這葯全國藥店都有,卻能致使腎臟衰竭!
當人體受到傷害時,便會出現痛覺,以提醒大腦:我們需要規避危險。儘管痛覺是對人體的一種善意提醒,但「過度提醒」則會擾亂人類的正常行為,甚至讓人類產生產生恐懼。
對疼痛的恐懼,使得鎮痛葯應運而生,並逐漸發展為一個龐大的家族。先來認識一下鎮痛家族的成員:
摘自《腎臟病臨床概覽》
阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、感冒通、安乃近、撲熱息痛等等,你是不是吃過?
但你是否知道:鎮痛葯個個傷腎?在所有的腎毒性藥物中,鎮痛葯是最常見的傷腎葯了。
腎毒性藥物會損傷腎間質,而腎間質一旦被損傷,幾乎是無法逆轉的,這也是腎衰竭難治的原因。臨床上因為服用該類藥物造成急性腎損傷的患者非常常見。
為何這麼多人的腎臟因此受害?
一是因為,它屬於非處方葯,極容易得到,隨便找一家藥店就能買到。
二是因為,很多人超劑量服用,尤其是偏頭痛和痛經的女性。
鎮痛類藥物累計劑量超過1000克到3000克時,往往會造成鎮痛劑腎病,患者往往因此而腎臟衰竭、患上尿毒症。
毒性這麼大的藥物,為何不進行管控?
其實這些葯在正常劑量下,毒性很小,錯就錯在某些不按正常規定用藥的人身上。比如常用的阿司匹林,100mg/日,一年36.5g,30年才有腎損傷風險。但是,如果300mg/日該如何?那腎臟就只能挺10年。
所以醫院裡之所以有那麼多鎮痛劑腎病患者,不是葯的錯,而是人的錯,怕就怕在哪些無知者無畏的朋友或者「庸醫」,無節制地超量用藥。
三是因為,它有很多「幫凶」
在「幫凶」存在的時候,鎮痛類藥物更易傷腎。幫凶都有哪些?
1.身體缺水。比如高熱、腹瀉、中暑等缺水情況。
2.同時服用兩種或以上的鎮痛葯。(某些中成藥含有鎮痛葯成分,但不會標註,需謹慎)
3.利尿劑。利尿劑加大了腎臟的工作量,這時若再來一劑鎮痛葯讓腎臟缺血,那就太可怕了。相當於讓腎臟在憋氣窒息狀態下跑馬拉松。
4.合用普利類或沙坦類藥物,道理同上。
5.高齡、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、腎臟病人群,這部分人群的腎臟已經非常脆弱,往往連正常劑量的鎮痛葯都經受不住。
6.醉酒,乙醇+鎮痛葯,雙重毒性。
避免了這6點,再注意一下用藥劑量,才能讓鎮痛葯為己所用,而不是被其反噬。
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