今天我們跟大家分析了各種鹽不同的特點！但是仍然有很多腎友小夥伴表示不明白，我是膜性腎病，能用低鈉鹽嗎？我是IgA腎病，能用低鈉鹽嗎？我們可以用嗎？

今天，腎上線專門針對腎友的問題來回答一下。

不管哪種鹽，低鹽才是王道！

經常看腎上線文章的人都清楚，我們反覆和腎友小夥伴們強調：要保持低鹽的飲食習慣，這不管是對控制血壓，還是蛋白尿，都具有「藥物」一樣的療效。

因此，不管是使用普通鹽也好，還是低鈉鹽也好，鹽的量是最關鍵的。

腎友一天普通的鹽推薦量是3g，不要超過6g。

如果拿捏不好，可以去超市買限鹽勺。限鹽對健康人的血管健康也是有益的，國家正在推行減鹽行動，普通人的推薦量一天也就6g鹽。因此，一家人吃飯，平時吃飯做得清淡是有益全家人健康的飲食習慣，並不是只有腎友才需要限鹽。

低鈉鹽適合哪種腎友？

可能細心的朋友買低鈉鹽會看到一些提醒，說腎功能障礙的患者要謹慎使用低鈉鹽。再加上前段時間朋友圈盛傳的低鈉鹽是送命鹽，嚇得很多人一談低鈉鹽都害怕，甚至吃了幾天低鈉鹽趕緊扔掉，生怕對自己的腎臟產生了什麼害處。

其實低鈉鹽，我們醫生常稱為「代鹽」，什麼是代鹽呢？就是用一部分別的成分替代了鹹味。低鈉鹽使用的是氯化鉀代替一部分氯化鈉，其中大約是30%的氯化鉀，70%的氯化鈉。

就拿我們腎友一天鹽推薦量來說，普通鹽一天推薦量3g，也就是氯化鈉3g。假如是用低鈉鹽3g，那麼氯化鈉攝入是3g乘以70%=2.1g。就好像同樣的量，無形中減少了鈉的攝入，本來是好事啊。但另外的0.9g是氯化鉀代替的，如果腎功能正常，這個量的鉀是可以排出去的，並不會產生危害。

但是有的病友到了腎功能不全，腎小球濾過率低了，排鉀的能力減弱，鉀排不出去，那麼血液裡面的鉀蓄積起來升高，就會損害到心臟、神經的正常功能。

說到這，大家就應該明白了，對於腎功能正常的腎友，可以使用低鈉鹽。而對於腎功能不全或者透析的腎友，不能使用低鈉鹽，以免造成血鉀高。

此外，如果你的醫生正在給你使用保鉀的藥物，比如利尿劑，螺內酯（安體舒通）、氨苯蝶啶和阿米洛利，還包括大劑量的普利和沙坦，這些腎病常用藥本身就有可能造成血鉀蓄積，那麼就不建議再使用低鈉鹽了。

如果你並不清楚自己所使用的藥物有沒有保鉀的作用，那麼就使用普通的鹽就可以了，記得控制好量哦！

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