胃癌的8個早期警告標誌，10個相關的風險，4種預防的方法，國外科普

關於胃癌的快速事實

這裡有一些關於胃癌的要點。主要文章中有更多的細節和支持信息。

胃癌是導致癌症死亡的第三大原因。

最常見的胃癌類型是胃腺癌。

早期癥狀包括胃灼熱，持續性消化不良和吞咽困難。

癥狀

美國每年約有25,500例胃癌新病例

癌有幾種癥狀。然而，由於它們也存在於許多其他較不嚴重的情況中，所以起初胃癌可能難以識別。

正是由於這個原因，許多胃癌患者直到疾病已經進展才被診斷出來。

胃癌的早期癥狀可能包括：

在吃飯時感覺很飽

吞咽困難，稱為吞咽困難

飯後感覺臃腫

頻繁打嗝

胃灼熱

消化不良不會消失

胃痛或胸骨疼痛

嘔吐，可能含有血液

在發生胃癌風險增加的人群中，以下癥狀和體征應被視為緊急情況：

吞咽困難

消化不良，加上意想不到的體重減輕，嘔吐或貧血，以及疲勞和呼吸困難

55歲以上持續消化不良的人應該去看醫生。

發展消化不良並且至少在其病史中有以下一種情況的個人也應該去看醫生：

一個有胃癌的近親

發育異常或典型的癌前細胞的異常收集

胃炎的炎症

惡性貧血，胃不能正確吸收食物中的維生素B12

胃潰瘍的歷史

當胃癌變得更加進步時，下列癥狀和癥狀通常會變得更加明顯：

胃內積液增多，可能導致胃部感覺「塊狀」

貧血

含有血液的黑色糞便

疲勞

食欲不振

減肥

原因

當DNA結構發生變化時，癌症開始。發生這種情況時，可能會破壞控制細胞生長的指示。

應該死亡的細胞可能不會這樣做，並且應該新創建的細胞可能產生得太快或以不可控制的方式。

專家不確定為什麼一些胃細胞發生變異並變成癌變。不知道為什麼只有少數人患胃癌。

外表

接受胃癌診斷後的前景通常較差。

相對的5年生存率，或所有胃癌患者能夠存活5年或更長時間的可能性，與未患胃癌的患者相比，約為31％。這種癌症的發病率很低，因為這類癌症在美國後期才會被診斷出來

患有I期胃癌的人的5年生存率在88％至94％之間。在第三階段，這降低到18％。

早期診斷是改善胃癌前景的關鍵。

治療

胃癌的治療取決於幾個因素，包括癌症的嚴重程度和個人的整體健康狀況和偏好。

治療可能包括手術，化療，放射治療，藥物治療和參與臨床試驗。

手術

外科醫生的目標是消除身體的胃癌以及健康組織的邊緣。這是確保沒有癌細胞留下的必要條件。

例子包括：

在早期癌症中去除胃襯裡的腫瘤：外科醫生將使用內窺鏡去除局限於胃內壁的非常小的腫瘤。這就是所謂的內鏡粘膜切除術。

小計胃切除術：手術切除一部分胃。

全胃切除術：整個胃被手術切除。

腹部手術是重要的手術，可能需要延長恢復時間。手術後人們可能需要在醫院住院2周。隨後將在家中恢復幾周。

放射治療

在放射療法中，能量射線被用於靶向和殺死癌細胞。這種類型的治療方法通常不用於治療胃癌，因為有可能傷害附近的其他器官。但是，如果癌症進展或出現嚴重癥狀，如出血或劇烈疼痛，放射治療是一種選擇。

新輔助放療

新輔助放療是指在手術前使用放射療法使腫瘤變小，以便更容易切除腫瘤。

輔助輻射

輔助放療是手術後使用的放射療法。目的是殺死胃部周圍的任何殘留的癌細胞。

由於接受放射治療，人們可能會經歷消化不良，噁心，嘔吐和腹瀉。

化療

化療是一種專門的治療方法，使用藥物阻止快速增長的癌細胞分裂和繁殖。這些藥物被稱為細胞毒性藥物。藥物在整個患者身體中傳播，並在癌症的原發部位和其轉移到的任何其他區域發作癌症細胞。

新輔助化療

新輔助化療在手術前施行以縮小腫瘤，使其更容易被移除。

輔助化療

手術後施行輔助化療來消滅任何可能留下的癌細胞。化療可能是某些類型的胃癌的首選治療方式，包括胃腸道間質瘤和胃淋巴瘤。

靶向藥物

靶向藥物的實例包括（舒尼替尼）和格列衛（伊馬替尼），它們攻擊胃腸道間質瘤患者的癌細胞中特定類型的異常。

臨床試驗

這些都是實驗性療法，可能會嘗試新藥物或以新穎方式使用現有療法。患者可能想參加一些最新的治療。重要的是要記住，臨床試驗是實驗性的，絕不能保證治癒胃癌。

患者應該與他們的醫生和家人仔細討論這一選擇，並記住這樣的治療方法有許多未知因素，例如，研究人員可能不確定參與者可能會遇到什麼副作用。

階段

胃癌有幾個階段。階段越高，癌症越發達，並且生存的機會越低。

與其他一些癌症不同，根據胃癌是否已擴散到任何附近的淋巴結，這些癌症也被給予一封信。

這些包括：

階段0：高度異常的癌前細胞存在於粘膜中，但未擴散至胃或其附近淋巴結的其他層。

階段IA：癌症已經進入胃的下一層，例如粘膜下層，但不是附近的淋巴結。

IB期：癌症已進入胃的下一層，並進入一個或兩個附近的淋巴結。

IIA期：癌症發展到更深層，並可能擴散到一個或兩個淋巴結。如果腫瘤深度增長，則可能不需要擴散至IIA期癌症。

IIB期：腫瘤可能不一定像IIA期胃癌那樣擴散，但已經擴散到更多數量的淋巴結，有時達到15個。

IIIA期：這個階段看到癌症擴散到更深的層，多達15個淋巴結或開始通過胃壁生長並擴散到更少的淋巴結。它也開始到達附近的機關和結構。

IIIB期：癌症沒有像IIIA期胃癌那麼深，但已擴散到16個以上的淋巴結。它已經開始到達附近的器官和結構。

階段IIIC：癌症或者通過胃的大多數層生長並且擴散到超過16個淋巴結或者擴散到附近的器官和結構以及多達15個淋巴結。

第四階段：癌症已蔓延到遙遠的地方。但是，它可能已經或可能不會擴散到附近的淋巴結。

雖然這不是用於對胃癌進行分類的標準的詳盡清單，但它確實提供了腫瘤學家如何評價腫瘤發展的圖像。

診斷

有胃癌癥狀和體征的人應該儘快去看醫生。

醫生會詢問病人的癥狀，家族史和病史，以及生活方式選擇，如飲食習慣或吸煙。他們還將進行體格檢查，以檢查胃部壓痛或腫塊。

如果醫生懷疑可能發生胃癌，病人將被轉介給專家進行檢測。

診斷措施可能包括以下內容。

胃鏡檢查

專家可以使用遙控內窺鏡觀察患者胃部的內部。

專家用光纖照相機觀察患者胃的內部。如果醫生懷疑癌症，可能會採取一些組織樣本。這被稱為活檢。

超聲波掃描

如果懷疑胃的頂部有癌症，專科醫生可以進行這種類型的掃描。

鋇餐X射線

在鋇劑吞咽研究中，患者吞咽含有鋇的液體。這有助於在X射線期間識別胃部。

腹腔鏡檢查

專家可能想更詳細地查看腹部內部以確定癌症擴散的程度。在稱為腹腔鏡手術的過程中，將患者置於全身麻醉下，並將腹部鏡，即末端具有照相機的細管通過胃下部的小切口插入。

CT掃描或PET掃描

這些掃描需要拍攝身體內部的一系列放射照片。這些圖像有助於專家確定癌症的發展程度以及癌症擴散到的身體部位。這些類型的掃描也有助於醫生決定最合適的治療。

可以預防胃癌嗎？

專家不確切地知道是什麼原因導致胃癌，也沒有針對它的疫苗。因此，沒有辦法阻止它。

但是，可以採取措施降低發生疾病的風險; 這些包括：

水果和蔬菜：與那些不吃水果和蔬菜的人相比，吃大量水果和蔬菜的人通常不太可能患上胃癌。

鹹味和熏制食物：減少飲食中的這些量。

吸煙：如果你吸煙，戒煙。如果你不吸煙，避免它。

與醫生核對：個人可以詢問他們是否有任何可能增加患胃癌風險的醫療條件。那些可能會考慮定期篩查。

風險因素

與胃癌相關的風險因素包括：

某些醫療條件：包括食管炎，胃食管反流病（GERD），消化性胃潰瘍，巴雷特食管，慢性胃炎和胃息肉。

吸煙：與非吸煙者相比，經常吸煙的長期吸煙者患胃癌的風險是其兩倍。

幽門螺桿菌感染：這種細菌對大多數人無害。但是，它可能會導致某些人感染和胃潰瘍。慢性潰瘍在胃癌發展中構成一些風險

家族史：患有或曾患過胃癌的近親可增加風險。

食用含有黃曲霉素真菌的食物：這些可能存在於粗植物油，可可豆，堅果，花生，無花果和其他乾燥食品和香料中。

飲食：經常吃鹹魚，鹹味食品，熏肉和腌菜的人患胃癌的風險較高。

年齡：55歲以後發生胃癌的風險顯著增加。

性別：與女性相比，男性患胃癌的風險是其兩倍。

先前或現有的癌症：患有或曾患有食道癌或非霍奇金淋巴瘤的人更可能患上胃癌。患有既往或當前前列腺癌，膀胱癌或睾丸癌的男性患宮頸癌，卵巢癌或乳腺癌的風險更高。

一些外科手術：對胃或影響胃的身體部位（如迷走神經）進行手術可增加患胃癌的風險。

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