直腸癌手術後如何護理
在進行手術後,直腸癌患者因手術創傷、炎症打擊等問題,多數患者會出現切口疼痛,腹脹、腹痛以及排便習慣改變等問題。那麼,在臨床上應如何進行直腸癌術後併發症的預防及護理呢?
1.患者心理創傷的護理:患者因對疾病知識的缺乏,在經歷手術創傷打擊之後極易並發心理問題,如焦慮、恐懼、睡眠障礙等等,因此術後應向患者講解疾病知識,多多陪伴患者,提高情感鼓勵和支持,協助患者克服恐懼,舒緩心態。
2.腹脹的預防及護理:因麻醉、手術創傷等,使患者神經麻痹,腸蠕動消失而發生腹脹。在護理上應注意避免患者術後過多語言交流,減少因講話導致的空氣吞咽,術後病情許可範圍內應協助患者儘早進行床上翻身活動,以及下床活動,促進腸管蠕動。
3.術後疼痛的護理:在術後24小時內,患者若情況穩定,其疼痛多為切口疼痛,可根據病人全身狀態給予鎮痛藥物等;術後2-3日,患者疼痛多為咳痰的振動而引起切口疼痛,此時應協助患者深呼吸,進行翻身,拍背等活動,對痰粘稠不易咳出者應給予霧化吸入,防止患者產生併發症;術後4日,患者若出現疼痛,則應要考慮是否出現切口感染,炎症等,對症處理後即可使疼痛消失。
4.預防褥瘡:患者長期卧床導致局部皮膚受壓,血液運行不暢,易發生褥瘡,因此應保持床鋪乾燥、平整,兩小時協助患者更換一次體位,適當用50%酒精對患者進行按摩,促進患者血液循環以預防褥瘡。
5. 術後飲食的護理:在病情許可的情況下,儘早經口進食,由流質飲食逐漸過度至正常飲食,早期宜進食清淡易消化的飲食,如蔬果、軟飯、魚、蝦等,避免辛辣、油膩的食物,避免過早進食牛奶、番薯、豆漿等產氣食物。
6. 排便節制功能的訓練:在病情許可情況下,可練習提肛運動,下蹲時放鬆,站立時用力收緊肛門,每天2-3次,每次連續做20次左右,以加速肛門神經反射的恢復。
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