給你一份花粉季的「用藥秘籍」
腸斷春江欲盡頭,杖藜徐步立芳洲。
顛狂柳絮隨風去,輕薄桃花逐水流。
隨著春天腳步的來臨,小夥伴們是不是陷入了如漫天柳絮般的思緒里了?是否想趕緊約三五好友,遊山玩水,賞花踏青,莫負大好春光?抑或看到吃了一冬飆漲的體重後,望肉興嘆,豪情萬丈,不減肥成功誓不為人?但是,春天來了,「花粉季」也來了。有過敏性疾病病史或家族史的朋友們,一定要提前警惕。今天,我們就集結一下過敏性鼻炎患者,共同備戰花粉季。
首先,我們先說說什麼是過敏性鼻炎。簡單來講,就是接觸過敏原後,由於自身免疫反應,造成打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀的一種鼻腔炎性疾病。由植物花粉引起的過敏性疾病,也叫花粉症。花粉症發作時,不但會出現上述鼻部癥狀,還有可能伴發眼癢、流淚、眼瞼充血、咽癢、咳嗽、咽乾等癥狀,甚至引發哮喘。上述癥狀會嚴重影響患者的身體健康、睡眠,影響患者正常生活和社交。
備戰第一線
預防性用藥
如果確定自己有花粉過敏,盡量隔離過敏原。俗話說,惹不起還躲不起嗎?
第一,要少去花粉密度大的地方,如公園、景區、山野等。
第二,可以戴N90或N95口罩,減少過敏原的吸入。
第三,可以用鼻沖洗治療,有助於清除鼻腔內的過敏原及分泌物,同時還可以減輕部分患者鼻腔乾燥、鼻出血等癥狀。
另外,小夥伴們可以提前2周?4周使用第二代口服抗組胺葯、白三烯受體拮抗劑、鼻噴激素等藥物,這樣可以明顯減輕過敏性鼻炎發作程度,控制發作期癥狀,幫助小夥伴們安全度過花粉季。
備戰第二線
治療性用藥
「哎呀,我發現自己鼻癢像萬蟻撓心,噴嚏一打一串十幾個,清鼻涕止不住的流。過敏又犯了,為什麼總是我?熬一熬能過去嗎?」在此勸您,過敏性鼻炎發病率是比較高的,每10人裡面就有1人會有。您還是愛惜自己,趕緊看醫生吧。這時候您就需要藥物治療了。
醫生可能會給您推薦:
第一,鼻噴激素或鼻噴抗組胺類藥物。又有小夥伴坐不住啦,急忙喊:「我不要用激素,聽說激素副作用大?」筆者作為一名耳鼻喉科醫生,面對大夥對激素的誤解,深感無奈。每次在臨床給病人用鼻噴激素類藥物時,總要苦口婆心地科普一番。現在敲黑板啦!大家都聽好:鼻噴激素是很安全的藥物,幾乎只是局部起效,吸收入血量極微,大家可以放心遵醫囑使用。
第二,口服抗組胺藥物或白三烯拮抗劑類藥物等。它們可與鼻噴類藥物聯用,可以迅速有效控制患者的過敏癥狀。
第三,如患者發作癥狀比較重或上述兩類藥物控制不佳,可使用口服糖皮質激素類藥物。小夥伴心裡是不是又在嘀咕:「怎麼還是激素啊?」其實,短期、小劑量的激素使用是不會有嚴重副作用的。當然,醫生會根據您的身體情況和病情需要斟酌取用。
第四,如果確診是塵蟎過敏的患者,還可以採取免疫治療。此外,還可以應用鼻沖洗的方法。如伴有眼部癥狀,可以用緩解過敏癥狀的滴眼液等治療。
下面,重要的事情說三遍:不要自行停葯或更改用藥藥量!一定要根據醫生的要求複查。
首兒所新增呼吸內科、神經內科
小夜班和周末門診
首都兒科研究所附屬兒童醫院自4月1日起,新增了呼吸內科、神經內科小夜班門診和周末門診。小夜班門診出診時間為每日17:00-22:00,周末門診出診時間為8:00-17:00。
以往,有這兩個專業就診需求的家長,只能在工作日白天到醫院就診,如果情況緊急,可以選擇掛小夜班的綜合內科或者看急診。而現在呼吸內科和神經內科開設了小夜班和周末門診,一方面可以相對緩解白天的就診高峰,另一方面,忙碌的家長可以選擇休息時間帶孩子到醫院就診,滿足了家長就診時段差異化的需求。
挂號小貼士:
每天下午15:30,京醫通微信挂號平台上,首兒所會放出當天「綜合內科、呼吸內科、神經內科」小夜班的號源,直到晚上八點前,家長可以通過手機預約當天的小夜班門診。但需要注意的是,小夜班和周末部分檢查項目不開展。
文:北京醫院耳鼻喉科 劉旭暉
編輯:余運西
校對:閔青
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