年輕胃癌患者為何越來越多?知道真相的我眼淚掉下來
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很多人印象中,胃癌是中老年人得的病,但作為消化道惡性腫瘤排第一的胃癌,可以發生在任何年齡,近年來,35歲以下的青年人發現胃癌已不在少數,胃癌患者年輕化趨勢越來越嚴重。
不僅如此,青年胃癌患者的腫瘤學特性還似乎呈現出惡性程度高、進展快的特點,處理起來往往比中老年人更加棘手。
根據2010年全國腫瘤防治研究所的抽樣調查結果分析,胃癌年齡組在35周歲以下的佔總死亡率的比例是7.21%,農村略高於城市。
在經濟條件明顯改善的今天,年紀輕輕就罹患胃癌的人越來越多,這是為什麼?
常見的致病因素
從臨床的情況看,年輕人患胃癌有以下5個原因:
1.不夠重視健康管理、不良生活習慣。
這看似最不起眼的一點,卻尤其要命。年輕人常常認為自己身體好,有本錢,肆意揮霍自己的健康,這是極其不理智的做法。
年輕更應該注重健康管理,為中老年的體質打好基礎,才不至於老來病痛纏身,力不從心,枉費了餘下的半輩子。
傷胃的不良習慣有:
★大量吸煙、酗酒;
★飲食嗜好熏烤、油炸食品、洋快餐食品;高鹽、高糖、高脂飲食;偏食、挑食,只吃肉類,不吃或少吃新鮮蔬菜水果;
★作息無規律,長期熬夜、日夜顛倒;
★情緒調節不當,長期精神緊張等。
2.幽門螺桿菌感染。
許多研究指出,幽門螺桿菌與胃癌的發生、發展都密切相關。幼年時期感染幽門螺桿菌,可能與青年時期胃癌的發生相關。
3.遺傳因素
胃癌患者中,有家族史明顯比無家族史人群多。這裡的「家族史」主要指家族中有人患過或正患上與胃癌相關的疾病。需注意的是,與患者疾病的發生最密切的往往是與患者關係最密切的親人。
另外,在我國家族聚集與地域也密切相關,例如,山東省臨朐縣、遼寧省庄河縣、福建省長樂縣等地區是胃癌的高發區,這些地區50歲以上的中老年人都是胃癌的高危人群。
4.環境的惡化。
現代社會的高速發展伴隨著環境的破壞,空氣、水源、食品安全等問題十分嚴峻,無不向人們的健康發出挑戰。
5.醫學的發展。
首先得聲明,許多癌症的發病率都隨著醫學的發展而越來越高。主要是因為診斷越來越明確,手段越來越先進。胃癌亦是如此,尤其是胃鏡的出現,將早期胃癌的發現率大大提高。結果,從表面上看,胃癌的發病率也就提高了。
在我國,胃癌普查尚不足,而且早期胃癌缺乏特異性癥狀和體征,多數胃癌患者確診時已屬中晚期,這時候再治療已經相當被動。
而日本在早期診治胃癌這方面下了許多功夫,一直處於世界領先水平。文獻報道,日本早期胃癌檢出率約佔所有胃癌的70%左右。
雖然胃癌的發現率增高了,但相應地,生存率也在上升,死亡率也逐漸下降。
與中老年胃癌的區別
1.臨床表現不同
年輕人與老年人均以上腹痛為主要癥狀,然而年輕人腹痛位置一般偏右上腹,這應該引起重視。
不過,消瘦乏力、嘔血黑便、貧血等典型癥狀,年輕人發生率明顯低於老年人,所以早期診斷率低,誤診率高。
2.疾病進展速度不同
年輕人胃癌病程短,進展快;而中老年人胃癌病程相對較長,進展緩慢。
其原因可能與年輕人組織代謝旺盛、癌組織生長迅速,而老年人機體新陳代謝功能減退、癌組織生長相對緩慢有關。
所以年輕人的胃癌惡性程度高,發現多是中晚期。
3.男女發病比例不同
流行病學證實,年輕人胃癌的發病率女性高於男性,男女之比為1:1~1.25。
這可能與女性早熟、雌激素分泌旺盛有關,雌激素可通過阻斷細胞於核分裂中期,形成較多的非整倍體細胞,導致細胞癌變。雌激素還可通過神經內分泌系統,影響胃黏膜屏障功能。
老年組的胃癌患者男性為多,可能與長期吸煙、酗酒、不良飲食習慣的刺激;慢性胃炎進一步發展(尤其是萎縮性胃炎);接觸致癌物質較多等因素相關。
4.療效不同
在我國,青年人一旦確診為胃癌,往往已經到了中晚期,腫瘤惡性程度高,治療效果較差。而老年人一般進展較緩慢,治療效果也稍好一些。
該如何預防
1.首先得重視
健康是革命的本錢,萬萬不可馬虎。年輕人尚需敬畏生命,盡量避免危害自身或他人健康的行為。
2.杜絕不良習慣
如上所述不良習慣都應該盡量避免。
3.趁早發現自己的「不適」
通常早期胃癌患者缺少典型癥狀,容易被按照胃炎和胃潰瘍來治,造成誤診、誤治。以下癥狀是早期胃癌的信號,大家應高度重視。
★上腹部飽脹:這是一種模糊的悶脹感,沒有明確的誘因。勞作時感覺不明顯,平靜時可感知,這種感覺往往較長時間存在。
★上腹部疼痛:通常是一種隱隱的疼痛,疼痛程度很輕,可以忍受,但不容易緩解或緩解後短時間又可出現。
★食欲不振,反酸,噯氣,消化不良:食慾方面表現為食慾差,對自己喜愛的食物也缺乏興趣。有的伴反酸、噯氣或消化不良。這些表現與胃炎、胃潰瘍癥狀類似,容易被忽視。
★大便隱血試驗陽性或黑便:常易被誤認為胃潰瘍出血,出血量小時不易引起患者注意。
★原有慢性胃病,疼痛規律發生改變:慢性胃病患者近期疼痛規律消失,或原來治療有效的藥物現效果欠佳。此時應提高警惕,及時就診。
4.做胃鏡檢查
早期胃癌的改變僅僅局限在黏膜層,表現為黏膜糜爛或小潰瘍。
黏膜層的這些改變,只有胃鏡檢查才能發現,X線或CT檢查均不能發現。胃鏡檢查可以仔細觀察胃的黏膜改變並且可以進行活檢。
注意,胃鏡下活檢是必需的,因為病理診斷是癌症診斷的金標準,尤其是可疑胃部病變者,胃鏡活檢更是必需的。
而且,胃鏡下還可對一些早期胃癌進行根治性治療,把早期胃癌扼殺在搖籃里。
建議具有上述不適的人士儘快進行胃鏡檢查。複查間隔在個體之間有差異,需諮詢專科醫生。
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