性情大變警惕「雙相情感障礙」……

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「我當時頭腦不清醒，你們必須把錢給我退回來。」3月12日，有媒體報道，四川成都女子黃英（化名）以患上抑鬱症「頭腦不清醒」為由向某美容院要求退還辦了32張美容卡的款項。報道稱，黃英提供的幾份出院病情證明書顯示，其患有雙相情感障礙不伴有精神病性癥狀的躁狂發作，入院時患者意識清楚，話多，思維聯想加快，自我評價高，精神旺盛，用錢揮霍，自知力無。

唏噓感嘆之餘，不少市民更關心的是：雙相情感障礙是種什麼病？它是否潛伏在我們身邊？為此，記者採訪了市口腔醫院失眠科主任、高級心理諮詢師付銳。

被忽視的雙相情感障礙

什麼是雙相情感障礙？「簡單來說，就是情緒調解機制出了問題，表現為雙方面的癥狀，情緒低落時是抑鬱症，躁狂狀態時為躁狂症。」付銳介紹，雙相情感障礙患者處於躁狂狀態時，會興奮、誇大，特別有自信，不切實際地自誇和花錢大方。並且對自己做什麼不知道，這種精神狀態會讓她不同程度地喪失判斷能力，對於投資或者花錢無法做出正確評估和判斷。

臨床表現按照發作特點可以分為抑鬱發作、躁狂發作或混合發作，通常是在躁狂與抑鬱快速轉相時發生。例如，一個躁狂發作的患者突然轉為抑鬱，幾小時後又再復躁狂，使人得到「混合」的印象。但這種混合狀態一般持續時間較短，多數較快轉入躁狂相或抑鬱相。混合發作時躁狂癥狀和抑鬱癥狀均不典型，容易誤診為分裂心境障礙或精神分裂症。

性情飄忽原是雙相情感障礙作怪

「好好的一個人，也沒受什麼刺激，突然就性情大變了，跟丟了魂似的。」半年前，市民李女士彷彿在一夜之間變成了親朋好友眼中「最熟悉的陌生人」。而32歲的李女士在一家企業上班，平日里性格開朗，工作上積極主動，所以在公司里人緣不錯，下班後還常常約同事或朋友打球。

然而，半年前同事們發現李女士突然變得不愛說笑了，對待工作十分怠慢，工作效率明顯降低。與此同時，其愛人馬先生也發現，李女士不再約朋友去打球，連周末也待在家裡不願出去，而且整天怨天尤人、滿腹抱怨，但馬先生當時誤以為李女士只是因生理期影響導致的情緒低落，並沒有太在意。

戲劇性的是，就當家人為李女士的健康擔憂之際，她臉上的陰霾突然一掃而光，又變得愛說愛笑，特別活躍。馬先生見狀也就安下心來。大概過了半個月，馬先生便意識到她的 「活躍」有點不對勁：不僅話比以前多得多，對同事也極其熱情，但格外易怒；幾乎每天都約人打球、吃飯，花錢過度大方；睡得很少，彷彿有用不完的精力。最終，馬先生決定帶她到市口腔醫院失眠科進行檢查，隨後被確診為雙相情感障礙。

「因為存在開朗外向的一面,這類患者常常是群體里活躍的中心,即使情緒低落,也常常會被身邊的人誤以為是遇到一點挫折,暫時鬧鬧彆扭罷了,從而掉以輕心。」付銳說。

性情突然大變建議儘早檢查

「在一段時間內，情緒走向抑鬱或躁狂，情感表現明顯低落或高漲兩個極端，這是雙相情感障礙的典型癥狀表現。」付銳告訴記者，雙相情感障礙患者容易表現出「三高」和「三低」兩個狀態，「三高」即躁狂狀態時，思維活躍、情緒高漲、動作增多；反之則呈現為抑鬱狀態下的思維遲鈍、情緒低落、活動減少。「雙相情感障礙常見於青壯年，即20—40歲的人群，且女性發生率比男性高。」其發病原因比較複雜，主要包括心理因素、生理因素和遺傳因素，工作、生活、人際關係上出現的壓力和矛盾都可能誘發該病。

「患病時，兩種極端情緒往往反覆交替出現，性情會有明顯改變。」付銳提醒，不要忽略患者的早期表現，雙相情感障礙是一種比較具有危害性的疾病，因為患者在躁狂發作期容易衝動，出現傷人、毀物行為，當轉為抑鬱發作時，又有可能出現自殺傾向。所以應儘早發現並治療。

付銳強調，由於雙相障礙幾乎終身以循環方式反覆發作，其發作的頻率較高，因此以藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預等措施的個體化綜合治療為主，並堅持長期治療的原則。此外，對於已確診的患者，作為親朋好友應多給予心理上的關懷，盡量不要刺激患者。

來源：荊門晚報記者 張華 通訊員 劉舒丹

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