世界帕金森日，你該知道帕金森病那些事兒！特別是年輕人！

歐洲帕金森病聯合會從1997年開始，將每年的4月11日被確定為「世界帕金森病日」。這一天是帕金森病的發現者——英國內科醫生詹姆斯·帕金森博士的生日。

帕金森病也稱震顫麻痹，是一種常見的中老年神經系統變性疾病，我國65歲以上帕金森病標化患病率為1.66%，該病由黑質、蒼白球、紋狀體和藍斑處多巴胺能神經元變性、腦內多巴胺含量顯著減少、與膽鹼能系統不平衡所致。

如今，帕金森病已經成為繼心腦血管病、腫瘤之後的中老年第三大「殺手」，然而人們對於帕金森病卻知之甚少。全球超過3成帕金森患者在中國，科學療法普及不足，病人容易陷入治療誤區。專家指出——

來源：綜合健康報醫生頻道、IHF國際康復、丁香醫生，版權歸原作者所者。

帕金森不可根治，切勿相信虛假廣告

帕金森病仍處於就診不及時、延誤診斷率高、治療率低的現狀。事實上，帕金森病在中國的發病率為1.7%，中國有超過300萬帕金森病人，全球約有超過3成的帕金森病人在中國。帕金森病是由於大腦黑質多巴胺（dopamine, DA）神經元的病變引起分泌的多巴胺減少而導致。多見於中老年人，年齡越大，患病的風險越高。

帕金森病癥狀表現

由於帕金森病的早期會有顫抖、走路不穩、動作緩慢僵硬、少言寡語等癥狀，往往被誤認為是老年人的正常現象，從而造成帕金森病患者的就診率非常低，經常出現漏診現象，且帕金森病在臨床表現上與很多疾病極為相似，不容易辨認，大部分非專科醫生無法正確診斷帕金森病，導致疾病誤診率非常高。

帕金森到了中晚期，姿勢步態表現異常，典型的姿勢是：頭往前屈，膝蓋等都是屈曲的，走起路來是小碎步。這些是所謂的運動癥狀，還有一些非運動癥狀，記憶力、情緒、睡眠及嗅覺。另外，還有便秘、血壓偏低等。總之，帕金森病對這個患者的生活質量的影響是很大的。

我在門診經常有病人問：為什麼會得帕金森？現在全世界原因都說不清楚，其中10%左右是遺傳的，與基因有關。而90%是散發的，說不清楚原因。 那麼影響壽命嗎？現在有藥物治療，有外科治療，有科學的康復鍛煉等方法，現在對生命、生活質量肯定是有影響的，但對壽命一般不會有影響。

帕金森病的治療有三個方面，一個是藥物治療，第二是外科治療，第三是運動。得了帕金森病，從患病到整個病當中，都應該運動，運動肯定是獲益的康復的訓練。

在此特彆強調的是，有些宣傳的帕金森治療包括基因的治療，幹細胞的治療等等，都屬於臨床的探索的，它的療效都是不肯定的。所以有些宣傳是不科學的，是誇大的，提醒患者要慎重選擇。

我經常在門診說的一句話，如果你遇到了一個醫生說，我這兒帕金森病可以治癒，你要扭頭就走，不可能的。

（文/解放軍總醫院老年神經科主任 王振福）

帕金森病外科手段莫忽視

帕金森病人若能早期發現並及時進行規範治療，通過藥物和腦起搏器手術進行干預，可基本使患者過上趨於正常人的生活。

患者不能等到帕金森病影響到生活質量了才進行治療，一旦確診，應該早期開展藥物治療，幫助患者延緩帕金森病癥狀進展，使其獲得較好的生活質量；在疾病中晚期就需進行腦起搏器（DBS）手術治療，能使得患者最大程度地控制癥狀，提高生活質量。

所謂DBS，即腦深部電刺激，俗稱腦起搏器，是帕金森病外科治療領域裡程碑式的技術。是通過植入大腦中的細微電極發射電脈衝刺激腦內核團，進而達到控制患者癥狀的目的，是國際上最先進的神經調控技術之一。這種技術在歐美各國已經相當成熟。許多研究報告也證明其療效顯著，手術後大多數患者的服藥量可明顯減少，且活動能力顯著提高。在過去十年間，該技術在國內的發展也逐漸成熟，其治療的安全性和有效性得到公認。目前，腦起搏器已成為帕金森病治療的首選外科療法。

腦起搏器可以明顯地改善帕金森病患者所產生的動作遲緩、肌肉僵直及（或）震顫的癥狀，也可明顯降低服用藥物所產生的副作用。當帕金森疾病進展到四年左右，伴隨藥物療效的明顯下降、藥物副作用增大、或有嚴重的異動癥狀出現時，是進行腦起搏器手術治療帕金森的最佳時機。腦起搏器技術非常成熟，已經在臨床使用超過30年，在世界範圍內已造福超過15萬名病患。（文/首都醫科大學宣武醫院功能神經外科教授 胡永生）

帕金森病知多D！

帕金森病影響壽命嗎？

雖然帕金森病目前無法根治，還有可能嚴重影響患者的日常生活和工作，甚至致殘，但帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不會影響壽命。

隨著新型治療藥物和治療方法的不斷湧現，越來越多的患者能較長時間地維持高水平的運動機能和生活質量。雖然疾病本身不會致命，但由於存在運動和協調障礙，患者比一般人更容易出現跌倒等意外，以及肺炎、骨折、泌尿系統感染、窒息等嚴重併發症，這些都可能成為導致患者死亡的直接原因。

及早確診帕金森病、及早預防運動障礙、治療精神癥狀和痴呆也都有助於提高帕金森病患者的生活質量。無論是患者本人還是其家屬，都應當注意減少抑鬱、焦慮等負面情緒，積極樂觀地面對生活。

帕金森病患者日常生活中應注意什麼？

帕金森病的患者由於肌肉僵硬、運動障礙，日常生活存在諸多不便，因此需要家人給予更多的關懷和照顧。

在照顧患者時，可以注意以下幾點：

（1）穿著：選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服，盡量穿不用系鞋帶的鞋子；

（2）進餐：不要催患者快吃快喝。喝涼水時可選用塑料吸管，喝熱水時應用比較輕、有寬把手好拿的杯子。在患者的碗或盤子下放一塊橡皮墊，防滑動；

（3）預防便秘：鼓勵患者增加身體活動，多做主動運動和腹部運動，喝足夠的水，多吃菜和高纖維素的食物。定時練習腹式呼吸，以促進腸蠕動。養成每日定時排便的良好習慣，必要時或迫不得已時才用通便藥物；

（4）防跌倒：家裡可以多鋪一些防滑墊、地毯等，預防跌倒；還可以在門邊、牆上裝一些結實的把手，幫助患者借力；

（5）言語訓練：帕金森病患者應進行適當的發音練習，可以放聲朗讀報刊、小說等，或多與別人交流，通過長期有效的交流談話來保持言語功能；

（6）精神支持：部分帕金森病的患者可能表現出情緒低落、悲觀厭世或焦慮等不良情緒。因此，在照顧患者的同時也要理解患者，多和患者進行溝通，營造一個寬鬆、和諧的家庭氣氛；在精神上鼓勵和支持患者，讓患者感到家庭的溫暖，讓患者感到和帕金森病抗爭並不是一個人的事情，而是全家人共同的職責，這樣才能讓患者有信心戰勝疾病。

帕金森病患者，吃東西應該注意什麼？

飲食治療是帕金森氏病的輔助治療方法之一，目的在於維持患者較佳的營養和身體狀況，並通過調整飲食，使藥物治療達到更好的效果。

（1）食物多樣：一天的飲食中食物應多種多樣，包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等；

（2）多吃粗糧：用粗糧替代部分主食；

（3）經常適量吃奶類和豆類：奶類含豐富的鈣質，每天臨睡前可以喝 1 杯牛奶或酸奶，既補充了蛋白和鈣質，又不會影響白天的藥物吸收。另外，吃豆腐、豆腐乾等豆製品也可以補充鈣；

（4）肉不要吃太多：蛋白質會影響左旋多巴的療效，一天一兩左右即可；

（5）盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟：飲食中過高的脂肪會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效；

（6）多喝水，每天喝 6 至 8 杯水；

（7）服藥半小時後進餐。

帕金森病患者，如果便秘非常嚴重怎麼辦？

平時多吃粗纖維食物和新鮮水果；還可順時針雙手按摩腹部每天 2 次，每次 15 分鐘；每天服食蜂蜜或麻油每次 10-20 毫升，以助軟化食物殘渣；每日晨起時飲用溫開水 200 毫升，以促進腸蠕動；必要時可以用石蠟、酚酞、番瀉葉、蓖麻油等緩瀉藥，開塞露肛塞等以助排便；還可給予灌腸、人工協助排便等，便後應注意保持肛周清潔，做好皮膚護理。

康復治療對帕金森病患者有用嗎？

康復治療對患者癥狀的改善有一定的作用：

（1）帕金森病患者有一種特殊的面容，是「面具臉」，所以患者可做一些面部動作的鍛煉，如皺眉、微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、鼓腮和吹哨等動作；

（2）為防止手指關節的畸形，可反覆練習握拳和用力伸手指的動作；

（3）應經常進行身體側彎、轉體運動，注意腹肌鍛煉及腰背肌的鍛煉。

編輯：鄭文威 責任編輯：陳廣泰

帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不會影響壽命

但是預防不可輕視哦！

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