用腦過度的聰明人愛得這種病？趕緊學習一下壓壓驚

著名作家巴金、數學家陳景潤到美國前總統杜魯門、教皇保羅二世等眾多名人都得過帕金森病，原因很可能和過度用腦有關。有專家曾戲稱，越是聰明的人，越容易得這病。

不是說勤用腦可防老年痴呆嗎，怎麼還容易招惹上帕金森病？今天是第22個「世界帕金森病日」，讓專家幫大家劃劃重點吧！

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指導醫生：楊光

大連市第五人民醫院神經內一科醫生

▊帕金森病和老年痴呆不是一種病

雖然兩種病的問題都出在「頭腦」中，帕金森病和老年痴呆這是兩種完全不同的疾病。帕金森病是由腦部黑質的多巴胺能神經細胞病變造成，而老年痴呆症則是由腦部顳葉海馬病變引起的。

帕金森病，也是人們常說的「手抖病」，主要的癥狀是動作僵硬、運動遲緩、肢體靜止性震顫和姿勢步態的異常，是一種主要累及運動功能的神經變性疾病，而患者的智能並不受影響。帕金森病不會直接縮短人的預期壽命，但會使人喪失工作和生活能力。人們以往認為帕金森病是一種老年病，但近年來，這種疾病的發病年齡已有年輕化的趨勢，經常能見到四五十歲的中年帕金森病患者。

老年痴呆，人們一般所指的是阿爾茨海默病，是一種主要累及智能的神經變性病，而運動功能並不受影響。癥狀主要表現為逐漸進展的認知功能下降，比如記性越來越差（如前講後忘、經常找不到東西）、注意力不集中、執行功能下降（原來能很好完成的事情現在做不好或者不會做了）、視空間功能下降（比如開始迷路了）以及語言受損（比如叫不出常見的物體的名字了、經常詞不達意了）等等。

▊帕金森病最愛「招惹」哪類人？

1.用腦過度者

長期用腦過度會使腦細胞產生一系列化學反應，而帕金森病就是因為一種產生多巴胺的細胞減少、衰老而發病。過度用腦會加速腦組織老化，誘發帕金森病。

2.壓力過大的人

腦力負擔重的人，也是帕金森病喜歡「招惹」的對象。在不到40歲的年輕患者中，性格急躁、壓力大，是普遍共性。

3.腦外傷者

腦外傷，或頻繁遭到腦部撞擊的人，會增加患帕金森病的風險。

4.常接觸殺蟲劑、除草劑的人

殺蟲劑和除草劑中的有毒化學物質，會刺激神經系統，誘發帕金森病。

5.直系親屬中有患帕金森的病人

據統計，若直系親屬中有患帕金森病的人，感染的風險會增加4%-9%。

▊帕金森病還沒有根治的方法

目前，帕金森病還沒有根治的方法，但通過藥物、手術及其他輔助治療，可減緩癥狀，讓患者獨立生活，且保持較好的生活質量。帕金森病早期進展很快，在發病最初的3-5年內是藥物治療的最佳時機，此時治療花費小，效果好，患者的疾病進程可以得到有效延緩15-20年，甚至能和正常人一樣生活。

然而，帕金森病的早期癥狀常常是不典型的，容易被忽略或者被誤診。有的人因為脖子痛被診斷為頸椎病，有的人則因為腰痛而被診斷為腰椎病，還有的人走路時拖步，被誤診為中風。

▊如何才能早期發現帕金森病？

★如有以下七大癥狀出現需警惕：

癥狀1：嗅覺減退

帕金森患者出現手抖腳麻這些癥狀之前，就已經有嗅覺減退的癥狀存在，但很多人並不會在意，導致最後才被家人發現。

輕度的嗅覺減退：對一些刺鼻的氣味不敏感，比如炒辣椒、切洋蔥的時候，周圍的人都覺得很嗆人，而帕金森病患者卻感受不到。

嚴重嗅覺減退：患者香臭不辨，聞不到飯菜的氣味，聞不到花草的香味，對所有的氣味都沒感覺。

癥狀2：便秘

雖然它不是帕金森病特有的癥狀，但卻比手腳發抖、行動緩慢這些運動癥狀早出現很多年。

輕度的便秘：表現為排便習慣的改變。比如以前每天一次大便，而現在可能是兩天或更久時間一次；以前排便很快，而現在感到排便無力，需要蹲很久才完成。

嚴重的便秘：服用瀉藥才能排便。

癥狀3：睡眠障礙

快速眼動睡眠期行為障礙是帕金森病非常重要的一種非運動癥狀。表現為夜間睡眠中噩夢紛紜，常夢到和人打鬥或逃避危險，患者常有說夢話，在睡夢中大聲叫喊或拳打腳踢等。這種狀況一般在後半夜比較多，而白天打盹時不會出現。除了快速眼動睡眠期行為障礙，大部分患者還會出現日間睏倦多睡，在看電視、看報紙的過程中很容易就睡著了等。

癥狀4：手腳發抖

手腳發抖也叫震顫，是帕金森病最常見，也是最容易發現的癥狀。並非「抖」就是帕金森。帕金森病的典型震顫叫做靜止性震顫，即近目標的時候會抖，安靜的時候也抖，越接近目標越抖得厲害，一旦拿起來就不抖了。精神緊張的時候抖得比較明顯，睡眠中消失，多從一側的手或者腳開始，然後再發展到另外一側。

癥狀5：行動遲緩

行動遲緩是帕金森病必有的一條癥狀。很多病人早期癥狀表現如下：

1.手不太聽使喚。

2.扣子很難扣得上。

3.穿襪子、系鞋帶很費勁。

4.夾菜時很容易掉。

5.走路明顯變慢或一條腿是拖著的，一側的鞋底總是很快磨損，走路的時候手臂也不怎麼擺動。

6.以前做事很利索，現在就算一些簡單的事情也要花很長時間。

7.還有一些患者會發現寫字越寫越小，筆跡難以辨認。

癥狀6：身體僵硬

很多早期帕金森病患者身體僵硬比較明顯。如：

1.患者感覺手抓成拳頭之後伸直很慢很費勁。

2.脖子僵硬以至於被身後的人呼喚時要整個身子轉過去看，而不能正常回頭。

3.胳膊或腿僵硬，穿衣服時很難把手伸到袖子里，穿鞋時很難把腳伸到鞋子里。

需要注意的是，有些患者早期以脖子或者腰背部僵硬、疼痛為突出表現，常常被當作肩周炎、頸椎病或者腰椎間盤突出治療，要尤為注意。

癥狀7：面部表情減少

帕金森病會使人的臉部表情明顯減少，眼睛也很少眨，稱為「面具臉」，看起來精神很差，像是情緒低落、心情沮喪的樣子，常常被誤診為憂鬱症。需要注意的是，有些患者因為行動遲緩所以不太喜歡活動，反應速度也逐漸變慢，缺乏主動性、缺乏好奇心，經常被誤診為「老年痴呆」或「腦萎縮」而沒有及時治療。所以，如果發現家裡老人有這些情況，應想到帕金森病的可能，建議其儘早就診。

9步自測你的「帕金森指數」

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