想這是很多人的困惑，某某既不吸煙也不喝酒，生活方式健康，為什麼還是得癌症？

其實這個問題很好理解，因為癌症的發病原因很複雜，是多因素綜合作用的結果，你只是在某些方面做得好，但不可能避免所有的可能致癌因素，比如，某個人沒有主動吸煙，但長期吸二手煙，正如作者分析病因時說到「唯一能想到的，是我爸的二手煙。」而她的父親於2013年因食道癌去世。當然，不能說作者母親患肺癌就是二手煙導致的，病因沒有那麼簡單，但可以把二手煙作為危險因素之一。

另外，一個人是否會患癌，除了個體自身的「小」環境，其實還有「大」環境因素，比如空氣、水、土壤等污染，這恐怕不是個體能左右的。而即便是大環境和小環境都好，也不能保證百分百不得癌，因為還有遺傳因素，如果以上都沒有呢？那隻能說你得肺癌風險很低，但無法保證一定不得癌。

有一點可以肯定的是，你每減少一種風險因素，就少一分患癌的風險，人生不必總強求百分百，但還是要盡最大努力去做到那些我們可把控的。

三、晚期肺癌何去何從？治療還有意義嗎？

肺癌早期治癒概率還是很高的，但如果是晚期，想治療好就比較有挑戰了。

作為全世界第一大惡性腫瘤，肺癌治療的相關研究是最多的，每年有大量的治療藥物在研發，也不斷有新葯問世，所以晚期肺癌的生存期已明顯延長，尤其是部分晚期肺腺癌病人，得益於新的治療藥物，已經可以做到較長期帶瘤生存。

所以大家千萬不要一聽是晚期，就胡亂選擇放棄，先別急著討論還能活多久，趕緊去找專業的醫生，根據具體病情藉助相關檢查，進行綜合評估，而後再決定下一步的安排。肺癌的複雜程度遠超你的想像，同樣是肺癌，也可以說是千人千病。所以不到最後一步，千萬不要輕言放棄。

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