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「老生常談的偏頭痛究竟怎麼破?」

「醫生,我頭痛!快來救我!快點!」

「伊森,俺頭痛得要炸了!俺要西了!」

「大夫,我一頭痛就怕光怕吵,我喜歡黑夜…」

頭痛是一種很玄的東西,如影隨形~~

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頭痛幾乎每個人都經歷過,但有一類頭痛特別厲害,它發作的時候,無法正常做任何事情,害怕聽到聲音,不能見光,只能默默地躺在幽暗的房間里,黯然神傷。有人曾問一些偏頭痛的患者:「有了偏頭痛後,人生中最難的事情是什麼?」答曰:「每天安靜地活著」。這就是偏頭痛,用「生不如死」形容它的發作一點也不為過。

偏頭痛一種常見病,在全球,偏頭痛的發病率約為14.7%,是世界第3大常見疾病,是全球第7大最致殘疾病,在美國,每年因治療偏頭痛及其共患病而導致的經濟損失達20億美元。偏頭痛以女性多見,部分患者有一定的家族遺傳性。發病前可沒有明顯的先兆癥狀,也有部分病人在發病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現,女性月經來潮、飲酒、空腹飢餓時也可誘發疼痛。

典型的偏頭痛呈周期性發作,發病前大部分人可出現眼脹、視物模糊、閃光、盲點、情緒不穩,很多病人都怕光怕聽到聲音,數分鐘後即出現一側性頭痛,

大多數以頭前部、顳部、眼眶周圍、太陽穴等部位為主,可局限某一部位,也可擴延整個半側,頭痛劇烈時可有血管搏動感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小時達到高峰,持續4~6小時或十幾小時,重者可歷時數天,病人頭痛難忍十分痛苦。

目前,偏頭痛的治療仍以預防發作及止痛為主,急性期藥物治療的目的是快速、持續鎮痛,減少頭痛再發生,可服用散利痛、布洛芬、雙氯芬酸等藥物及時緩解疼痛,必要時可採用曲坦類藥物,如舒馬曲普坦、利扎曲普坦等藥物止痛。預防性治療的目的是降低發作頻率、減輕發作程度、減少失能、增加急性發作期治療的療效,一般採用氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯等藥物進行預防治療。藥物治療應小劑量單葯開始,緩慢加量至合適劑量,同時注意副作用。一般觀察期為4~8周,患者需要記頭痛日記來評估治療效果,有效的預防性治療需要持續至少6個月,之後可緩慢減量或停葯。

偏頭痛患者飲食宜清淡,可多食青菜,水果以及富有營養的食物,如母雞,豬肉,豬肝,蛋類以及蓮子湯、綠豆湯等。禁忌煙、酒和公雞、螃蟹、蝦等以及味精、咖啡、巧克力、奶製品等含高酪胺的食物。對許多患者而言,可以識別並能部分控制其激發因素,避免睡眠不足、精神緊張、疲勞、吸煙飲酒,避免食用可能會誘發偏頭痛的食物及藥物(如硝酸甘油、潘生丁等)。每天進行適當的運動,每天進行15-20分鐘游泳、慢跑和騎車等有氧運動有助於減少偏頭痛的發作。因而,作為一名偏頭痛患者,記好頭痛日記,保持健康的生活方式,保證足夠的睡眠,每天適當的有氧運動是必須的哦!你做到了嗎?

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