他們不僅在電影里，更在我們的生活中

《雨人》、《馬拉松》、《海洋天堂》，關於自閉症的電影有很多，但在看完電影抹一把淚的觀眾中，可能大多數人依然對這一疾病只是好奇而缺乏真正的認識。

人們對於自閉症的態度，經常會跑向兩個極端：一種是認為自閉症「沒什麼大不了，不就是孩子不愛說話嗎」；而另一種則對孩子避之不及，「精神病」、「神經病」、「傻子」，種種「標籤」不一而足。

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究竟什麼是自閉症？

這是一種由於神經系統失調導致的發育障礙，一般3歲前發病，主要表現為語言和溝通能力發展遲緩。目前全世界約有3500萬人患有這一疾病，發病機制尚不清楚。

語言與交流障礙是重要癥狀之一，有些孩子兩三歲仍然不會說話，或者在正常語言發育後出現語言倒退甚至完全喪失，沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。

隨之而來是社會交往障礙，孩子無法建立正常的人際關係，不能和別人目光對視，而且常常面無表情，他們不能與父母建立正常的依戀關係，總是處於一種獨處的狀態，孤獨症之名也由此而來。

2

孩子的興趣範圍狹窄和刻板的行為模式也是「信號」

對於正常孩子喜歡的遊戲和玩具等，自閉症患兒都不感興趣，而是喜歡玩一些非玩具性的物品，比如家裡的一個小物件，可以持續幾小時而不厭倦。孩子通常會固執要求保持日常活動程序不變，比如上床睡覺時間、外出時走相同路線等。如果他們的行為被制止或改變，就會表示出不愉快和焦慮，甚至出現反抗、攻擊行為。不少孩子會有重複的動作如拍手、轉圈、跺腳等。

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自閉症患兒的智力水平表現不一致

少數患兒在正常範圍內，被稱為「高功能孤獨症」。而大多數孩子表現為不同程度的智力障礙。國內外研究表明，有50%左右的患兒為中度以上的智力缺陷（智商小於50），25%為輕度智力缺陷（智商為50～69），25%智力在正常（智商大於70）。

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自閉症的治療主要是進行行為、語言和職業技能治療

它是一種終身疾病，目前無法治癒，國內外公認只能通過康復訓練和相關藥物來改善患兒行為，讓孩子長大後儘可能實現生活自理。不規範治療，不僅耗費家庭的精力和財力，對患兒康復毫無幫助，還會耽誤最佳治療時期，遺憾終生！

雖然無法治癒，但獲得早期診斷和治療的兒童中，很大一部分人的癥狀可以得到改善。在美國，3歲以前診斷出自閉症並得到恰當治療的兒童，有50%的可能性，可以在適當年齡從學校畢業。因此，家長一定要重視預防，發現孩子的變化時，及時就診。

一個孩子一旦被確診，他的家庭也會逐步沉沒於巨大的孤獨之中。真正給這些孩子帶來孤獨的並非疾病本身，而是人們的誤解、拒絕、歧視和排斥。走進社會是每個孩子成長的必經之路，他們將逐步認知這個世界。

除了臨床治療和康復訓練之外，更重要的是整個社會能接納他們、理解他們、包容他們。

（作者：上海市精神衛生中心兒童青少年科主任）

（圖片來源於網路）

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