長期胃疼不能忽視，可能是胰腺癌在作怪

健康 04-10

很多患者都是胃部不適一直以為是胃炎，自己去藥店買點胃藥服用癥狀改善就算了，殊不知其實是胰腺在作怪，導致耽誤了最佳的治療時間發現已經是晚期了。

胰腺，是「隱居」於我們身體上腹部深處的一個非常不顯眼的小器官，分為頭、頸、體、尾4個部分。胰頭是右側端膨大的部分，被十二指腸呈「C」形環繞；胰尾是伸向左上方較細的部分，它的前方有肝、膽、胃等器官覆蓋；末端常與脾門相連。

胰腺是人體第二大消化腺，器官雖小但作用非凡，可以說是人體中最重要的器官之一，它的生理作用和病理變化與生命息息相關。在整個消化道內，胰腺也是最重要的分泌腺之一，兼有內外分泌的雙重功能。

胰腺的內分泌功能是通過胰島分泌各種激素如胰島素、胰高血糖素、生長抑素等激素來實現的，參與人體的生長調節和物質代謝，最為人熟知的作用就是調節血糖。

胰液則是胰腺外分泌的產物，由胰腺腺泡和導管系統共同產生，正常人體每日分泌1-2升胰液，其含有大量的消化酶和鹼性液體，在食物的消化過程中起「主角」作用！故而，一旦胰腺有了問題，常常表現出來的就是消化功能的障礙，尤其是胃部的不適。

胰腺癌的平均患病年齡為63歲，男性略高於女性，一般40歲以下的人患胰腺癌極少，但近年的統計顯示：年輕的胰腺癌病人較10年前有明顯增加的趨勢，而且惡性度更高，預後更差。

隨著經濟的發展、生活條件改善和人口的老齡化，胰腺癌的發病率呈持續上升的趨勢，已經成為影響人們健康的主要疾病，被稱之為「癌中之王」。我國外科的統計資料顯示，患者5年生存率在5%左右。

胰腺癌的早期診斷

胰腺癌的早期診斷率低，嚴重影響了患者預後。約90%的胰腺癌發現時已處於晚期，胰腺癌的早期發現、早期診斷非常困難。這與胰腺的特殊位置結構、鄰近有很多臟器毗鄰有關，許多患者早期會誤以為是胃、膽囊、肝臟的疾病，導致漏診發生。

B超檢查最常用的輔助手段，但是B超對肝臟、膽囊的診斷敏感性遠遠高於胰腺，而B超對胰腺的診斷容易受腹壁脂肪厚度和胃腸氣體的影響，對早期胰腺癌的形態學變化，B 超往往看不清，容易出現假陰性。而CT、MRI等檢查畢竟價格比較昂貴，當B超檢查陰性時，很多患者往往拒絕接受CT或MRI檢查，從而喪失早期診斷的時機。因此，對於臨床上出現一些癥狀不能排除胰腺癌可能時，應詳細檢查，並定期隨訪。

影像學診斷技術是胰腺癌定位和定性診斷的重要手段。主要包括以下幾種。

1、腹部超聲直接顯示胰腺及胰腺周圍圖像，可發現胰腺佔位性病變，同時可觀察有無肝、淋巴結轉移。此外，具有簡便易行，無痛，無創傷，價格便宜的優點。

2、CT目前可作為胰腺腫瘤病人的首選影像學檢查手段，能夠比較清楚地了解病變累及範圍，指導治療方案，尤其對於胰腺腫瘤的術前可切除性評估具有重要意義。

3、內鏡超聲優於普通超聲，可發現小於1毫米的腫瘤，是目前對於胰腺癌分期最敏感的檢查手段。同時，對於鑒別慢性胰腺炎和胰腺癌有顯著優勢。

4、磁共振MRI可顯示胰腺輪廓異常，可以判斷早期局部侵犯和轉移，是胰腺癌是術前預測的較好方法。