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寶寶咳嗽久治不愈是怎麼了?

每到這個冬春交替的時候,溫度就說變就變,心情好時讓大家感受一下溫暖,心情不好時就又不得不讓大家拾起棉衣。天氣轉暖,在街上、在公園總能看見孩子們歡快的身影。但也正是這個季節讓家長們摸不清頭腦,穿多也容易感冒穿少也容易感冒,總是反反覆復,其他癥狀並不明顯,就是總咳嗽。

這種情況到醫院一檢查,很多醫生都會診斷為上呼吸道感染,開一些治療感冒的藥物,可是家長總是反應,葯吃了好多天卻不見效果。去了很多家醫院最後還是反覆不愈,最後被診斷得了哮喘。

很多家長不能理解,哮喘不是「喘」才可能是哮喘嗎?我們家孩子只是咳嗽,沒有任何喘的跡象怎麼可能是哮喘呢?

哮喘的常見癥狀

大多數人知道哮喘的癥狀應該是喘息、憋氣、咳嗽等,但在只有咳嗽而沒有喘息時大夫仍診斷為哮喘就感到茫然了。其實認為只有出現喘息才是哮喘,這種觀念是不對的。有些哮喘患者的唯一或主要的癥狀就是持續咳嗽,反覆發作,不易痊癒,而沒有明顯的喘息,這種情況叫做咳嗽變異性哮喘,也有些是過敏性咳嗽,它是哮喘的一種特殊表現形式。

與典型哮喘一樣,咳嗽變異性哮喘常由運動、冷空氣、氣候變化或上呼吸道感染誘發或加重,有些病人也可能繼發於病毒或支原體感染以後。其癥狀即長時間咳嗽,可一年四季反覆發作,也可能有季節性。咳嗽多以清晨及晚間為重,以乾咳為主,持續幾周到數年。體格檢查無明顯肺部喘息,肺功能檢查正常或者氣道阻力增高,無其他明顯異常,容易被誤診為反覆上呼吸道感染、支氣管炎等。

我在臨床工作中接診了不少此類患兒,其中包括我們醫務工作者的孩子,他們被反覆注射抗生素。但是,病情卻沒有治癒,反反覆復。同時,也造成不必要的經濟負擔,患兒耽誤學習,家長影響工作。

PS:曾幾年前有一位外地的患兒,在當地連續靜脈注射大劑量的抗生素20多天,反覆不愈,家長非常焦急。來到我們醫院,給予他抗哮喘治療,沒有再打一次針,3天後癥狀明顯減輕。之後,一直維持治療,到目前沒再出現咳嗽,多麼痛的教訓啊。

所以作為家長,一定要了解一些基本的疾病判斷常識,同時也不要憑藉個人的判斷或錯誤的治療耽誤孩子最佳治療的時間。

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