你的心肝寶貝，你了解多少呢？
一、從中醫角度了解肝臟功能
肝臟是人體內臟里最大的器官，位於腹腔中右肋下部的後方。肝臟是人體中最大的實體臟器，成人肝臟平均重達1.5公斤。無論是從西醫還是中醫的角度看，肝臟都有著非常重要的功能。而如今，由於生活方式的快速變化、不健康的生活習慣等影響，我們國家脂肪肝、其它肝臟損傷的發病率非常高。因此，了解肝臟功能、保護好肝臟是非常必要和重要的。
在我們傳統的中醫學中，很早就有關於肝的記載，接下來我們就一起從中醫的角度來了解肝臟的功能。
.肝臟的主要功能
肝主藏血：肝如同「血庫」一般，能夠貯藏一定的血液，以供人體活動所需，發揮其濡養臟腑組織、維持相應功能作用。故有：「人卧則血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。」之說。
?肝主疏泄：肝喜條達、舒暢，而如果氣鬱，則是中醫理解中肝臟病理最常見的變化。精神刺激，情志抑鬱不暢，或病久不愈而因病致郁，均可使肝失疏泄，氣機不暢，形成肝氣鬱結之候，表現為抑抑不樂、兩肋脹痛等，且每當嘆氣、打嗝之後略覺舒緩。肝氣鬱結，氣機阻滯，則血行不暢，必然導致血瘀，表現為脅肋刺痛、身體腫塊、舌青紫或瘀點瘀斑等。若婦女有此情況的話，則可見婦女周期不規律、痛經、閉經或經血有塊等。
?肝主怒：心主喜，肝主怒，肺主悲，脾主思，腎主恐。五髒的疾患易表現為相應的五種情緒。五種情緒過多，也反過來容易傷害相應的五臟。中醫認為，肝不好的人，脾氣暴躁易怒，而經常發脾氣的人，也會怒而傷肝。
?在體合筋，其華在爪：中醫認為，筋有賴於肝血的滋養，才能強健有力，活動自如；而爪為筋之餘（即指甲為筋的末端），爪甲的榮枯，則反應肝血的盛衰。
?肝開竅於目，化液為淚：肝的經脈上聯於目系，目的視覺功能有賴於肝氣之疏泄和肝血之營養，肝的生理和病理狀況，可由眼睛反映出來。
所謂五臟化液是指「心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎（唾液中較清稀的部分），腎為唾（唾液中較稠厚的部分）」。因此肝臟的問題往往會表現為淚少眼乾，或迎風流淚等。
肝臟自檢方法
從現代西醫的角度，要想了解肝臟的問題，基本是要去做一個肝功能的血液檢測。而從傳統中醫學的常識，也可以通過看、問、敲等，初步了解和判斷機體的整體表現，從而進行肝臟功能的自我了解。
中醫所講的十二經絡中，有一條從足至頭的重要經絡，就是肝經（足厥陰肝經）。它從足，大致經過腿內側，環繞生殖器，入小腹，行於胃兩側，經肝入胸脅，走咽喉，進鼻咽，由眼經前額抵達巔頂（頭頂）。中醫認為，當肝不好時，則肝所對應、以及肝經巡行所經過的這些地方，往往都會或多或少有一些表現。所以，通過「四看四問敲一敲」可以對肝臟的情況做出一些了解和判斷。
第一步，看
看甲：《黃帝內經》里說的「在體合筋，其華在爪」，「爪」就是指「指甲」，所以指甲可以反應肝血的盛衰。一般來說，營養不良的人指甲可能會凹陷、有縱紋、橫紋，指甲容易脆、裂、折斷等，還有的可能會有灰指甲等，這些可能都是肝有問題的一種表現。
看眼：「肝開竅於目，化液為淚」，所以一些肝的問題，也會表現在眼睛上。比如，黑眼圈，就是明顯的一種肝氣、肝血受損的表現，還有雙眼常常布滿紅血絲、眼乾眼澀、視物昏花、迎風流淚、畏光羞明，這都是肝陰不足的典型表現。
看斑及看發：同樣的，在眼睛周圍，肝經的循行區域，肝不好還容易出現深色的褐斑、兩鬢及前額早生白髮等。我們常說的兩鬢斑白，其實也是說人老了，肝氣便不足了。
第二步，問
問情緒：「肝主怒」，中醫認為，肝不好的人，脾氣暴躁易怒，而經常發脾氣的人，也會怒而傷肝。
問咽喉：咽喉通行有很多經絡，也包括肝經，因此肝經的一些問題也會反應為咽喉不利，比如咽干口苦、慢性咽炎等。
問乳腺：乳頭乳房及肝經循行之處，乳腺增生，每多有性情抑鬱、憂思多慮、抑鬱寡歡或心煩急躁易怒等。肝鬱氣滯對乳腺增生有重要影響。所以中醫講疏肝理氣、活血化瘀是治療乳腺腫瘤的主要原則。
第三步，敲
肝臟主要位於右季肋區，大部分肝為肋弓所覆蓋，可以採用「敲一敲」的方式來判斷肝區的情況。
「肝區叩擊痛」是臨床上一種了解肝膽區問題的一個簡單方法：右手輕握拳，用小魚際輕叩肝區的肋弓（嚴格操作應墊以左手的手掌按在肋弓上，再叩擊手背），有肝膽問題的人，往往便會因叩擊而有隱痛不適。（為便於對比，叩擊左側的脾區，則一般無不適感，更容易對比判斷）。
肝臟 對人體至關重要，了解了中醫對肝臟的解釋，可能有很多人還是有疑問，覺得中醫有點玄乎，沒有科學的解釋，很難讓人信服；那我們接著從西醫的角度來看一下肝臟。
二、從西醫角度了解肝臟功能
現在從西醫角度來了解一下肝臟的功能！
肝臟的主要功能
肝臟是身體內以代謝功能為主的一個器官，所有進入機體的毒素都需要經過肝臟的代謝、處理、轉化後再被機體排出體外，可以說是重要的解毒器官。肝臟在身體裡面起著抗氧化、合成蛋白質等營養素的重要作用。肝臟也製造膽汁，同時也起著免疫防禦的作用。
營養代謝
?肝臟與蛋白質代謝：每天在肝臟中合成的蛋白質約為全身合成量的一半。
由消化道吸收的氨基酸在肝臟內進行蛋白質合成、脫氨、轉氨等作用，合成的蛋白質進入血液循環，供全身器官組織的需要。同時，肝臟還可以將氨基酸代謝產生的氨合成尿素，經腎臟排出體外。
?肝臟與脂肪代謝：肝臟參與脂類的消化、吸收、分解、合成、運輸、改造及排泄等過程，是脂肪運輸的樞紐。
消化吸收後的一部分脂肪進入肝臟，以後再轉變為體脂儲存起來，飢餓時，儲存的體脂可先被運送到肝臟，然後進行分解；肝臟還是體內脂肪酸、膽固醇、磷脂合成的主要器官之一，多餘的膽固醇隨膽汁排出；人體內血脂的各種成分是相對恆定的，其比例靠肝細胞調節；當脂肪代謝紊亂時，可使脂肪堆積於肝臟內形成脂肪肝。
?肝臟與糖代謝：肝臟就像一個非常盡職的「糖類管家」，調節正常人體血糖水平，從不浪費又應變自如。
單糖經小腸粘膜吸收後，由門靜脈到達肝臟，在肝內轉變為肝糖原而儲存。一般成年人肝內約含100g肝糖原，僅夠禁食24小時之用。肝糖原在調節血糖濃度以維持其穩定中具有重要作用。當體內血糖增高時，肝臟會將血糖合成為肝糖原貯存起來；當勞動、飢餓、發熱等血糖大量消耗或血糖降低時，又會迅速將這些肝糖原分解為葡萄糖送到血液中，幫助解除頭暈無力等低血糖狀態。
?肝臟與維生素代謝：肝臟促進維生素的吸收、貯存和轉化。
肝臟分泌的膽汁酸鹽能促進脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收；肝臟還是體內維生素A、維生素D、維生素E、維生素K以及維生素B1、B2、B12等的貯存場所。如果肝臟受損，維生素代謝異常也會隨之而來。
?肝臟與激素代謝：正常情況下，血液中的激素都保持在一定的範圍內，多餘的會經肝臟處理而失去活性。當肝臟出現問題時，激素會在體內積蓄，導致激素失調，出現女性月經不調、男性乳房發育或者浮腫等現象，也可因為激素滅活障礙，引起鈉、水瀦留而發生水腫。
解毒
肝臟是人體主要的解毒器官。在機體代謝過程中，門靜脈收集自腹腔流來的血液，血液中的有害物質及微生物抗原性物質將在肝內被處理為毒性更小的或溶解度大的物質，隨膽汁或尿液排出體外，從而保護機體免受損害。
現在的食品安全問題和各種環境污染問題，讓我們的肝臟承受著比以往更高負荷的解毒工作，所以更需要好好保護肝臟。這方面內容請閱讀《化學性肝損傷的因素》知識點了解更多。
分泌膽汁
膽汁主要幫助食物消化吸收，由肝臟分泌，通過膽囊管和膽總管把膽汁排泄到小腸。
免疫防禦
肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統。肝靜脈竇內皮層含有大量的庫普弗細胞（位於肝臟的吞噬細胞），能吞噬血液中的異物、細菌、染料及其他顆粒物質。
調節血容量
肝臟是體內很大的儲血庫，在需要時可以提供一部分血液，為人體保持足夠的循環血量。
重視肝臟功能的必要性
通過以上肝臟的多種功能，我們能夠理解：肝臟可以說是人體內最大的一個合成工廠，每時每刻都進行著多種多樣的、複雜的生物化學反應。因此肝臟承擔的任務非常繁重，據統計，在肝臟中發生的化學反應有500種以上。
但因為肝臟自身的代償作用很強，所以當身體有一些輕微的、少數的肝細胞受損，可能不會表現出任何癥狀。但也正是因為這一點，有時候等明顯感覺到肝的不適癥狀時，其實往往已經有大於80%的肝細胞受損！
肝病疾患也常易被誤診，這是因為肝病的早期癥狀和很多普通疾病相似，往往被患者自行輕易「診斷」，比如：
?噁心、嘔吐、腹痛、食慾下降——易被誤診為胃不舒服、胃炎、感冒等疾病；
?肝病引發的全身無力、疲乏、倦怠等——容易與睡眠不足、精神壓力大而混淆；
?血液檢查出現的轉氨酶升高——容易與心肌梗塞、某些腎炎與感染等疾病混淆。?
因此當身體出現如上一些狀況時，切記要多關注，並尋求專業醫生深入鑒別，切不可私自自我診斷。
代償作用，亦稱「代償功能」。是指通過加強某一器官或組織的功能以適應或補償生理或病理情況下需要的一種生理現象。正因為肝臟有這種強大的代償能力，所以肝臟損傷的初期並沒有什麼明顯癥狀出現，而一旦出現，就已經是比較嚴重的損傷了。因此，關注肝臟的健康以及肝臟發出的「求救信號」是非常重要的！
肝臟 肩負著 重要、多樣的功能 ，關注肝臟健康 必須從現在做起 ！
敬請關注下一節帶大家了解一下目前全球範圍內治療和預防肝臟疾病的有效藥物成分：芍藥苷、甘草酸、原花青素、蘿蔔硫素。
作者：蘇州浪花
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來源：簡書
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