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小伙急性心肌梗死還覺得沒事,倆醫生強行架他做檢查

3月底,青島一男子在家裡做運動後出現了劇烈胸痛伴有大汗的情況,到醫院急診科處理後癥狀緩解,開始男子認為自己無心臟病史問題不大,拒絕做進一步檢查,後來醫生將他「架」到輪椅上做了檢查,確診為「寡婦血管」冠心病造成的急性心肌梗死,隨時可能發生猝死,經搶救轉危為安。

市民宋先生今年30歲,平日里堅持運動,健康狀況良好。半年前出現運動後心慌、胸悶、出汗等癥狀,自行緩解後並未放在心上。3月底,他在家裡做運動後又出現了劇烈胸痛伴有大汗的情況。隨後他渠道青島市立醫院西院區急診科,經處理,男子不適癥狀得到緩解,起初他不願做進一檢查,希望儘快離院。經勸說,男子做了心電圖檢查,心肌酶明顯升高,心肌損傷標誌物TnI和CK-MB升高近4倍,心內科建議立即進行心臟冠脈血管造影檢查。誰料,宋先生對此不以為然,認為自己沒有心臟病病史,醫院是小題大做。

市立醫院集團西院區心內科、重症醫學科病區主任仲玲表示,根據心電圖結合患者癥狀,考慮為超急性期心梗,是急性心梗的最早期階段,隨時有可引發猝死。據悉,患者非常不配合進一步檢查,保險起見,心內科兩名男大夫把他生生『架』到輪椅上,同時緊急聯繫集團本部心臟中心,通過綠色通道將患者轉診。」經冠脈造影證實,宋先生患「寡婦血管」冠心病造成的急性心肌梗死。

「寡婦血管」是冠狀動脈前降支重度狹窄引起的冠心病,約佔冠心病的5%左右,但死亡率卻高達95%以上,是一種男性發病率高的病。「寡婦血管」長度不過10毫米左右,一旦發生嚴重狹窄,表現癥狀為心絞痛,如果完全閉塞引起急性心梗,極易造成猝死。

「多數患者發病時的癥狀表現為心絞痛,伴有胸悶、氣短、出汗、心悸、噁心或頭暈等,多發生於活動後,一般疼痛不超過15分鐘,休息一下可緩解,也有一部分患者表現為直接發生暈厥、室顫甚至猝死。」仲玲主任提醒,年輕人因為以往沒有心臟病病史,容易造成漏診,耽誤治療。因此,年輕人應提高警惕,特別是生活作息不規律、經常熬夜、有吸煙史的男性,更應及時看醫生,即使既往無冠心病史,甚至心電圖正常也不可麻痹大意。

據了解,經西院區與本部及時搶救,患者目前轉危為安。

齊魯晚報·齊魯壹點記者 台雪超 通訊員 謝小真

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