樂伐替尼，改善了甲狀腺癌患者的無進展生存期

根據美國癌症協會統計，2015年62450人被診斷為甲狀腺癌，其中1950人死於該疾病，是增長速度最快的癌症病種種類之一。歷史上，放射性碘是唯一治療轉移性甲狀腺疾病的可用方法。過去幾十年里，經常是重複無效的大劑量放射性碘和化療，且這種治療方法僅對一些病人能夠有效，超過一般的病人對於此病卻沒有相應的方案。

作為一種幾乎沒有治療選擇的疾病，直至日本衛材公司口服的抗血管生成治療藥物樂伐替尼(lenvatinib)的出現，發現其有助於解決患有甲狀腺癌的患者的重大醫療需求。據研究數據顯示，lenvatinib在無進展生存期中被證明是有益的，在關鍵性III期研究結果中顯示，在晚期放射性碘難治性甲狀腺癌患者無進展生存方面顯示出了引人注目的戲劇性的改善。

樂伐替尼

樂伐替尼（Lenvatinib）是一種受體酪氨酸激酶（RTK）抑製劑，抑制血管內皮生長因子的酶活性（VEGF）的受體VEGFR1（FLT1），VEGFR2（KDR），和VEGFR3（FLT4）。被用於治療成年患者的進行性局部晚期或轉移性，分化(乳頭狀，濾泡，嗜酸細胞)甲狀腺癌(DTC)，難治性放射性碘(RAI)。

樂伐替尼的功效在392名具有進行性放射性碘-難治性DTC的參與者中被證明，其被隨機分配接受Lenvatinib或安慰劑。研究結果表明，Lenvatinib治療的參與者的中位數為18.3個月，無疾病進展(無進展生存期)，反而接受安慰劑的參與者的中位數為3.6個月。

甲狀腺癌患者的推薦用藥量：

24毫克，口服，每日一次。

樂伐替尼的副作用：

最常見的副作用血壓高、乏力，腹瀉，關節和肌肉疼痛(關節痛、肌痛)，食慾減退，體重，噁心，炎症的口腔粘膜(口腔炎)，頭痛，嘔吐，尿中過量的蛋白質(蛋白尿)，手掌和或腳底中的腫脹和疼痛(掌-足性紅斑感覺綜合征)，腹痛和聲音量或音質(發音困難)的變化。

亦可引起嚴重的副作用，包括心臟衰竭，血凝塊形成(動脈血栓栓塞事件)，肝損傷(肝毒性)，腎損傷(腎衰竭和損傷)，胃或腸壁(胃腸穿孔)在胃或腸的兩個部分之間的異常連接，心臟電活動的變化，低鈣血症，同時會伴有頭痛，癲癇發作。

如果患者在治療期間懷孕，考慮對未出生兒童的安全，及時削弱抑制甲狀腺刺激激素的產生。

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