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腎病醫生:腎病患者為什麼要避免感冒,原因你可能並不清楚

幾乎所有醫生都會在腎病患者出院時,千叮萬囑避免感冒,你知道這是為什麼嗎?


感冒為什麼會引起腎病複發?

有些腎病患者知道,醫生之所以強調避免感冒,是因為感冒可能會引起腎病複發。有的腎病類型,比如IgA腎病,大多都是感冒之後發病的。

那麼問題來了:感冒為什麼對腎病影響這麼大呢?

這裡面包含了腎病產生的秘密。

研究發現,大部分腎病類型都與免疫複合物沉積密切相關,包括原發性腎病和繼發性腎病。

而感冒會大量產生免疫複合物,在腎臟已經受損或免疫功能出現異常的情況下,這些免疫複合物會對腎臟造成實質性損傷。


腎病產生的秘密

我們知道,腎臟本身是兩個毛細血管團,肩負著凈化血液的重要職責,全身血液每天要流經腎臟無數次。

血液的任何異常狀況,都有可能對腎臟產生影響。而大量免疫複合物的存在,就是最常見的影響。

在某些特殊情況下,這些免疫複合物在腎小球上皮細胞沉積,導致腎小球濾過屏障受損,產生尿蛋白;或者刺激炎症因子釋放,使系膜細胞增生,導致腎小球內皮細胞出現裂隙,紅細胞漏出,產生尿潛血。

隨著腎臟受損程度的加深,原本的凈化血液功能逐漸下降,那些本來應該隨著尿液排出體外的代謝物質——比如肌酐、尿素氮等——都淤積在血液中,逐漸形成氮質血症,進而影響全身各系統和臟器。

因此,凡是可能引起炎症反應的行為,都需要極力避免。


腎病治療的關鍵是什麼?

從上面的描述中,我們可以得到一個初步結論:腎病治療關鍵在於恢復腎臟的濾過功能。

當前的治療手段當然是做不到這一點的,因為我們無法修復那些已經壞死的腎細胞。但可以做到的是,阻止剩餘的腎細胞繼續受損。

所以抗炎就成了當前腎病治療的重點。

抗炎的含義,就是雖然有免疫複合物沉積,但我們通過激素等免疫抑製劑強行阻止免疫系統去攻擊它們,從而避免炎症反應產生。

另一方面,活血也是腎病治療重點之一,大家熟悉的普利類降壓藥以及一些中成藥,都是為了擴張血管,活血化瘀。

可以說,當前的腎病治療是一種退而求其次的做法,至於療效,就要看治療時機,以及各人的運氣了。


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