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為什麼全世界對抑鬱症的痛苦視而不見

抑鬱症這個名稱不準確,它讓我想到癟了的車胎,被刺穿了,不能動了。或許去掉焦慮的抑鬱症是這種感覺,但交織著恐懼的抑鬱症根本不是這樣,病情最糟糕的時候,你會發現自己絕望地想:我寧願得任何別的病,寧願受任何身體上的病痛。因為頭腦是無限的,它的折磨也是無邊無際的。

你可以在患抑鬱症的同時快樂著。就像你可以是一個清醒的酗酒者。它並不總是有一個明顯的病因。它能「感染」百萬富翁,髮絲柔順的人,婚姻幸福人士,剛被升職的人,會跳踢踏舞、玩撲克牌魔術、彈吉他的人,毛孔緊緻的人,狀態更新里散發著快樂的人——總之外表看起來毫無理由抑鬱的人。

它是神秘的,甚至飽受抑鬱折磨的人也無法多了解它一分。對其他人來說,它似乎無足掛齒。你頭腦里著了火,但沒人能看見火焰。因為抑鬱症在很大程度上是無形的、神秘的,所以很容易滋生偏見。偏見對於抑鬱症患者尤其殘忍,因為偏見影響思想,而抑鬱症是思想的疾病。

當你抑鬱時,你會感到孤獨,你覺得沒有人經歷著你正在經歷的一切。你如此害怕露出一點點瘋狂,於是你把一切痛苦悶在心裡。你如此害怕人們會越來越疏遠你,於是你閉上嘴,不吐露一個字。

抑鬱症的警告信號很難被人們發現

對抑鬱症沒有直接經驗的人,更難發現它的警告信號。部分原因在於,有的人搞不清抑鬱症到底是什麼。我們把「抑鬱」當作「悲傷」的同義詞,就像我們把「忍飢挨餓」和「餓」等同,這無可厚非。然而,抑鬱症和悲傷的區別相當於「快要餓死」和「肚子有點餓」的區別。

抑鬱症是一種疾病。它不伴隨皮疹或咳嗽。我們看不見它,因為它基本上是無形的。它是一種嚴重的疾病,但令人驚訝的是,很多患病者最初很難認出它。這不是因為他們不夠痛苦——他們很痛苦,但這種痛苦的感覺似乎是無從辨認的,或者容易與其他東西混淆。

比如,如果你感覺自己一無是處,你可能會想「我感覺一無是處,因為我的確一無是處」。你不太容易把這看作一種疾病癥狀。受低自尊和疲憊感的影響,即使你明知這是一種疾病,可能也沒有意願和能力將其告知他人。

有時候感覺鏡子里的我似乎是另一個人。胳膊、雙手、胸部、咽喉和頭背部的刺痛感。無法考慮未來。害怕變瘋,害怕被送到精神病院,穿上約束服,關進軟壁病房。臆想症。分離焦慮。曠野恐懼症。持續的重度恐懼。精神上筋疲力盡。身體上筋疲力盡。感覺自己一無是處。

胸口緊,偶爾疼痛。即使站著不動,也感覺在墜落。四肢疼痛。偶爾失語。迷茫。汗津津的。無限的悲傷。增長的性幻想。(用性幻想來平衡對死亡的恐懼。)想遠離人群,希望自己身處另一個時空。渴望成為其他人,任何人都可以。事實上,在任何一個時刻,都有數以百萬計的人正在經歷這些痛苦。

如果你只是單純的抑鬱症,你會感覺大腦像陷入沼澤,失去動力,遲緩不動。但如果加入了焦慮症,你身陷的沼澤中還會出現漩渦。泥水中的怪物像變異的鱷魚一樣以最快速度不停遊動。你一刻都不能放鬆,每一秒都處在崩潰的邊緣,你絕望地試圖浮出水面、呼吸空氣——那些對你來說如此奢侈,對岸上的人來說卻唾手可得的空氣。

只要你清醒著,就沒有一秒鐘可以跳出這種恐懼。這一點都不誇張。你渴求有一秒,哪怕有一秒可以不處於恐懼之中,但那一秒從未到來。這種病不是某個身體部位的病,若是那樣,你可以跳出去,不去想它。如果你背疼,你可以說「我的背痛讓我難受死了」。在這種情況下,疼痛和自我是可以分離開的,疼痛是某個他者,它襲擊、煩擾,甚至吞噬著自我,但它不是自我本身。

而對於抑鬱症和焦慮症來說,疼痛不再是某個你可以去「想」的東西,因為它就是你的想法本身。你的背只是你的一部分,而你的想法是你的全部。

全球範圍內每年有100萬人自殺成功。1000萬~2000萬人自殺未遂。男性自殺率是女性的4倍多。每5人中有1人會遭遇抑鬱症。焦慮抑鬱症最為普遍,然後依次是焦慮症、創傷後應激障礙、「純」抑鬱症、恐懼症、進食障礙、強迫症和驚恐障礙。女性比男性更願意尋求並接受心理健康問題的治療。如果父母一方被診斷出抑鬱症,子女患抑鬱症的概率約為40%。


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