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花23萬打了個石膏!美國醫保怎麼買更划算?附案例

繼第一期《我們移民的理由》之後(相關閱讀),第二期直播也於3月31日周六圓滿落幕。本次直播主要是應群友們的要求分享了美國醫保相關的內容。

從群里的反饋來看,大家對美國醫保問題特別關注,本次直播共有幾百人在群里收聽,結束之後的問答環節,大家紛紛與分享嘉賓互動提問。

花23萬打了個石膏!美國醫保怎麼買更划算?附案例

直播群截圖

本次直播中,張雷先生主要結合自己和身邊朋友的經歷,分享了在美國看病到底有多貴?中美醫保的核心區別?美國醫保怎麼買?多少錢?有哪些注意事項?等大家最為關心的問題。趕緊跟小幫一起來回顧一下吧。

花23萬打了個石膏!美國醫保怎麼買更划算?附案例


在美國看病有多貴?

大家肯定都聽說過美國看病很貴,甚至很多人生病了寧願扛著也不去醫院。到底有多貴呢?看完這兩個例子你就知道了。

我有一個朋友A的孩子放學後玩單杠,不小心從單杠上掉了下來,手摔壞了。到醫院去拍片,醫生說是骨裂(骨頭上有個縫兒),需要打釘子上石膏。在國內可能直接拿石膏綁一下當天就可以回家了,但在美國這就是做手術。

為了保證孩子的安全,從孩子進醫院那一刻起醫院就不允許父母再把孩子帶出醫院了。檢查完之後,醫院安排把孩子轉到了兒童醫院,兒童醫院是專門治療孩子的醫院,只有在兒童醫院才能給他打釘子綁石膏。

折騰一圈下來,第二天早上才出院,最後醫院的賬單是3.7萬美金,包括醫生的費用和醫院的費用。幸虧他們家有醫療保險,最高支付額是5000美金,所以剩下的大部分費用都是由保險公司承擔了。

另外一個朋友B有綠卡,但長期兩邊跑,不在美國定居。有一次在要回國的前一天,他陪孩子騎自行車不小心摔倒了,去醫院檢查是鎖骨骨折,總共費用近5萬美金。

他就沒有A幸運了,由於每年在美國呆的時間不超過一個半月,他覺得沒必要每月花幾百上千美金買醫療保險,所以就沒買。其實他是有買國際醫療險的,但是他買的國際醫療險並不報銷美國就醫的費用,結果近5萬美金的巨額醫療費用只能自己付了。

這裡要提醒大家,買國際醫療險的時候一定要根據自己的情況問清楚,有一些國際醫療險是不報銷美國就醫費用的。

受傷的第二天他問我能不能補交醫療保險?這個真的不行,美國醫保每年都有開放購買的時間,不是你想買隨時就能買的。

根據以上兩個例子我們不難發現,在美國看病可不是一般的貴,購買醫療保險還是很有必要的。沒有人能保證自己永遠不生病不受傷,但你就算5年去一趟醫院,買醫保的費用就能「賺回來」。

中美醫保的核心區別

其實不管是中國醫保還是美國醫保,都是你交保費,國家或保險公司為你承擔一部分的醫療費用。那麼中美醫保的核心區別是什麼呢?

中國醫保是這樣的,比如你得了一個很重的癌症,需要長期化療需要幾百萬的費用,在你有醫保的前提下,最多也只能報銷一個上限的額度(比如30萬),那麼30萬以上的部分就需要你自己承擔。而且你要先把錢交齊了醫院才會給你治病,這也是為什麼中國人一得大病就不得不眾籌的原因。

而美國恰好跟中國相反,美國醫保報銷是沒有上線的,但是它有保底。比如你們一家四口買的是銅計劃,那麼家裡有人看病不管花了多少錢,你們最多需要支付的費用只有9000美金,超過的部分都是醫保全部報銷。

所以在醫保上,中美核心的區別就在這裡,中國是封頂,美國是保底。


美國醫保怎麼買?多少錢?

基本上,美國90%以上的家庭都會買醫保,而且美國的醫保是消費型的,這個月買了只能這個月用,下個月沒買生病了就用不了。美國醫保具體怎麼買?可以分為以下兩種情況。

1.有工作的人公司買

如果你在公司上班,公司基本都會給你及你的家人買醫保,費用是公司承擔大部分,個人承擔小部分。好一點的公司承擔的比例更高,比如全家的保費是1000美金/月,公司大概能承擔700美金/月。具體每個公司也不一樣。

2.沒工作的人自己買

沒有工作的人就只能自己自費買醫保了,每個家庭可以根據自己的情況來決定買什麼等級的醫保。


美國醫保價格的4個影響因素

很多人問美國醫保怎麼定價的,其實美國醫保主要依據以下4個維度定價:

1.投保人的年紀

一般來講,投保人的年紀越大保費就越貴。

2.投保人的收入

如果投保人有正常的報稅收入,就要看他的報稅金額在哪個區間,報稅金額越高保費就越貴。而且收入越低的人保費越便宜,當收入在標準線以下時,甚至免費。

白卡就是可以免費看病的,但很多好的醫生是不收白卡病人的,只是一些沒有太多生意的醫生才會收。因為病人使用白卡,醫生報銷時需要找政府要錢,這個時間會比較長,所以大多數醫生都不願意收白卡病人。

3.家庭住址

如果你住在一個比較窮的縣或州,保費會便宜一些。如果你住在一個比較富裕的地方,房價比較高,環境又好,那麼你所在區域的醫保定價就會相對高一點。

4.保險的保障檔次

美國醫保分為銅計劃、銀計劃、金計劃等幾個檔次,買什麼樣的檔次決定你最終的費用。像我們一家四口,夫妻倆和兩個孩子,如果我們買一個銅計劃,基本上每個月的保費要1000美金,聽起來似乎也是個很嚇人的數字。

但如果你去看病,費用更嚇人,所以這筆錢不能省,否則會花的更多。

在美國買醫保一定要把握好時間

1.美國醫保的開放期

美國醫保不是你想買隨時就能買的,美國政府規定每年的12月15日-2月15日是醫保的開放期。只有在這個開放期內才能購買或者調整醫保計劃。

如果你在年中的時候因為忘記付保費等原因中斷了醫保,就只能等到第二年的開放期再買了。

2.兩種特殊情況可以在開放期外申請購買

一般情況下,美國醫保只有在開放期內才能購買,但以下兩種特殊情況可以申請在開放期外購買:

  • 有孩子出生

孩子出生的時候可以買醫保,不受開放期的限制。比如您家寶寶是5月1日出生的,那麼在他出生的60天內可以給他購買醫療保險。

  • 有重大家庭變動

當一個家庭有重大家庭變動的時候可以申請購買醫保。比如很多朋友移民美國,並不是都能趕在醫保開放期登陸。比如8月份登陸美國,這個時候沒有醫保就沒有保障,怎麼辦?這種情況其實是屬於重大家庭變動的,在登陸後的60天內也是可以申請購買醫療保險的。

3.在美國買醫保一定要提前規劃

由於美國醫保有固定的開放期,中途不能隨時變更醫保計劃,所以大家一定要提前規劃。比如今年計劃要生孩子,就涉及到做B超、產檢、剖腹產或順產等,這個時候就應該規劃一下購買哪種醫保計劃更合適。

但是如果公司給你買了醫保就不用管了,因為公司買的保險對於生育問題覆蓋的都比較全面。

本周六美國教育直播預告

以上就是張雷先生第二期直播的部分內容。直播結束後,很多朋友還想進一步了解美國教育等信息,所以在本周六(4月7日)上午10:00,移民幫再次邀請張雷先生進行直播,解答大家的問題。

重磅好消息

還有一個重磅好消息要告訴大家,張雷先生在4月份將回國在北京和上海舉辦線下群友見面會:《美國移民生活面面觀——移民幫老移民線下分享會》。

北京專場時間(周六):

2018.4.14,13:30-15:30。

上海專場時間(周日):

2018.4.15,13:30-15:30。

報名可以留言或私信小幫哦。

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